Crise Convulsiva Febril Flashcards
A CCF pode ser causada por uma infeccao do SNC: V OU F?
Falso! Por definicao é uma convulsao na vigencia de febre, em criancas maiores de 1 mes, nao causadas por infeccao do SNC ou alt. Metabolica, em criancas que nao tiveram crises neonatais ou crises afebris
Faixa etaria mais acometida:
6 meses aos 5 anos de idade (mais comum entre os 14 e os 18 meses de vida)
Patologias comuns virais que dao ccf
Ivas, exantema súbiti (herpes 6 e 7)
Patologias bacterianas que dao ccf
Oma e faringoamidalite
Fisiopatologia da ccf
Imaturidade do snc e hereditariedade (pais que tiveram ccf na infancia)
Duracao da ccf simples
< 15 min
Tipo da ccf aimples
Tonico clonica generalizada
Pos ictal da ccfs
Sonolencia de curto periodo de tempo, sem deficit focal
Tipo da ccfc
Focal
Tempo da ccfc
> 15 min e pode recorrer
Pós ictal da ccf
Período de sonolencia mais longo, com déficit focal
Quando indicar a neuroimagem?
Quando ha suspeita de doenca neurologica
- deficit focal previo
- micro e macrocefalia
- permanencia de alteracao dos níveis de consciencia
- doenca neurocutanea
Quais sao os farotes de risco para recorrencia?
Ccf complexa, inicio com febre baixa e em < 1 ano
Quais sao os fatores de risco para epilepsia?
Historia familiar de epilepsia, atraso no DNPM e doenca neurologica pre existente
Quando indicar profilaxia secundaria?
Quando a crianca tiver uma crise focal complexa, e quando ela tiver fatores de risco para recorrencia ou para epilepsia
Orientacoes para a familia
Manter a calma, lateralizar a crianca, protegê-la, nao tentar tirar a lingua, monitorar o tempo
Como fazer a profilaxia secundaria continua?
Fenobarbital ou acido valproico
Como fazer a profilaxia intermitente?
Benzodiazepínico nas 24 pos febre
Exame essencial na admissao
Dextro
Tto na vigência da crise (1ª linha)
Bzd, ate 3x
Tto na vigencia da crise (2ª linha)
Fenitoina ou ac valproico ou fenobarbital
O que é mal epiléptico refratário?
É a crise que perdura mesmo depois das 3 doses de bzd e das drogas de 2ª linha
O que fazer no estado demal epiléptico refratário?
Iot e transferencia p uti