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Pediatria > Alimentacao Nos Dois Primeiros Anos De Vida > Flashcards

Alimentacao Nos Dois Primeiros Anos De Vida Flashcards

1
Q

Funções da alimentação nesta etapa

A
  • Crescimento e desenvolvimento
  • Energia para as atividades diárias
  • Recuperação
  • Prevenção
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Q

Quais são as fases de alimentação nesse período?

A
  • Primeiros seis meses: Aleitamento materno exclusivo
  • Período de transição (6-12m): introdução de alimentos semipastosos e sólidos
  • Após os 12 meses: alimentacao semelhante a adulta
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3
Q

Até quando é recomendado o aleitamento materno?

A

2 anos

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4
Q

Água suco ou chá é permitido nos primeiros seis meses?

A

Nao! O aleitamento maternoexclusivo é composto apenas por leite materno, ou fórmulas. A única exceção é medicamentos.

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5
Q

Benefícios do aleitamento materno

A
  • Diminuicao de DCV
  • Imunidade
  • Alergias
  • Composição nutricional
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6
Q

Porque o leite materno é melhor que o leite de vaca com relação às proteínas?

A
  • LV tem 3X mais proteínas (6x mais caseína), gerando maior sobrecarga renal
  • Caseína tem menor digestibilidade
  • Ptn do LV (beta-lactoglobulina) é mais alergÊnica.
  • além de que a caseína se liga ao cálcio, diminuindo a absorção do mesmo
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7
Q

Quantas vezes se deve amamentar acriançada no dia?

A

O aleitamento é de livre demanda

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8
Q

Diferença de AM exclusivo, AM predominante, AM complementado e AM misto

A

AME: Só leite humano
AMP: leite materno + suco, chá…
AMC: LH + sólidos
AMM: LH e outros tipos de leite

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9
Q

Pode usar chupeta? Pq?

A

Nao, poisoned levar a infeccoes, desmame precoce e alterações odontológicas

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10
Q

Valor adequado da quantidade de fraldas de urina

A

6 a 8

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11
Q

Higienização a hora da ordenha

A

Vlavar as maos com agua e sabão, retirar anéis e pulseiras, evitar locais cheios para evitar contaminação com a saída e desprezar primeiros jatos de leite

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12
Q

Como deve ser feita a ordenha

A

Massagear circularmente as mamas antes e pressioná-las em direção ao mamilo em seguida

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13
Q

Como deve ser feito o armazenamento do leite?

A

Em potes de vidro com tampa de plástico previamente fervidos, e armazenar na geladeira por até 12h e no congelador por até 15 dias

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14
Q

Explique o descongelamento lento e rápido do leite

A

Lento: passa do freezer pra geladeira e deixa até descongelar, em seguida pode manter por até 10h
Rápido: banho maria

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15
Q

O que deve ter em uma papa salgada?

A

Proteína, óleo, tubérculo, leguminosa, verdura, legume

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16
Q

Suplementação de ferro em crianca a termo em aleitamento materno exclusivo

A

1mg/Kg/dia do 3° ao 24° mes

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17
Q

Crianca usando fórmula suplementa ferro?

A

Nao, só se usar menos de 500mL de formula, nesse caso fazer 1mg/kg/dia a partir do 3 mes, ate o 24

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18
Q

Quando suplementar 2mg/kg/dia de ferro elementar?

A
  • Termo: a partir do 30° dia por um ano, com baixo peso ao nascer. Após um ano, retornar à suplementacao de 1mg
  • Pré termo: entre 2,500 e 1,500kg, a partir do 30° dia por um ano ou > 2500
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19
Q

Suplementação de ferro da crianca prematura com peso entre 1 e 1,5Kg

A

3mg/g/dia por um ano a partir do 30° dia. Após, 1mg

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20
Q

Suplementação de ferro em prematuro com peso < 1Kg

A

4mg/g/dia por um ano a partir do 30° dia. Após, 1mg

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21
Q

Colostro é mais rico em que?

A

Proteinas, eletrólitos e VIt. A

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22
Q

Leite maduro e mais rico em que?

A

Gorduras e lactose

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23
Q

Leite anterior e mais rico em que?

A

Proteinas

24
Q

Leite posterior e mais rico em que? Qual a vantagem?

A

Gorduras. Maior saciedade e ganho de peso.

25
Q

Ci absoluta a amamentacao

A

HIV, HTLV e Psicose puerperal, além de galactosemia no BB

26
Q

Ci relativa a amamentação

A
  • Lesao herpetica nas mamas
  • CMV
  • Fenilcetonúria
  • Varicela 5d antes e 2d depois do parto
27
Q

Qtas vezes introduzir alimentacao apos os 6 meses?

A

3x se em aleitamento

5x se desmamado

28
Q

Começa com a papa doce ou salgada?

A

Doce

29
Q

Qual leite tem menor percentual de caseína? Qual a vantagem?

