Febre Reumatica

Question 1

Agente (outro nome)

Answer 1

Strepto beta hemolitico do grupo A ou S. pyogenes

Question 2

Criterios maiores de jones

Answer 2

Cardite
Artrite
Nodulos subcutaneos
Eritema marginado
Coreia de Sydenham
(CANECo)

Question 3

Criterios menores

Answer 3

(CAFE)
pCr e vhs
Artralgia
Febre
Ecg (aumento do ipr)

Question 4

Como dizer, pelos criterios de jones, que é febre reumatica

Answer 4

2 maiores ou 1 maior + 2 menores

Question 5

Sintoma mais comum de febre reumatica

Answer 5

Artrite

Question 6

Qual a característica da artrite? Mono ou Poli? Simetria? Quais art? Aditiva ou migratória?

Answer 6

Poliartrite Migratoria Assimétrica de grandes articulações

Question 7

Valvula mais acometida na cardite

Answer 7

Mitral

Question 8

Exames para a cardite

Answer 8

Rx de torax, ecg e eco

Question 9

Caracteristica dos nodulos

Answer 9

Firmes e indolores

Question 10

Duracao dos nodulos

Answer 10

1 ou mais semanas

Question 11

Eritema marginado: pririginoso? Localizacao mais comum, tempo

Answer 11

Nao pririginoso
Mais comum em tronco
Pode desaparecer em horas

Question 12

Qual exames solicito? Qual positiva primeiro e qual é o melhor para acompanhamento?

Answer 12

PCR - Positiva primeiro
VHS
Mucoproteína (alfa glicoproteina ácida): melhor para acompnhamento pois normaliza no término da doença

Question 13

Como é a profilaxia primaria para febre reumatica? (Todas as opções)

Answer 13

Penicilina V, amoxi e ampi por 10 dias, exceto com a peni G benzatina que é dose unica

Question 14

Quando fazer a profilaxia primaria e a secundaria

Answer 14

Primaria: nao teve febre reumatica
Secundaria: pós febre reumática

Question 15

Profilaxia secundaria

- como com a benzetacil?

Answer 15

De 21 em 21 dias

• Sem cardite: até 21 anos com mínimo de 5 anos
• Cardite leve leve curada ou insuf. mitral leve: até 25 anos com no mínimo 10 anos
• Insuficiencia mitral moderada: ate os 40 anos ou por toda a vida
• Insuficiencia mitral grave: por toda a vida
• cirurgia: por toda a vida

Question 16

Tto da cardite

Answer 16

Prednisona

Question 17

Tto artrite

Answer 17

Aas ou outro aine

Question 18

Mais comum em que sexo?

Answer 18

Feminino

Question 19

A FR ocorre quanto tempo depois da infecção faríngea?

Answer 19

1-5sem

Question 20

Fisiopatologia

Answer 20

Reação imune cruzada

Question 21

Mais comum em que faixa etária?

Answer 21

5-15 anos

Question 22

Duração da artrite

Answer 22

2-4 semanas o quadro todo

Question 23

Duração da cardite

Answer 23

2 meses

Question 24

Segunda valva mais acometida

Answer 24

Aórtica

Question 25

Lesão endocárdica mais comum nas fases crônica e aguda

Answer 25

Crônica: Estenose mitral

Aguca: Insuficiência mitral

Question 26

Na pericardite causada pela FR, quais os sinais e sintomas

Answer 26

Dor torácica, atrito pericárdico e supra de ST disseminado

Question 27

QUe alterações estão fortementes associadas à cardite? O que fazer?

Answer 27

Nódulos subcutâneos e eritema marginatum! Pedir ECO!

Question 28

A Coreia de Sydenhan é mais comum em que sexo?

Answer 28

Feminino

Question 29

Tempo de aparecimento e tempo de resolução da coreia de sydenhan

Answer 29

Aparecimento: 1 a 6 meses

Tempo de resolução: dias a semanas

Question 30

Fztores de piora e melhora da Coreia de Sydenhan

Answer 30

Piora: estresse
Melhora: repouso

Question 31

Qual critério obrigatório pra validar os Critérios de jones?

Answer 31

Infecção faríngea com ASLO, cultura de orofarinf=ge ou teste rápido.

Question 32

Qual critério, se isolado, confirma FR?

Answer 32

COreia de Sydenhan

Question 33

Qual o benefício individual e coletivo da antibioticoterapia?

Answer 33

Individual: prevenir infecção
Coletivo: prevenir transmissão

Question 34

TTO da coreia

Answer 34

Ác. valproico, Haloperidol, Fenobarbital e se grave, associar corticoide.

Question 35

Na profilaxia, em caso de alergia a penicilina benzatina, o que usar

Answer 35

Eritromicina ou sulfadiazina