Infecções congênitas

Question 1

Tétrade de Sabin (toxoplasmose)

Answer 1

• Coriorretinite
• Hidrocefalia ou microcefalia
• Calcificações intracranianas
• Retardo mental

Question 2

Tratamento da toxoplasmose (droga, duração e tempo)

Answer 2

• Sulfadiazina 100 mg/kg/dia VO 12/12h por 6 meses. Depois 1x/dia
• Pirimetamina 2 mg/kg/dia VO 12/12h por 2 dias. Depois 1 mg/kg/dia por 6 meses. Depois 3x/semana
• Ácido folínico 5 a 10 mg, 3x/semana

Question 3

Quadro clínico da síndrome da rubéola congênita

Answer 3

• Catarata, cegueira
• Surdez neurossensorial
• Microcefalia
• Retardo mental
• Malformações cardíacas (PCA)

Question 4

Quadro clínico da infecção por citomegalovírus

Answer 4

• Hepatoesplenomegalia
• Icterícia
• Petéquias
• Púrpura
• Microcefalia, hidrocefalia
• Calcificações cerebrais
• Perda auditiva neurossensorial

Question 5

Tratamento da infecção congênita por CMV sintomática

Answer 5

• Ganciclovir 6 a 12 mg/kg IV 12/12h por 6 semanas

Question 6

Sinais clínicos de sífilis congênita precoce

Answer 6

• Pênfigo palmoplantar
• Exantema maculopapular
• Hepatomegalia
• Hepatite
• Coriorretinite em “sal e pimenta”

Question 7

Sinais clínicos de sífilis congênita tardia

Answer 7

• Rágades
• Hidrocefalia
• Surdez neurológica
• Dentes de Hutchinson
• Nariz “em sela”
• Bossa frontal
• Fronte olípica
• Tíbia em lâmina de sabre

Question 8

RN de mãe não adequadamente tratada para sílis VDRL + e/ou alterações clínicas, mas sem acometimento neurológico. Conduta?

Answer 8

Penicilina G cristalina 50.000 UI/kg IV 12/12h (se primeira semana de vida) ou 8/8h (se após primeira semana de vida) por 10 dias.

Question 9

RN de mãe não adequadamente tratada para sífilis, com alteração no líquor. Conduta?

Answer 9

Penicilina G cristalina 50.000 UI/kg IV 12/12h (se primeira semana de vida) ou 8/8h (se após primeira semana de vida) por 10 dias.

Question 10

RN de mãe não adequadamente tratada para sífilis, VDRL negativo, sem sinais e sintomas

Answer 10

Penicilina G benzatina 50.000 UI/Kg + ACOMPANHAMENTO SOROLÓGICO

ou

Penicilina G cristalina 50.000 UI/kg IV 12/12h (se primeira semana de vida) ou 8/8h (se após primeira semana de vida) por 10 dias.

Question 11

Acompanhamento sorológico de filho de mãe com sífilis

Answer 11

VDRL 1, 3, 6, 12, 18, 24 meses

Question 12

Quando administrar primeira dose de AZT no RN de mãe HIV+? Por quanto tempo?

Answer 12

Na sala de parto ou em até 2 horas. 2 mg/kg/dia por 4 semanas

Question 13

Quando solicitar carga viral para RN de mãe HIV+?

Answer 13

2 e 6 semanas após o término da profilaxia

Question 14

Conduta em caso de RN portadora de Hepatite B?

Answer 14

Vacina + Imunoglobulina específica para Hepatite B (HBIG) até 12 horas.