IMunização Flashcards

1
Q

Calendário vacinal

A

Ao nascer: BCG (>2kg) e Hepatite B
2 meses: Hepatite B, HIB, DTP, rotavirus, Pneumo10 + VIP
3 meses; meningo C
4 meses: Hepatite B + HIB + DTP + rotavirus + Pneumo10 + VIP
5meses: meningo C
6 meses: Hepatite B + HIB + DTP+ VIP+ Influenza (2 doses) + COVID 19
7 meses: 2a dose COVID 19
9 meses: febre amarela
12 meses: Pneumo 10 + triplice viral SCR+ Meningo C
15 meses: DTP + VIP + tetra viral+ Hepatite A
4 anos: DTP + febre amarela + varicela
HPV: 9-14 anos 1 dose; se imunocomprometido 3 doses (0,2,6)
11-12 anos: Meningo ACWY
Dengue: 10-14 anos 2 doses

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2
Q

Cicatriz da vacina BCG, conduta se não tiver

A

Expectante, a cicatriz não mostra imunização

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3
Q

Cicatriz da BCG, quando tratar?

A

1- abscesso frio
2- linfonodo axilar ou satelite maior ou igual a 3cm com centro necrótico
3- ulcera > 1cm sem cicatrização

Tratamento: isoniazida até melhorar

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4
Q

Vacina atenuada, se recebeu hemoderivados

A

Hemacias lavadas: 0 meses
Concentrado de hemácias: 5 meses
Sangue total: 6 meses
Plasma ou plaquetas: 7 meses

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5
Q

Vacinas atenuadas, quais são

A

1- BCG
2- VOP
3- rotavirus
4- febre amarela
5- tríplice viral
6- varicela

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6
Q

Vacina rotavirus, tempo maximo para 1a dose e 2a dose

A

1a dose: até 3 meses e 15 dias
2a dose: até 7 meses e 29 dias

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7
Q

Tratamento escabiose

A
  • Permetrina se < 5 anos ou < 15kg
  • Ivermectina no restante

Tratar todos os contactanes para interromper a cadeia de transmissão !
Mesmo assintomáticos

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8
Q

Vacina triplice viral é contraindicação absoluta na gestação e crianças < 6 meses

A

Verdadeiro

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9
Q

Aumento do numero de casos de coqueluche na última decada, razao

A

1- Concentração de casos em menores de um ano antes do reforço vacinal

2- Maior numero de casos diagnosticados (biologia molecular no arsenal diagnóstico)

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10
Q

Contraindicação a rotavirus (vacina)

A
  • Paciente internado
  • 1a dose até 3 meses e 15 dias
  • 2a dose até 7meses e 29d
  • Alergia grave em dose prévia ou a um dos componentes da vacina
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11
Q

Dermatite atópica, medidas para cuidade da pele

A
  • Hidratação abundante
  • Uso de sabonete levemente ácido, pH semelhante a da pele (~5,5)
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12
Q

Quando pensar em Imunodeficiencia combinada grave

A
  • Infecções graves por MO oportunistas
  • AUSENCIA DE TIMO no RX
  • geralmente óbito no 1o ano de vida!
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13
Q

Deficiência de complemento, quando associar

A
  • Meningite, artrite, sepse, infecções sinupulmonares de repetição
  • Principais bactérias envolvidas: pneumococo e meningococo (neisseria meningiditis)
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14
Q

Contraindicações para vacina Rotavirus

A
  • Imunodeficiencias
  • Crianças HOSPITALIZADAS !
  • Doença gastrointestinal cronica
  • Malformação do trato GI (mesmo corrigida)
  • Historico de invaginação intestinal
  • Anafilaxia À vacina
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15
Q

Contraindicação a vacina DTP mesmo a DTPa

A
  • Encefalopatia pós alguma dose da vacina!
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16
Q

Complicação mais grave do Sarampo

A

Panencefalite esclerosante subaguda (PEES)

  • Deterioração mental, movimentos involuntários,
    Convulsões

TTO: imunomoduladores e antivirais (nao é tao responsivo)

17
Q

Diagnóstico CONFIRMATORIO para sarampo

A
  • Caso suspeito + 1 dos 2:
  • Associação clínico-epidemiológica

ou
- detecção IgM no sangue ou RT-PCR

18
Q

Intervalo minimo doses de vacina Rotavirus

A
  • Minimo 4 semanas
19
Q

PAC de acometimento de escolares e adolescentes, com quadro brando e arrastado

A

> 5 anos pensar em:
- Mycoplasma !

TTO: macrolideo

20
Q

PAC em crianças com achado de Cavitação + fístulas broncopulmonares pensar em

A
  • Pneumonia NECROSANTE
  • Staphylococcus aureus !
21
Q

PFAPA, crianças

A
  • Sindrome de Febre periodica, estomatite aftosa, faringite e adenite cervical (PFAPA)
  • Doença benigna
  • Febre + estomatite + faringite + adenite
  • Quadro geralmente regular q se repete de 28 em 28 dias
  • TTO: nao usar ATB, é com corticoide !
22
Q

Pneumonia afebril do lactente, quando pensar

A
  • RN com historico de conjuntivite neonatal
  • Sintomas precoces entre 4-12 semanas
  • Hemograma com EOSINOFILIA
  • Infecção por Chlamydia
  • TTO: eritromicina
23
Q

Antitermicos previnem a Crise Convulsiva Febril

A

FALSO!

  • APENAS REDUZ TEMPERATURA
24
Q

Sarampo em crianças, tratamento

A
  • Infusão de altas doses de Vitamina A !

50.000Ui < 6 meses
100.000Ui 6-12 meses
200.000Ui > 12 meses de idade

via oral !

25
Q

Palivizumabe, indicação

A
  • Prematuros até 28 semanas até o 1o ano de vida
  • Prematuros ate 32 semanas, nos primeiros 6 meses de vida
  • Bebes com doença pulmonar cronica e/ou cardiopatia congenita até o 2o ano de vida