Infección por H. pylori, úlcera péptica producida por H. pylori y por AINEs Flashcards
V o F. El reflujo gastroesofágico no está asociado con la infección por H. pylori.
Verdadero, por lo tanto, no es indicación de tratamiento erradicador
¿Cómo le es útil la ureasa a la H. pylori?
Transforma urea en amonio y CO2 neutralizando la acidez gástrica alrededor de la bacteria
¿Cuáles métodos diagnósticos no invasivos para H. pylori hay disponibles?
-test del aliento con urea marcada con carbono isotópico (C-13)
-pruebas serológicas
-detección de antígenos fecales
¿Cuáles métodos diagnósticos invasivos para H. pylori hay disponibles?
-estudio histológico con tinción Giemsa
-test de la ureasa rápida
-cultivo
¿Cuál es la mejor prueba diagnóstica para H. pylori por su alta precisión y facilidad de realizar?
El test del aliento con urea marcada con carbono isotópico (C-13)
¿Cuál es la prueba diagnóstica para H. pylori más específica?
El cultivo
V o F. Las pruebas serológicas son útiles para valorar la erradicación de H. pylori tras el tratamiento.
Falso, los títulos de anticuerpos descienden a partir del sexto mes postratamiento
V o F. Para evaluar la infección por H. pylori, es necesario suspender el uso de inhibidores de la bomba de protones al menos 2 semanas antes.
Verdadero
V o F. No se deben realizar tratamientos erradicadores empíricos para H. pylori.
Verdadero, la infección por H. pylori siempre ser diagnosticada previamente
¿Cuánto tiempo se debe esperar para comprobar la erradicación de la infección por H. pylori postratamiento?
Al menos 4 semanas
¿Con qué cáncer guarda relación la infección por H. pylori?
Con el linfoma no Hodgkin primario gástrico de bajo grado de tipo MALT
¿Cuál es el tratamiento de primera línea contra H. pylori?
-IBP
-claritromicina
-amoxicilina
-metronidazol
“OCAM”
¿Cuál es el tratamiento de primera línea contra H. pylori en pacientes alérgicos a la penicilina?
-IBP
-doxiciclina
-bismuto
-metronidazol
“ODBM”
¿Cuál es el tratamiento de segunda línea contra H. pylori?
-bismuto
-IBP
-levofloxacino
-amoxicilina
“BOLA”
V o F. La úlcera gástrica sangra con más frecuencia, pero la úlcera duodenal es la causa más común de hemorragia digestiva alta dado que es más usual.
Verdadero
V o F. Se perforan con más frecuencia las úlceras de la pared anterior del duodeno, pero la que presenta una mayor mortalidad es la que se produce en la úlcera gástrica.
Verdadero
V o F. La arteria gastroduodenal discurre por la cara posterior del bulbo duodenal.
Verdadero
¿Cuál es la clasificación de Forrest?
Ia: sangrado en chorro
Ib: sangrado en sábana
IIa: vaso visible
IIb: coágulo adherido
IIc: manchas hemáticas
III: base con fibrina
Según la clasificación de Forrest, ¿cuáles lesiones ameritan ingreso hospitalario para tratamiento?
Forrest Ia a IIb (lesiones de alto grado)
Según la clasificación de Forrest, ¿a cuáles lesiones se les da alta hospitalaria precoz?
Forrest IIc y III
V o F. Si una úlcera gástrica se perfora, se debe resecar por biopsia escisional, en cuña o gastrectomía para estudio anatomopatológico.
Verdadero
¿Cuándo se considera a una úlcera péptica como refractaria al tratamiento?
Tras 8-12 semanas de tratamiento correcto
V o F. En las úlceras duodenales por H. pylori se requiere repetir la endoscopía para confirmar la cicatrización.
Falso
V o F. En las úlceras gástricas por H. pylori es obligatorio repetir la endoscopía para confirmar la cicatrización.
Verdadero
