Sepsis Neonatal Flashcards
RN masculino de término de 12 horas de vida. La madre refiere que su bebé no succiona bien, se encuentra hipoactivo, poco recreativo y con poca respuesta a estímulos, con temperatura axilar de 39 grados
¿Cuál es el diagnóstico probable?
- Sepsis Neonatal
Cuadro clínico característico de Sepsis Neonatal:
- Dificultad para la alimentación
- Cambios en el nivel de actividad
- Temperatura axilar (< 35.5 o > 37.5 grados)
- Taquipnea, con quejido y disociación torácica grave
- Crisis convulsivas
Factores de riesgo para presentar Sepsis Neonatal:
- Falta de control prenatal
- RPM prolongada (> 18 horas) o Infecciones del tracto urinario materno en el 3er trimestre
- Corioamnionitis
- Hospitalización o ingreso a UCIN
ESTÁNDAR DE ORO para diagnóstico de Sepsis Neonatal:
- Hemocultivo
- Realizarse antes de iniciar antibiótico
Clasificación de Sepsis Neonatal:
- Temprana: < 2 semanas de vida
- Tardía: > 2 semanas de vida
Vía de transmisión de Sepsis Neonatal de inicio temprano:
- Es típicamente de forma vertical
Vía de transmisión de Sepsis Neonatal de inicio tardío:
- Generalmente es de transmisión Horizontal (Nosocomial)
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal Temprana:
- Escherichia Coli
- Klebsiella Spp
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal Tardía:
- Stafilococcus Aureus
- Pseudomona aeruginisa
Tratamiento empírico de ELECCIÓN para Sepsis Neonatal:
- Ampicilina + Gentamicina
Tratamiento empírico de elección para Sepsis Neonatal de inicio tardío, asociada a servicios de salud (NOSOCOMIAL):
- Cefotaxima + Vancomicina
Por cuanto tiempo se debe utilizar antibióticos en Sepsis Neonatal:
- Hemocultivo Negativo: Suspender a las 36 horas
- Hemocultivo Positivo: Continuar por 7 a 10 días
Complicaciones a corto tiempo de Sepsis Neonatal:
- Choque séptico
- Meningitis
- Enterocolitis Necrosante
- SDR
Complicaciones a largo plazo de Sepsis Neonatal:
- Alteraciones del neurodesarrollo
- Sordera o Hipoacusia
- Alteraciones de la visión