A

Leite materno. A caseína tem a digestão mais difícil, ao passo que a ptn do soro tem uma digestão mais facil, e ela é mais rica no LH

30
Q

Qual a proteína do LH e do LV?

A
  • LH: Alfa-lactoalbumina

- LV: beta-lactoglobulina (béeeeeta, do bezerro)

31
Q

Porque o leite materno é melhor que o leite de vaca com relação aos eetrolitos

A

LH tem menos eletrólitos, principalmente Na, o que não sobrecarrega o rim

32
Q

Porque o leite materno é melhor que o leite de vaca com relação à lactose

A

mais lactose, fezes mais amolecidas

33
Q

Porque o leite materno é melhor que o leite de vaca com relação a gordura

A

Tem mais gordura, como colesterol (menos risco de DCV no futuro) e LC-PUFA (mielinização e formação de retina)

34
Q

Porque o leite materno é melhor que o leite de vaca com relação ao ferro

A

Tem maior biodisponibilidade de ferro, promovida pela enzima lactoferrina, apesar de a concentração ser IGUAl

35
Q

Fatores protetores do LH (5)

A
  • Imunoglobulina (IgA secretórias)
  • Lisozima
  • Fator bífido (flora saprófita)
  • Lactoferrina (bacteriostática)
  • Lactoperoxidase
36
Q

Durante o dia, o que acontece com a composição do leite?

A

Aumenta a gordura

37
Q

O que fazer na impossibilidade do leite materno?

A
  • Fórmula

- LV: < 4m diluir + óleo, e >4m não diluir

38
Q

Sobre a fisiopatologia da lactação, o estrógeno e a progesterona estimulam o que, respectivamente?

A
  • Progesterona prolifera os alveolos (aquilo que PROduz)

- EstrogÊnio estimula proliferação dos ductos (por onde EScoa o leite)

39
Q

Sobre a fisiopatologia da lactação, como está a prolactina no período da gestação?

A

Inibida

40
Q

Sobre a fisiopatologia da lactação, o que ocorre após o nascimento?

A

Fim da inibição de prolactina

Apojadura

41
Q

Sobre a fisiopatologia da lactação, o que a sucção estimula?

A

Secreção de prolactina pela hipófise anterior, que estimula a produção de leite, e a secreção de ocitocina pela posterior, estimulando a ejeção do leite

42
Q

Sobre a fisiopatologia da lactação, o que inibe a ejeção do leite?

A

Adrenalina, pois inibe a ocitocina

43
Q

Posicionamento do bb durante a amamentação (4):

A
  • Criança bem apoiada
  • Cabeça e tronco no mesmo eixo
  • Corpo próximo ao da mãe
  • Rosto de frente para a mama
44
Q

Como é a pega durante a amamentação (4)?

A
  • Boca bem aberta
  • Lábio inferior evertido
  • Aréola mais visível acima da boca
  • Queixo encostado na mama
45
Q

O que fazer quando há fissura mamária

A
  • Corrigir técnica
  • Ordenha antes da mamada
  • Indicar outras posições
  • Aplicação do leite (controverso)
46
Q

O que fazer quando ha ingurgitamento

A
  • Esvaziar a mama antes e depois
  • Crioterapia
  • Livre demanda
47
Q

O que fazer quando há mastite

A
  • Esvaziar mama

- ATB se sintomas sistêmicos (febre)

48
Q

Se mastite + febre, faço qual atb? Qual bactéria provável?

A

S. aureus. Cefalexina, Clavulin

49
Q

Se abcesso mamário, qual a conduta?

A

Drenagem

50
Q

Mãe com queixa de leite fraco: o que fazer?

A

Avaliar peso, manter aleitamento e corrigir técnica

51
Q

Medicações que contraindicam a amamentação?

A
  • AmIODArona: dá hipotireoidismo
  • Imunossupressores e citotócicos
  • Radiofármacos
  • Linezolida e Ganciclovir
52
Q

Como é a suplementação de vit. D?

A

Todas as crianças a partir da 1ª semana de vida:

  • Até 12m: 400U/dia
  • 12-24m: 600 U/dia
53
Q

Na introdução de uma alimentação vegetariana, o que devo tepor?

A

Fe, Zn e Vit. B12

54
Q

Que oligoelementos repor em criança com dieta vegetariana?

A

Fe e Zn

55
Q

Puerpara com fisgada ao amamentar: diagnóstico e TTO

A

Candidíase mamilar. Antifungicos tópicos na mae e nistatina solução oral na criança

56
Q

Puérpera fez vacinação para FA durante o período de amamentação. O que fazer?

A

Em crianças com < de 6m de vida, suspender aleitamento materno por 10 (MS 28d) dias, e fazer ordenha manual e desprezar o leite

57
Q

Começo a dar suco de frut com quanto tempo?

A

1 ano apenas

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