Infecciones del Sistema Nervioso Flashcards

1
Q

Virus más frecuente en meningitis

A

Enteroviurus

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2
Q

Etiología vírica frente a una LCR con hematíes

A

VHZ

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3
Q

Secura neurológica en niños por meningitis bacteriana

A

Hipoacusia

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4
Q

Etiología de la meningitis en menores de 3 meses

A
  • Streptococcus agalactiae
  • Enterobacterias
  • Listeria monocytogenes
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5
Q

Etiología de la meningitis

3 meses- 20 años

A
  • <5 años: H. influenzae tipo B (aún no han completado vacunación).
  • Meningococo (+).
  • Neumococo.
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6
Q

Etiología de la meningitis

20 años - 55 años

A
  • Neumococo (+)

- Meningococo

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7
Q

Etiología de la meningitis

> 55 años

A
  • Neumococo.
  • Enterobacterias.
  • L. monocytogenes (típico rombencefalitis)
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8
Q

Etiología de la meningitis en:
Embarazo, puerperio, alcoholismo,
neoplasias (enfermedad de Hodgkin),
inmunosupresión celular

A

Listeria monocytogenes

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9
Q

Etiología de la meningitis en:

Neurocirugía, TCE abierto

A
  • Staphylococcus aureus

* Pseudomonas aeruginosa

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10
Q

Etiología de la meningitis en:

Derivación de LCR

A

Staphylococcus epidermidis

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11
Q

Etiología de la meningitis en:
Fractura de la base del cráneo,
fístula de LCR

A
  • Streptococcus pneumoniae

* Haemophilus influenzae

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12
Q

Etiología de la meningitis en:

Endocarditis infecciosa

A

Staphylococcus aureus

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13
Q

Etiología de la meningitis en:

Déficit de complemento (C5-C9)

A

Neisseria meningitidis

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14
Q

Etiología de la meningitis en:

Inmunodepresión celular (VIH)

A
  • Cryptococcus neoformans

* Mycobacterium tuberculosis

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15
Q

Características de LCR en

Meningitis bacteriana

A

↑↑PMN
Glucosa ↓↓(<60% glucosa en plasma)
Proteínas ↑

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16
Q

Características de LCR en

Meningitis vírica

A

↑linfocitos (PMN inicialmente)
Glucosa normal
Proteínas normales o ↑

17
Q

Características de LCR en

Meningitis subaguda o crónica

A

↑linfocitos
Glucosa ↓↓↓(<25% plasma)
Proteínas ↑

18
Q

Causas de meningitis subaguda o crónica

A
  • TBC.
  • Listeria (70%).
  • Hongos, neurosífilis.
  • No infecciosas: carcinomatosis,
    sarcoidosis.
19
Q

Tratamiento de meningitis en RN

A

Ampicilina + gentamicina o cefotaxima. Cubrir siempre Lysteria

20
Q

Tratamiento de meningitis en niños o adultos

A

Cefalosporina de 3ª generación (ceftriaxona o cefotaxima) + vancomicina (para cubrir
s.pneumoniae resistente a cefalos)

21
Q

Tratamiento de meningitis con sospecha de L. monocytigenes

A

+ Ampicilina

22
Q

Tratamiento de meningitis post TCE o QX

A

Algo que cubra Pseudomona (cefepime o meropenem) + algo que cubra MRSA (vanco o linezolid)

23
Q

Cuando asociar dexametasona al Tto de meningitis

A

Cuando el agente es S. pneumoniae o H. influenzae

24
Q

Profilaxis ATB para menigitis

A

Ceftriaxona IM + Rifampicina (2 días)

25
Q

Serogrupo del meningococo

A

A: epidemias
B : > Fr
C: Epidemias en Latinoamérica
W-135: adultos con comorbilidades

26
Q

Focalidad neurológica en la encefalitis VHS

A

Lóbulo temporal

27
Q

Etiologías y tto del absceso cerebral en:
Diseminación por contigüidad desde foco de infección
en el área ORL

A

Streptococcus pneumoniae, estreptococos

del grupo viridans, anaerobios–> Cefalosporinas de 3er G + metronidazol

28
Q

Etiologías y tto del absceso cerebral en:

Diseminación desde una otitis externa maligna

A

Pseudomonas aeruginosa

29
Q

Etiologías y tto del absceso cerebral en:
Diseminación hematógena (endocarditis, fístulas
pulmonares arteriovenosas)

A

Staphylococcus aureus, estreptococos de la cavidad oral –> Cloxaxilina

30
Q

Etiologías y tto del absceso cerebral en:

Inoculación directa tras TCE o intervención neuroquirúrgica

A

Pseudomonas aeruginosa, S. aureus (considerar

la posibilidad de resistencia a la meticilina) –> Vancomicina/Linezolid + Cefepime/Meropenem

31
Q

Paciente con signos meníngeos + ojo rojo + agricultor : pensar en :

A

Leptospira

Tto –> Penicilina