Infecciones por Parásitos Flashcards
Forma parasitaria de Plasmodium vivax y P. ovale capaz de producir recaídas tardías de paludismo.
Hipnozoítos hepáticos
Especies dentro del género Plasmodium
Vivax, ovale, malariae y falciparum, knowlesi
Vector del PALUDISMO
Anopheles
Forma INFECTANTE para el HUMANO del Plasmodium
Esporozoítos
Forma HEPÁTICA del Plasmodium
Esquizontes
Célula donde se produce la replicación asexual del Plasmodium
Hepatocito
Forma INFECTANTE del ERITROCITARIA del Plasmodium
Merozoitos
Forma ERITROCITARIA del Plasmodium
Trofozoito
Forma INFECTANTE para el MOSQUITO del Plasmodium
Gametocito
Fiebre en vuelta de viaje a zona endémica:
Paludismo hasta que se demuestre lo contrario.
COMPLICACIÓNES crónicas del PALUDISMO
Esplenomegalia tropical (tipo esplenomegalia reactiva + hipergammaglobulinemia policlonal) Nefropatía lúpica (sd nefrótico, + malariae)
Método DIAGNÓSTICO del PALUDISMO
Gota gruesa/frotis con tinción de Giemsa
Tratamiento y profilaxis de P. falciparum sensible a cloroquina Otras especies de Plasmodium
Tratamiento : Cloroquina + primaquina en caso de infección por P. vivax o P. ovale
Profilaxis :Cloroquina
Tratamiento y profilaxis de P. falciparum resistente a cloroquina
Tratamiento --> • Derivados de la artemisina: - Dihidroartemisina-piperaquina - Artémeter-lumefantrina - Artesunato IV (formas graves) • Atovacuona-proguanil • Quinina más clindamicina (embarazadas) Profilaxis --> • Mefloquina • Atovacuonaproguanil • Doxiciclina
Fármacos antipalúdicos contraindicadas durante el embarazo
- Primaquina
- Atovacuona- proguanil
Fármacos antipalúdicos indicados durante el embarazo
- Cloroquina
- Mefloquina
Quimioprofilaxis para el Paludismo
- Si S a cloroquina: CLOROQUINA. 1 semana antes hasta 4 después.
- Si R a cloroquina: ATOVACUONA-PROGUANIL.
Otros: mefloquina o doxicilina. 2-3 días antes hasta 1 semana después. - Finalizada profilaxis dar primaquina para evitar recidivas por vivax y ovale.
FIEBRE + HEPATOESPLENOMEGALIA + ADENOPATIAS + PANCITOPENIA + HIPERGAMMAGLOBULINEMIA POLICLONAL
LEISHMANIA VISCERAL
Vector de la LEISHMANIA
PHLEBOTOMUS
Reservorio de la LEISHMANIA
Perros
TRATAMIENTO para Leishmania donovani
ANFOTERICINA B
DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIA VISCERAL
- Biopsia médula ósea y visualización amastigotes en macrófagos.
- Punción esplénica + rentabilidad pero mucho sangrado.
Paciente con antecedente de estancia en los trópicos y con cuadro abdominal intermitente de náuseas, heces pastosas, meteorismo y pérdida considerable de peso
Giardia lamblia
Tratamiento de Diarrea producida por GIARDIA LAMBLIA
Metronidazol
Clínica de ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Disentería sin fiebre NI LEUCOS)
Absceso hepático achocolatado
Ameboma de ciego
Tratamiento de ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Si portador asx o colitis no invasiva:
PARAMOMICINA.
Si formas extraintestinales o invasivas:
= +amebicida tisular (METRONIDAZOL/HQC)
Complicaciones graves P. falciparum
- Paludismo cerebral: encefalitis con disminución nivel conciencia + - convulsiones o focalidad neurológica.
- Hipoglucemia: por consumo por parásito + incapacidad de neoglucogénesis hepática. + en niños y embarazadas.
- IR: marcador de mal pronóstico.
Diagnóstico de Tripanosoma Cruzi
Serología
Tratamiento para Tripanosoma Cruzi
Benznidazol
Nifurtimox