Hipertension Arterial Pulmonar Del RN Flashcards
RN masculino de 37 SDG, presentó APGAR de 6/6 y desarrolla dificultad respiratoria tras el nacimiento además de cianosis e hipoxemia persistente a pesar de la administración de oxígeno. Le realizan radiografía de tórax sin documentar hallazgos patológicos. Tras 6 horas de nacido encuentran diferencia de 15 % entre la saturación del pulgar de mano derecha y del primer ortejo de pie derecho. Se evidencia cianosis periférica.
¿Cual es el diagnóstico clínico?
- Hipertensión Arterial Pulmonar del RN
RN masculino de 39 SDG por capurro, el cual presenta hipoxemia que no responde a oxígeno suplementario, radiografía de tórax sin hallazgos de importancia, tamiz cardiologico con diferencia de 15 % en saturacion ductual y preductual.
¿Cuál es el diagnostico clínico?
- Hipertensión arterial pulmonar
Factores de riesgo para desarrollar Hipertensión Arterial Pulmonar del RN:
- Consumo materno de AINE o ISRS en el 1 de trimestre de embarazo, estos son fármacos disrruptores vasculares
Cortos circuitos normales en un RN:
- De izquierda a derecha por cambio de presiones
Estudio de elección para diagnóstico de Hipertensión Arterial Pulmonar en el RN:
- Ecocardiograma
Fisiopatología de la Hipertensión Arterial Pulmonar del RN:
- Aumento en la resistencia vascular pulmonar
Tratamiento de elección para Hipertensión Arterial Pulmonar del RN:
- Ventilación mecánica invasiva + Óxido nítrico inhalado
¿Cómo se interpreta el Tamiz Cardiológico?
- Positivo inmediato: SpO2 < 90 % en mano derecha o pie
- Positivo: SpO2 de 90 a 94 en mano derecha, con diferencia de > 4 % entre mano y pie
- Negativo: SpO2 > 94 % en mano derecha, con diferencia < 3 % entre mano derecha y pies