Endocrinología Flashcards
La causa más frecuente de hiperaldosteronismo primario es…
El síndrome de Conn, un tumor suprarrenal productor de aldosterona.
Qué NO es criterio diagnóstico de síndrome metabólico (aunque cualquiera pensaría que sí)
Niveles de LDL
Colesterol total
Qué puede ocurrir cuando tratamos con yodo a un hipotiroideo
Fenómeno de Jod-Basedow, hipertiroidismo transitorio
Causa más frecuente de insuficiencia suprarrenal primaria?
Autoimmune, puede estar asociada a enfermedades autoimmunes
Hipercalcemia con alteración de conciencia, tto?
EMERGENCIA MÉDICA
1) furosemida (hiperCa puede provocar fallo renal agudo, no se debe administrar hasta que el paciente haya roto a orinar)
2) calcitonina (puede provocar taquifilaxia)
3) bifosfonatos (acción lenta)
Orden de pronóstico del cáncer de tiroides según histología de mejor a peor
Tengo que pasar de bien a estar para pegarme un TIRO si digo que PAPI FOLla MEjor que ANA
Papilar
Folicular
Medular
Anaplásico
Ejercicio físico disminuye…
La tensión arterial y la glucemia
Sospecha de Cushing, screening?
2 test de screening:
Cortisol libre urinario 24h
Test de Nugent/test de supresión con dexametasona nocturna
Si+, se continúa estudio, NO diagnóstico
Si-, se descarta Cushing
Criterios dx de SIADH
5 criterios: HONDA Hipoosmolaridad plasmática <275 Orina con sodio no mínimo (alto) >40 Natremia baja <130 Deshidratación hipotónica vol. extracelular N Ausencia de edemas
Puede haber creatinina, urea o úrico bajos pero NO son criterios
Etiología: cáncer (típico pulmonar microcítico), patología pulmonar o de SNC, tuberculosis, antipsicóticos o antidepresivos.
Tratamiento: DRESs Diuréticos (tolvaptan/furosemida) Restricción hidrica Etiológico Sal aportado en dieta
El SIADH, es el David con su HONDA, pero está fumando y lleva un vestido (DRESs)
Histología de tiroiditis de hashimoto
Infiltración linfocitaria intersticial con formación de folículos linfoides con centros germinales visibles y transformación oxifílica/acidófila de células foliculares/oxifílicas/de Hürthle/de Askanazy/”hinchadas” u oncocitos
HALLAZGOS DIFUSOS, no localizados
Nódulo tiroideo con hallazgo de células foliculares/oxifílicas/de Hürthle/de Askanazy/”hinchadas” u oncocitos en PAAF, qué sospechas?
Neoplasia folicular
Causas de hiperprolactinemia
1 medicamentosa (antagonistas dopaminérgicos, ISRS, calcioantagonistas [verapamilo]) 2 fisiológica (embarazo, lactancia)
Enfermedades:
Hipotiroidismo
Pato caja torácica
Insuficiencia renal/hepática
Pato hipófisis e hipotálamo
Único fármaco que disminuye absorción de grasas
Orlistat
Insulinoma, relación y pronóstico
Relacionado con MEN1
Buen pronóstico tras extirpación qx
Paciente con cefalea, vómitos, disminución de consciencia, síntomas visuales y panhipopituitarismo
Apoplejía hipofisario, sangrado de un adenoma.
Cuadro urgente à tratar con sueroterapia y altas dosis de corticoides.
Los síntomas visuales o edema de papila son indicadores de cirugía urgente.
