immunotherapie+antibiogouv+LMR Flashcards
Les glucocorticoïdes sont des hormones stéroïdiennes produites par le cortex surrénalien.
V, F
V
Un arrêt brutal des glucocorticoïdes peut entraîner un hyperadrénocorticisme. V , F
F
C’est faux. Un arrêt brutal des glucocorticoïdes peut entraîner un hypoadrénocorticisme, pas un hyperadrénocorticisme.
Quelles sont les maladies auto-immunes traitées par les glucocorticoïdes ?
Plusieurs réponses sont attendues
1 Diabète de type 1
2Anémie hémolytique à médiation immunitaire
3Maladie d’Alzheimer
4Thrombocytopénie à médiation immunitaire
5Lupus érythémateux disséminé
2-Anémie hémolytique à médiation immunitaire
4-Thrombocytopénie à médiation immunitaire
5-Lupus érythémateux disséminé
Les glucocorticoïdes sont utilisés pour traiter certaines maladies auto-immunes en raison de leur effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur.
Quel est l’effet des glucocorticoïdes sur les cytokines pro-inflammatoires ?
Une seule réponse est attendue
1-Ils inhibent la production de l’IL-1 et de l’IL-6
2-Ils n’ont aucun effet sur les cytokines
3-Ils stimulent la production de cytokines anti-inflammatoires uniquement
4-Ils augmentent la production de l’IL-1 et de l’IL-6
1-Ils inhibent la production de l’IL-1 et de l’IL-6
.
=>Les glucocorticoïdes inhibent la production de cytokines pro-inflammatoires comme l’IL-1 et l’IL-6
=>Stabilise la membrane cellulaire des granulocytes, mastocytes
et des macrophages
=> Inhibe la fonction des lymphocytes T
=> Inhibe le complément et interfère avec les Ig en baisse l’expression des recepteurs Fc des cellules phagocytaires
Quels sont les effets métaboliques des glucocorticoïdes ?Plusieurs réponses sont attendues
1-Amincissement de la peau
2-Augmentation de la glycémie par la gluconéogenèse
3-Augmentation de l’activité des macrophages
4-Influence sur le métabolisme des lipides
5-Stimulation de la synthèse de collagène
1-Amincissement de la peau;
2-Augmentation de la glycémie par la gluconéogenèse
=> glucocorticoïdes inhibent les fibroblastes, les cellules qui produisent le collagène et les fibres élastiques de la peau.
Les glucocorticoïdes stabilisent les membranes cellulaires des granulocytes et des mastocytes. V, F
V
Quel est le dosage immunosuppresseur des glucocorticoïdes en mg/kg ?
Une seule réponse est attendue
1-0.2-0.25 mg/kg
2-Plus de 2 mg/kg
3-0.5-1 mg/kg
4-1-1.5 mg/kg
2-Plus de 2 mg/kg
Les glucocorticoïdes augmentent l’activité des lymphocytes T.
V, F
F
C’est faux, les glucocorticoïdes inhibent la fonction des lymphocytes T.
Quels sont les effets secondaires courants des glucocorticoïdes (2 elts) ?
1-Infections secondaires
2-Réduction du stress artériel
3-Augmentation du risque d’ulcérations gastriques
4-Amélioration de la cicatrisation
1-Infections secondaires
3-Augmentation du risque d’ulcérations gastriques
Gluco => prod de acid gastrique
Quel est le mode d’action principal des glucocorticoïdes sur le système immunitaire ?
Une seule réponse est attendue
1-Destruction des cellules immunitaires par apoptose
2-Stimulation de la production de cytokines pro-inflammatoires
3-Interaction avec les récepteurs spécifiques dans les cellules
4-Inhibition de la synthèse de l’ADN dans les cellules immunitaires
3-Interaction avec les récepteurs spécifiques dans les cellules
Les glucocorticoïdes (cortisol, prednisone, dexaméthasone…) agissent en se liant aux récepteurs aux glucocorticoïdes (GR) qui sont des récepteurs nucléaires.==> la régulation de l’expression de nombreux gènes notamment ceux impliqués dans l’inflammation, la réponse immunitaire, le métabolisme et le stress cellulaire.
Quelles sont les applications cliniques des glucocorticoïdes ?
Traitement des maladies auto-immunes;
Gestion des inflammations chroniques;
Soulagement des conditions allergiques
Quels sont les effets métaboliques des glucocorticoïdes ?
