Doenças respiratórias do RN

Question 1

Manejo da apneia idiopática da prematuridade

Answer 1

• Manter temperatura neutra;
• Alimentação por gavagem;
• Estímulo táteis
• Uso de xantinas (aminofilina e cafeína)
• Pode usar CPAP;

Question 2

Fatores de risco para doença da membrana hialina

Answer 2

Prematuridade, asfixia perinatal, DMG, hipovolemia, sexo masculino, cor branca

Question 3

Manifestações clínicas da doença da membrana hialina

Answer 3

Sinais nos primeiros minutos após o nascimento. Piora progressiva da cianose e dispneia, pico dos sintomas em 3 dias -> RN pré-termo

Question 4

Tratamento da doença da membrana hialina

Answer 4

• CPAP FiO2 a 40%;
• Surfactante na 1ª hora;
• Suspender dieta;
• Hidratação;
• Antibióticos até excluir infecção por GBS

Question 5

Quando considerar broncodisplasia pulmonar?

Answer 5

Dependência de FiO2 > 21% por mais de 28 dias.

Question 6

Quadro clínico da taquipneia transitória do RN

Answer 6

Início precoce de taquipneia em RN a termo, duração mais curta, recuperação súbita em até 72 horas.

Question 7

Fatores de risco para síndrome de aspiração meconial

Answer 7

Pós-maturidade, CIUR, apresentação pélvica e asfixia perinatal

Question 8

RN 6 horas de vida, mãe com DM, batimento de asa nasal, gemência, retração intercostal, IG 35s, parto cesáreo por sofrimento fetal. Diagnóstico?

Answer 8

Síndrome da membrana hialina / desconforto respiratório neonatal

Question 9

RN 36 semanas, parto cesárea por bradicardia fetal, reanimado e intubado na sala de parto. Infiltrado grosseiro difuso no Rx de tórax. Dx?

Answer 9

Síndrome de aspiração meconial

Question 10

Tratamento inicial da síndrome de aspiração meconial

Answer 10

Iniciar ventilação o mais precocemente possível