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MIR > Infecciosas > Flashcards

Infecciosas Flashcards

1
Q

Muestras de esputo positivas con tinción de giemsa o plata-metenamina en paciente con VIH…

A

Infección P. jirovecii

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2
Q

Los granulomas tuberculosos…

A

Agregado de células epitelioides rodeadas de linfocitos con NECROSIS CENTRAL/CASEOSA

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3
Q

Sarcoma de kaposi

A

Virus herpes 8

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4
Q 
Patógenos más frecuentes de:
infección de Catéter 
Artritis séptica
Meningitis extrahospitalaria
Endocarditis infecciosa
Neumonía nosocomial
A 
C - S. epidermidis
Ar - S. aureus
M - Neisseria meningitidis (coco g-) 
E - S. epidermidis
N - bacilos g-

CARMEN, un EPI de ORO NoES un EPI NEGATIVO

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5
Q

Para legionelosis…

A

Levofloxacino o azitromicina

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6
Q

Paciente inmunodeprimido, neumonía con nódulos cavitados, microscopía de esputo con filamentos ramificados/arrosariados gram positivos

A

Nocardiosis

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7
Q

Tratamiento preferente para VIH en nuestro país

A

Dolutegravir
Emtricotabina
Tenofovir

TED

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8
Q

Sospechar tiña/herpes circinado

A

Lesiones redondeadas con bordes inflamatorios y descamativos

Contacto con gatos/conejos

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9
Q

Mecanismo de resistencia más frecuente de los streptococos meticilinresistentes

A

Alteraciones en las proteínas fijadoras de penicilina

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10
Q

Imágenes micronodulares, colestasis disociada, fiebre y síndrome constitucional en el contexto de un paciente inmunodeprimido que presenta esta imagen de fondo de ojo

A

Tuberculosis militar diseminada, la colestasis es indicadora de invasión hepática y lo que se observa en el ojo son tubérculos coroides, PATOGNOMONICOS DE TUBERCULOSIS

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11
Q

Cocos en cadena en muestra de orina de una ITU, bacteria más probable y tto

A

Única opción es enterococcus spp,

Primera opción de tto ampicilina
Si R a betalactámicos usar: Vancomicina, teicoplanina, Linezolid, daptomicina…

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12
Q

Especies de plasmodium que pueden convertirse en hipnozoitos en el hígado

A

P. ovale y vivax

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13
Q

Mancha negra?

A

Botón de Oriente, fiebre botonosa mediterránea, Causada por Rickettsia conorii.

Presenta fiebre, afectación palmoplantar y cefalea

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14
Q

Para qué sirve y qué parámetros tiene en cuenta la qSOFA

A

Criterios de sepsis y shock séptico

Mide: Quién está en el SOFA, el FAT
Frecuencia respiratoria >22rpm
Alteración mental
TA sistólica <100lpm

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15
Q

Paciente joven con úlcera anal, lesiones maculares no pruriginosas maculares, odinofagia y mialgias, qué piensas?

A

Sífilis, provoca úlcera indolora y máculas que no pocan

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16
Q

Si me dicen imagen de espaguetis y albondiguillas, de qué me hablan?

A

Malassezia (pitiriasis versicolor)

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17
Q

Infección de hongo dimorfico típica de jardinero?

A

Sporothrix schenckii

Puede ser por invasión linfática por inoculación con ulceración o cuadro respiratorio por inhalación de conidios

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18
Q

Cómo distinguir trofozoitos en frontis sanguíneo

A

Son como anillos dentro de los eritrocitos

19
Q

Ante una infección de vía urinaria por gram -, qué atb NO le vas a dar?

A

Amoxicilina, porque será un E. coli y el 75% son resistentes a amoxicilina.

