Infeccioned Intrauterinas Y Perineales

Question 1

Mujer de 31 años con embarazo de 38 SDG. Refiere iniciar con contracciones hace 4 horas. En sus antecedentes de importancia tiene diagnóstico de VIH, inició tratamiento hace 3 semanas con Raltegravir, Tenofovir y Emtricitabina. La carga viral es de 1,380 copias

¿Cual es la forma de terminación del embarazo de elección?

Answer 1

• Cesárea urgente

Question 2

Por cuanto tiempo pertenecen positivos los anticuerpos maternos de VIH en el RN:

Answer 2

• Hasta 18 meses

Question 3

¿Cuál es la conducta adecuada en pacientes con VIH que desconocen carga viral o esta es > 1, 000 copias?

Answer 3

• Interrupción del embarazo vía cesárea

Question 4

RN masculino de 38 SDG que presenta a la exploración física hipoplasia de extremidad superior derecha, microcefalia, cicatrices cutáneas metaméricas, cataratas y crisis convulsivas

¿Cuál es el diagnóstico probable?

Answer 4

• Infección congénita por Varicela Zoster

Question 5

RN masculino el cual presenta edema generalizado, microcefalia y coriorretinitis, además de hepatoesplenomegalia. Al tercer día de vida presenta crisis convulsiva generalizada

¿Cuál es el diagnóstico?

Answer 5

• Toxoplasmosis Congénita

Question 6

Cuadro clínico de Toxoplasmosis Congénita:

Answer 6

• RCIU, Microcefalia, Corriorretinitis, Hepatoesplenomegalia, Convulsiones
• Triada de SABIN: Microcefalia + Calcificaciones intracraneales difusas + Coriorretinitis

Question 7

Prueba para confirmación de Toxoplasmosis Congénita:

Answer 7

• Detección de IgA

Question 8

Medicamento de elección para profilaxis de infección fetal en una gestante con Toxoplasmosis aguda:

Answer 8

• Espirimicina

Question 9

Exposición de riesgo prenatal más alta para Toxoplasmosis congénita:

Answer 9

• Entre las semanas 10 a 24 de gestación

Question 10

Tratamiento de elección de Toxoplasmosis Congénita:

Answer 10

• Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido folinico

Question 11

Complicaciones de Toxoplasmosis Congénita:

Answer 11

• Convulsiones
• Retardo mental

Question 12

RN masculino de 37 SDG pequeño para edad gestacional (RCIU). Al momento de nacer se observa con petequias en erupción en “Pastel de Arándano”, microcefalia, calcificaciones pero ventriculares, palidez y distensión abdominal a expensas de hepatoesplenomegalia

¿Cuál es el diagnóstico?

Answer 12

• Infección congénita por Citomegalovirus

Question 13

Cuadro clínico de Citomegalovirus Congénita:

Answer 13

• RCIU
• Erupción en “Pastel de Arándano”
• Calcificaciones periventriculares
• Sordera
• Microcefalia

Question 14

Infección intrauterina más frecuente en México:

Answer 14

• Citomegalovirus

Question 15

Principal causa de hipoacusia y sordera neurosensorial en niños en México:

Answer 15

• Infección por Citomegalovirus

Question 16

En México, la infección por Citomegalovirus es la primera causa de la siguiente secuela en niños:

Answer 16

• Hipoacusia y Sordera neurosensorial

Question 17

Prueba para confirmar infección por Citomegalovirus:

Answer 17

• PCR

Question 18

Tratamiento de elección para Citomegalovirus:

Answer 18

• Ganciclovir