CLASE 2 HIPERBILIRRUBINEMIA

Question 1

SITIO DE MAYOR DEGRADACIÓN DEL HEM Y MAYOR PRODUCCIÓN DE BILIRRUBINA EN EL CUERPO

Answer 1

BAZO

Question 2

CLASIFICACIÓN DE KRAMER

Answer 2

1. CABEZA Y CUELLO 4.3-7.8
2. DEL CUELLO AL OMBLIGO 5.4-12.2
3. DEL OMBLIGO A RODILLAS 8.1-16.5
4. EXTREMIDADES 11.1-18.3
5. PALMAS Y PLANTAS > 15

Question 3

CUANDO SE RECOMIENDA UTILIZAR LA ESCALA DE KRAMER

Answer 3

SOLAMENTE PARA IDENTIFICAR AUSENCIA O PRESENCIA DE ICTERICIA

Question 4

AL CUANTO TIEMPO SUELE NORMALIZARSE EL NIVEL DE BILIRRUBINA EN ICTERICIA SECUNDARIA A LA LECHE MATERNA

Answer 4

ENTRE LA 3ERA Y 12VA SEMANA DE VIDA

Question 5

CAUSA DE LA ICTERICIA FISIOLOGICA

Answer 5

INMADUREZ HEPATICA

Question 6

TIEMPO DE APARICIÓN DE LA ICTERICIA FISIOLÓGICA

Answer 6

AL SEGUNDO DÍA DE VIDA

Question 7

BILIRRUBINA QUE SE INCREMENTA EN ICTERICIA FISIOLOGICA

Answer 7

BILIRRUBINA INDIRECTA

Question 8

DURACIÓN DE ICTERICIA FISIOLOGÍA

Answer 8

EN RN DE TERMINO SUELE SER 1 SEMANA, EN PRETERMINO PUEDEN SER 2

Question 9

CUANDO INICIA LA ICTERICIA ASOCIADA A LA LECHE MATERNA

Answer 9

DEL 4TO-7MO DÍA DE VIDA

Question 10

TIEMPO QUE PUEDE DURAR LA ICTERICIA POR LECHE MATERNA

Answer 10

HASTA 12 SEMANAS

Question 11

TRATAMIENTO DE ICTERICIA POR LECHE MATERNA

Answer 11

NO SUSPENDER LACTANCIA, AUMENTAR LAS TOMAS

PUEDE REQUERIRSE FOTOTERAPIA

Question 12

A QUE SE DEBE LA ICTERICIA ASOCIADA A LA LECHE MATERNA

Answer 12

A UNA ALTA CANTIDAD DE B-GLUCORONIDASA

Question 13

PRUEBAS RECOMENDADAS COMO PREVENCIÓN DE HEMOLISIS SECUNDARIA A INCOMPATIBILIDAD DE RH

Answer 13

A TODA EMBARAZADA EN LA PRIMER CITA DE CONTROL:

• GRUPO SANGUÍNEO Y RH
• COOMBS INDIRECTO

Question 14

ANTICUERPOS QUE PRODUCEN LA HEMOLISIS POR INCOMPATIBILIDAD DE RH

Answer 14

IgG

Question 15

LABORATORIOS SOLICITADOS A UN RN CUYA MADRE ES RH -

Answer 15

• GRUPO SANGUINEO Y RH
• BH
• BILIRRUBINA SERICA
• FROTIS DE SANGRE
• COOMBS DIRECTO

Question 16

DE QUE DEPENDE EL USO DE FOTOTERAPIA

Answer 16

• SEMANAS DE GESTACIÓN
• HORAS DE VIDA
• CONCENTRACIÓN DE BILIRRUBINA SERICA TOTAL

Question 17

CUANDO SE RECOMIENDA LA EXANGUINOTRANSFUSIÓN

Answer 17

ANTE SIGNOS CLINICOS DE ENCEFALOPATÍA AGUDA COMO OPISTOTONOS Y RIGIDEZ AUNQUE NIVELES DE BILIRRUBINA SE ENCUENTREN EN RANGO DE FOTOTERAPIA

Question 18

COMPLICACIONES DE EXANGUINOTRANSFUSIÓN

Answer 18

• INFECCIÓN
• TROMBOSIS VENOSA
• TROMBOCITOPENIA
• ENTEROCOLITIS NECROSANTE

Question 19

EN QUE CONSISTE EL HIDROPS FETALIS

Answer 19

ACUMULACIÓN DE LIQUIDO EN 2 O MÁS CAVIDADES FETALES COMO PIEL, PLEURA, PERICARDIO Y PERITONEO

Question 20

FORMA GRAVE DE LA ISOINMUNIZACIÓN A FACTOR RH

Answer 20

HIDROPS FETALIS

Question 21

CAUSAS DEL HIDROPS FETALIS

Answer 21

INMUNOLOGICAS (RH) Y NO IMNULOGICAS QUE ABARCAN EL 90% DE LOS CASOS

Question 22

CAUSAS NO INMUNOLOGICAS DE HIDROPS FETALIS

Answer 22

• CARDIACAS
• INFECCIONES (SIFILIS Y CMV)
• TORÁCICAS
• METABÓLICAS

Question 23

ESPECTRO DE LUZ MÁS EFICAZ PARA EL USO DE FOTOTERAPIA

Answer 23

460 NANOMETROS DE LUZ AZUL

Question 24

ISOMERO AL QUE SE CONVIERTE LA BILIRRUBINA CON FOTOTERAPIA

Answer 24

4Z, 15 Z BILIRRUBINA

Question 25

AL CUANTO TIEMPO DE INICIAR FOTOTERAPIA SE DEBEN SOLICITAR LABS DE CONTROL

Answer 25

A LAS 6 HORAS

Question 26

OBJETIVO DE LA FOTOTERAPIA

Answer 26

DISMINUCIÓN DE 0.5 MG/DL POR HORA LAS PRIMERAS 4-6 HORAS

Question 27

AL CUANTO TIEMPO DE FOTOTERAPIA SE OBSERVA LA RESPUESTA MÁXIMA

Answer 27

A LAS 2-6 HORAS

Question 28

EFECTOS SECUNDARIOS DE FOTOTERAPIA

Answer 28

DESHIDRATACIÓN
ALT. EN LA TEMEPRATURA
*SÍNDROME DEL BEBE NEGRO

A LARGO PLAZO: CA DE PIEL, DAÑO EN RETINA

Question 29

LIMITE PARA DIAGNOSTICO DE HIPERBILIRRUBINEMIA

Answer 29

> PERCENTILA 95 PARA EL EDAD GESTACIONAL

Question 30

QUE ES CRIGLER NAJAR TIPO I

Answer 30

DEFICIENCIA DE GLUCORONIL TRANSFERASA, TRASTORNO AUTOSOMICO RECESIVO

Question 31

TX DE CRIGLER NAJAR TIPO I

Answer 31

TRASPLANTE DE HIGADO