Aunque tampoco serviría la Vancomicina por ser gram - y tantos otros pero bueno

20
Q

Tratamiento recomendado para neumonía en adulto sin comorbilidades

A

Betalactámico + macrólido/levo/moxifloxacino

Legionella: monoterapia de quinolona (levo/moxifloxacino)

21
Q

Factores de riesgo de candidemia

A

Cirugía abdominal, multicolonización de cándida, catéteres venosos con nutrición parenteral y atb

LA CÁNDIDA OROFARÍNGEA NO ES UN FR

22
Q

Paciente con mantoux positivo, rx normal y asintomático que va a recibir tto con ANTI-TNF, qué hacemos con él

A

Quimioprofilaxis con isoniacida 6-9 meses según si es supervisado-no supervisado

23
Q

Viaje, cefalea, fiebre, exantema, artralgias, petequias, Trombopenia y leucopénie ??

A

Dengue

24
Q

Screening y confirmación de VIH

A

Screening: ELISA,
⬆️sensibilidad
⬇️especifidad

25
Q

Una de las posibles complicaciones de la mononucleosis por VEB es el síndrome hemofagocítico, debe cumplir 5 de los siguientes criterios

A

CHEF FACT, cuando el mono vuelve gourmets a los fagocitos, luego hay que suprimirlos

Citopenias (2 o más líneas)
Hemofagocitosis hígado/bazo/ganglios
Esplenomegalia
Fiebre (>38,5)

Ferritina >500mg/ml
Actividad disminuida de NK
CD25 elevada
Trigliceridos altos

TRATAMIENTO: inmunosupresores

26
Q

Primera y única elección de Vancomicina oral?

A

C. difficile

La Vancomicina no se absorbe por vía oral, por eso se usa aquí pero no con sistémicas

El metronidazol es de 2° elección

27
Q

La última bala de la recámara contra gram - y contra el acinetobacter?

A

Colistina

NUNCA se usa como primera opción

28
Q

Contra la stenotrophomonas, el terror de los cirujanos, le damos…

A

Cotrimoxazol

Es bacteria cutánea

29
Q

Shock séptico estafilocócico se trata con

A

Cloxacilina + clindamicina/linezolid

Así se trata la infección y para la producción de toxinas

Aislar aureus NO es diagnóstico

30
Q

Shock tóxico por estreptococo

A

Penicilina + clindamicina

Aislar estreptococo SÍ ES DX

31
Q

Las Endocarditis fungica de cándida se trata con

A

CIRUGÍA

32
Q

Cuando se sospecha Endocarditis…

A

HEMOCULTIVO

33
Q

Sospecha de meningitis…

A

Ceftriaxona + vancomicina

+ ampicilina si riesgo de listeria (peque o alcohólico)

34
Q

Dolor costal brusco izquierdo y disnea después de un par de semanas de cuadro respiratorio en paciente CD4 <400

A

Neumotórax por pneumocystis jiroveci

35
Q

Tratamiento de elección para bacterias productoras de betalactamasas

A

Carbapenemas

36
Q

Mecanismo del baloxavir

A

Inhibiendo síntesis de mRNA

37
Q

Efecto secundario de tenofovir

A

Anemia de Fanconi por afectación de TCP

38
Q

Causa más frecuente de neumonía infantil adquirida en la comunidad, en menores de 5 años y entre 5 y 17 años

A

<5 años = neumococo

5-17 años = mycoplasma pneumoniae

39
Q

Especies del micobacterium tuberculosis complex

A

BATMAN

Bovis
Africanum
Tuberculosis
Microti
cAnetti/cAprae
piNNipedii
40
Q

Qué es la clorhexidina y a qué concentración se utiliza para lavar heridas, lavado de manos qx y asepsia de piel en procedimientos qx

A

Biguanida

0,5% en heridas y quemaduras
4% lavado de manos qx
5% asepsia qx

41
Q

Cuadro típico de onchocerca volvulus

A

CEGUERA DE LOS RÍOS

Con el onchocerca no veo de CERCA

42
Q

Síndrome relacionado con ascaris

A

Loeffler

43
Q

Aminoglucósido menos sensible a las enzimas bacterianas?

A

Amikacina

La AMIKA del internista

MIR (22 decks)

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