Infecções Congênitas Flashcards
Forma de transmissão da Rubéola congênita
Transmissão se infecção materna aguda (durante a gestação), via hematogênica transplacentária
Clínica da Rubéola congênita
CIUR
Deficiência auditiva*
Malformações cardíacas* (PCA e estenose da art. pulmonar)
Malformações oculares (coriorretinite, catarata* - sem reflexo do olho vermelho)
Alterações cutâneas
- Tríade clássica
Tratamento da Rubéola congênita
Não tem tratamento especifico. Manejo das sequelas.
Etiologia e forma de transmissão da toxoplasmose congênita
Toxoplasma gondii.
Transmissão na infecção aguda durante a gestação ou reativação de infecção latente na imunodeprimida.
Clínica da toxoplasmose congênita
Lesões no SNC (hidrocefalia, calcificações intracranianas)
[TOxo = TOdo parênquima cerebral]
Lesões oculares (coriorretinite*)
- Tríade de Saving (tetrade com a deficiência intelectual) = sugestivo de toco congênita
Tratamento da toxoplasmose congênita
Indicado para todas as crianças diagnosticadas, mesmo assintomáticas.
Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido folínico, durante 1 ano
Corticoide se: retinocoroidite em atividade ou proteinorraquia > 1000 mg/dl
Etiologia e transmissão da citomegalovirose congênita
Citomegalovírus (família herpesviridae). Transmissão via hematogênica transplacentária na infecção aguda ou reativação de infecção latente.
Quadro clínico da citomegalovirose congênita
Petéquias, icterícia, colestática e hepatoesplenomegalia
Microcefalia
SURDEZ
Calcificações periventriculares
Tratamento da citomegalovirose congênita
Fazer para os quadros mais graves.
Ganciclovir IV
ou
Valganciclovir VO
Cuidados na sala de parto para RN expostos ao HIV
Clampeamento imediato do cordão
Banho precoce
Contraindicar aleitamento materno
O que é considerado RN de baixo risco frente a infecção vertical pelo HIV? Qual a conduta indicada para esses RN?
Uso de TARV desde a primeira metade da gestação e com carga viral indetectável a partir da 28° sem (3° trim) e sem falha na adesão da TARV.
AZT (zidovudina) por 4 semanas, iniciadas nas primeiras 4h.
Qual a conduta indicada para RN de alto risco para infecção vertical do HIV?
≥ 37 sem: RAL (raltegravir) + 3TC (lamivudina) + AZT (zidovudina), todos por 4 semanas.
34 a 37 sem: AZT + 3TC (por 4 semanas) + NEV (por 2 semanas)
< 34 sem: AZT por 4 semanas