Amincissement de la peau
Augmentation de la glycémie par la gluconéogenèse
Influence sur le métabolisme des lipides
L’azathioprine agit en inhibant la prolifération des lymphocytes pour traiter les affections inflammatoires et auto-immunes. V, F
V
L’azathioprine est un médicament immunosuppresseur qui inhibe la prolifération des lymphocytes, ce qui aide à traiter les affections inflammatoires et auto-immunes.
=>Toxicité accrue chez le chat
Le mycophénolate mofétil est une pro-drogue métabolisée au foie en acide mycophénolique. V, F
V
Le mycophénolate mofétil est effectivement une pro-drogue qui est métabolisée au foie pour former l’acide mycophénolique, son principe actif.
Quels sont les effets indésirables associés à l’azathioprine ?
Plusieurs réponses sont attendues
1-Suppression de la moelle osseuse
2-Infections opportunistes
3-Hépatotoxicité
4-Hyperglycémie
1-Suppression de la moelle osseuse;
2-Infections opportunistes;
3-Hépatotoxicité
Quels sont les mécanismes d’action communs du chlorambucil et de la cyclophosphamide ?
Plusieurs réponses sont attendues
1-Stimulation de la division cellulaire
2-Formation de ponts interbrins instables dans l’ADN
3-Inhibition de la synthèse des protéines par alkylation
4-Inhibition de la réplication de l’ADN par alkylation
2-Formation de ponts interbrins instables dans l’ADN
4-Inhibition de la réplication de l’ADN par alkylation
chlorambucil => bien tolere chez chat
=>Endommage l’ADN par «alkylation», Formation de ponts «interbrins » très instables
=> Interférence non spécifique
avec le cycle cellulaire
-> Inhibe la réplication de l’ADN
->Inhibe la transcription de l’ARN
> Agit aussi au niveau de la phase intermitotiqu
Les agents alkylants sont utilisés dans le traitement du cancer en modifiant l’ADN pour interrompre la division cellulaire. V, F
V
Quels sont les effets indésirables possibles de la cyclophosphamide ?
Plusieurs réponses sont attendues
1-Néphrotoxicité
2-Cystite hémorragique
3-Leucopénie
4-Hépatite
2-Cystite hémorragique
3-Leucopénie
Quel est l’effet principal du mycophénolate mofétil dans le traitement des maladies auto-immunes ?
Une seule réponse est attendue
1-Augmenter la production d’anticorps
2-Inhiber la synthèse des purines dans les lymphocytes T et B
3-Inhiber la dégradation de l’ADN
4-Stimuler la prolifération des lymphocytes T
2-Le mycophénolate mofétil inhibe la synthèse des purines dans les lymphocytes T et B, ce qui contribue à son effet immunosuppresseur.
Le mycophénolate mofétil a moins d’effets secondaires par rapport aux thiopurines (‘azathioprine ), ce qui en fait une option favorable dans le traitement.
=> Les purines sont une classe de bases azotées qui compose l ADN (adenine, guanine)
La cyclosporine est un immunosuppresseur qui cible les lymphocytes B en bloquant l’activation de la calcineurine v, F
F
La cyclosporine cible les lymphocytes T en bloquant l’activation de la calcineurine=> Molécule essentielle à la transcription de certains gènes de cytokines…dont
la production d’IL-2
Quels agents immunosuppresseurs interfèrent avec la réplication de l’ADN ?
Plusieurs réponses sont attendues
1
Azathioprine
2
Cyclosporine
3
Chlorambucil
4
Cyclophosphamide
1
Azathioprine
3
Chlorambucil
4
Cyclophosphamide
Les IVIG sont une préparation stérile d’IgG administrée par voie intraveineuse pour traiter des conditions immunitaires V F
V
Quelles sont les limitations du traitement par IVIG en pratique vétérinaire ?
Plusieurs réponses sont attendues
1-Développement possible d’anticorps contre les Ig humaines.
2-Coût faible et abordable du traitement.
3-Protéines étrangères pouvant provoquer des réactions indésirables.
4-Amélioration significative de la survie à long terme.
1-Développement possible d’anticorps contre les Ig humaines;
3-Protéines étrangères pouvant provoquer des réactions indésirables.
Les cytokines recombinantes sont des protéines produites par génie génétique pour imiter les cytokines naturelles et moduler la réponse immunitaire v F
V