INFECCIONES INTRAUTERINAS Flashcards
ONFALITIS
INFECCION UMBILICAL CON ERITEMA E INDURACIÓN DE LA PIEL ALREDEDOR DEL OMBLIGO
COMO SE PUEDE PREVENIR LA ONFALITIS
CON CLORHEXIDINA AL 4% EN EL CORDON LAS PRIMERAS 24 HORAS
ORGANISMO CAUSAL MÁS FRECUENTE DE ONFALITIS
S. AUREUS
TRATAMIENTO DE ONFALITIS
DEPENDE DEL DIAÁMETRO DE LA LESIÓN:
- < 5 MM SIN MANIF. SISTEMICA ES MANEJO LOCAL CON UNGUENTO DE NEOMICINA O MUPIROCINA
- < 5 MM CON MANIF. SISTEMICAS ES MANEJO IV CON AMINOGLUCOSIDOS O CLINDAMICINA Y ENVIO A SEGUNDO NIVEL
- > 5 MM CON/SIN MANIF. SISTEMICAS MANEJO IV Y ENVIO URGENTE
COMO SE PREVIENE LA CONJUNTIVITIS POR CLAMIDIA
CON ERITROMICINA, NITRATO DE PLATO O TETRACICLINAS
COMO SE REALIZA EL DX DE INFECCION POR CLAMIDIA EN RN
CON TINCION DE GIEMSA EN FROTE CONJUNTIVAL
TRATAMIENTO DE INFECCIÓN POR CLAMIDIA
ERITROMICINA POR 14 DIAS
COMO SE PREVIENE LA INFECCIÓN POR NEISSERIA
CON NITRATO DE PLATA O ERITROMICINA OFTALMICA
TRATAMIENTO DE INFECCIÓN POR NEISSERIA
CEFTRIAXONA O CEFOTAXIMA
COMO SE PREVIENE LA INFECCIÓN VERTICAL POR HEPATITIS B
CON IG ANTI HEPATITIS B E INMUNIZACIÓN
PORCENTAJE DE TRANSMISION VERTICAL DE HEPATITIS B
90% EN MADRES CON HBeAG +
ABORDAJE DE PRODUCTO DE MADRE SEROPOSITIVA PARA HEPATITIS B
INMUNIZACIÓN EN LAS PRIMERAS 12 HORAS DE VIDA INMUNOGLOBULINA ESPECÍFICA
COMPROBAR ESTADO SEROLÓGICO UNA VEZ QUE SE COMPLETE EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN PRIMARIO CON 3 DOSIS
SI EL ANTIGENO HBs ES <10 SE ADMINISTRA OTRO ESQUEMA (3 DOSIS)
RIESGO DE TRANSMISIÓN VERTICAL EN VIH
SI LA MADRE SE ENCUENTRA EN CONTROL CON TRATAMIENTO ANTIRETROVIRAL EL RIESGO ES MUY BAJO, SE RECOMIENDA EL USO DE ZIDOVUDINA DESDE EL SEGUNDO TRIMESTRE HASTA 6 SEMANAS POST PARTO
¿SE PERMITE LA LACTANCIA EN VIH?
CONTRAINDICADA
VÍA DE PARTO PREFERIDA PARA PACIENTES CON VIH EN LAS QUE SE DESCONOCE LA CARGA VIRAL O ES > 1000 EN EL ULTIMO MES
CESAREA
MANIFESTACIONES CLÍNICA DE VIH EN RN
- CALCIFICACIONES INTRACRANEALES
- FALLA DE MEDRO
- INFECCIONES RECURRENTES
- LINFADENOPATÍA
- ANORMALIDADES NEUROLÓGICAS QUE SE DESARROLLAN ENTRE LOS 3-6 MESES
CADA CUANTO SE SOLICITA PRUEBA SEROLOGICA EN RN CON MADRE SEROPOSITIVA PARA VIH
A LOS 14-21 DÍAS, 1-2 MESES Y 4-6 MESES
PROFILAXIS DE VIH NEONATAL
TRIMETROPIM-SULFAMETOXAZOL
TRASMISIÓN DE SIFILIS CONGENITA
TRANSPLACENTARIA O POR CONTACTO CON EL CHANCRO O SANGRE DURANTE EL PARTO
CLINICA DE SIFILIS CONGENITA
RETRASO EN EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO HIDROPS NO INMUNE PREMATUREZ ANEMIA HEMOLITICA NEUMONIA HEPATOESPLENOMEGALIA
MANIFESTACIONES CLINICAS EN ENF. TARDIA POR SIFILIS
FASCIES SIFILITICA (FRENTE PROMIENTE, NARIZ HUNDIDA)
