INF1

Question 1

Radiologia da TB primária:

Answer 1

Adenopatia hilar (unilateral)

Question 2

Quando solicitar cultura do escarro na suspeita de TB?

Answer 2

Dúvida, TRM-TB +, vulnerabilidade

Question 3

Como é feito o diagnóstico de TB em <10A?

Answer 3

Por sistema de pontuação OU Cultura do lavado gástrico (começar tto antes)

Question 4

Características do líq. pleural na TB pleural?

Answer 4

Exsudato, ⬆️proteínas| ⬇️glicose
Linfomononuclear | sem eosinófilos ou células mesoteliais
ADA >40

Question 5

Líquor da TB meníngea?

Answer 5

⬆️proteínas | ⬇️glicose | Linfomononuclear

Question 6

Esquema básico para TB (diferenciando <10A):

Answer 6

• 2RIPE + 4RI
• <10 anos: sem Etambutol (causa retinite óptica)

Question 7

Esquema para TB Meníngea:

Answer 7

• 2RIPE + 10RI
• Corticoide 1-3 meses (durante RIPE)

Question 8

Efeitos adversos (TB):
RIPE

Answer 8

R: gripe | citopenias | alergia (NIA, asma) | suor alaranjado
I: neuropatia periférica (⬇️ piridoxina )
P: hiperuricemia
E: neurite óptica ”etambutolho”
Intolerância gástrica, RIP - toxicidade ao fígado

Question 9

Se suspeita de hepatotoxicidade por RIPE:

Answer 9

Suspender RIPE por até 30d,
REintroduzir RE+I+P (intervalo de 7d),
Não melhorou…CEL: capreomicina + etambutol + levofloxacino (12 meses)

Question 10

Tto TB em
Gestantes: RIPE + pirodoxina
PVHIV:

Answer 10

RIPE ⇒ TARV (2*-8 semanas após)
*2 para TB pulmonar/ 8 para meníngea

Question 11

Tratamento TB latente:

Answer 11

Escolha: Rifapentina (1x/semana; 3M)
Alternativas:
-Isoniazida (9 a 12 meses)
OU
-Rifampicina (4 a 6 meses): <10A | >50A |hepatopatas