DIENTES DE HUTCHINSON (PICUDOS)
ERUPCION MACULOPAPULAR DESCAMATIVA EN PALMAS Y PLANTAS Y ALREDEDOR DE LA BOCA Y EL ANO
DIAGNOSTICO DE SIFILIS CONGENITA
- MICROSCOPIA DE CAMPO OSCURO CON AC INMUNOFLUORESCENTES
- VDRL SERICO O DE LCR
- CITOQUIMICO DE LCR
DIAGNOSTICO DE NEUROSIFILIS
(+) EN FTA-ABS Y TPHA/TTPA
TRATAMIENTO DE SIFILIS CONGENITA
PENICILINA G SODICA CRISTALINA IV POR 14 DÍAS
CASO CONFIRMADO DE SIFILIS CONGENITA
CLINICA + FTA IgM (+) O IDENTIFICACION DE T. PALLIDUM EN MICROSCOPIA
EFECTOS DE VARICELA EN EL EMBARAZO
MUERTE FETAL, BAJO PESO, PREMATUREZ, LESIONES CUTANEAS QUE SIGUEN EL TRAYECTO NERVIOSO Y CICATRICES CUTANEAS ZIGZAGUEANTES
CUANDO SE ADQUIERE VARICELA NEONATAL CONGENITA
SI HAY INFECCION 21 DIAS ANTES DEL PARTO O HASTA 5 DÍAS POSTERIORES
DIAGNOSTICO DE VARICELA NEOANTAL
AISLAMIENTO DEL VIRUS, IgM O PCR
TRATAMIENTO DE VARICELA NEONATAL
ACICLOVIR
INFECCION CONGENITA MÁS COMUN Y PRINCIPAL CAUSA DE SORDERA, RETRASO MENTAL, RETINOPATIA Y PARALISIS CEREBRAL
CITOMEGALOVIRUS
90% SON ASINTOMATICOS
DIAGNOSTICO DE CMV NEONATAL
PCR EN ORINA O SALIVA
FARMACO USADO EN CMV PARA EVITAR PROGRESION DE PERDIDA AUDITIVA
GANCICLOVIR
SECUELA DE INFECCION POR CMV
SORDERA, CONVULSIONES Y RETRASO
INFECCION RELACIONADA CON LA EXPOSICION A GATOS, CARNE CRUDA O INMUNOSUPRESION
TOXOPLASMA
TIEMPO DE EXPOSICION DE RIESGO MAS ALTO PARA TOXOPLASMA
SEMANA 10-24 DE GESTACION
TRATAMIENTO DE TOXOPLASMA EN NEONATO
PIRIMETAMINA + SULFADIAZINA POR 1 AÑO
CUANDO SE SOSPECHA DE RUBEOLA CONGENITA
EN MADRES NO INMUNIZADAS CON FIEBRE Y ERUPCION POCOS DIAS ANTES DEL INICIO DEL EMBARAZO O EN EL PRIMER TRIMESTRE
TIEMPO QUE UN BEBE PUEDE DISEMINAR EL VIRUS DE RUBEOLA SIENDO ASINTOMATICO
HASTA 1 AÑO POR SECRECIONES FARINGEAS, HECES U ORINA
CLINICA DE RUBEOLA CONGENITA
CATARATAS CORIORRETINITIS "EN SAL Y PIMIENTA" ERUPCION "EN PASTEL DE ARANDANO" PCA ESTENOSIS ARTERIAL PULMONAR PERIFERICA SORDERA
PRUEBA QUE DEBE REALIZARSE BAJO SOSPECHA DE RUBEOLA CONGENITA
PRUEBAS DE AUDICION Y EVALUACION SOMATOSENSORIAL
DURACIÓN DE LOS AC MATERNOS CONTRA VIH EN EL RN
18 MESES
PRUEBA DIAGNOSTICA DE ELECCIÓN PARA VIH EN RN
PCR PARA CARGA VIRAL
FARMACO PROFILACTICO DE VIH PARA EL RN
ZIDOVUDINA + 3 DOSIS DE NEVIRAPINA 1RA A LAS 48 HORAS, 2DA 48 HRS DESPUES Y LA 3ERA 96 HORAS DESPUES DE LA SEGUNDA
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO PROFILACTICO PARA VIH
6 SEMANAS
HALLAZGO RADIOGRAFICO DE SIFILIS CONGENITA CON DESMINERALIZACION LOCALIZADA SIMETRICA Y DESTRUCCION OSEA DE LA PORCION MEDIAL DE LA METAFISIS TIBIA PROXIMAL
SIGNO DE WIMBERGER
TRIADA DE HUTCHINSON DE SIFILIS CONGENITA
- DIENTES INCISIVOS ROMOS (SIERRA)
- HIPOACUSIA
- QUERATITIS