Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

3.7 Fordøyelse, metabolisme og ernæring (Gastroenterologi) > Immunologi > Flashcards

Immunologi Flashcards

1
Q

Hva er funksjonen til MHC klasse II proteiner ift. immunresponsen?

A

Funksjonen til MHC klasse II proteiner (vevstypeantigener) i immunresponsen er å presentere peptidantigen for CD4+ T-celler.

Antigenet må passe i gropen på MHC klasse II for å kunne bli presentert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan kan B-celler bidra til å bekjempe en HCV infeksjon?

A

Virus-antigen spesifikke B-celler differensierer til plasmaceller som produserer antistoffer.

Ved virale infeksjoner som HCV fungerer disse som nøytraliserende, virusspesifikke antistoffer som hemmer virusets evne til å infisere friske celler (her: hepatocytter)

(antistoff kan og opsonisere, samt binde til toksiner fra, bakterier og virus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Virusinfiserte celler i kroppen kan produsere type I interferon. Dette er en viktig del av tidlig, medfødt immunitet mot virale infeksjoner.

Det kan hemme virusinfeksjoner på to måter - hvilke, og hvordan?

A
  1. Indusere resistens mot viral replikasjon i infiserte celler (degraderer viralt RNA og hemmer virus proteinsyntesen)
  2. Virusinfiserte celler øker ekspresjon av ligander for NK-celle reseptorer og aktiverer NK-cellen til å drepe virus-infiserte celler. NK-cellen er og en viktig del av tidlig medfødt immunforsvar mot infeksjoner.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En sentral aktør i adaptiv immunitet mot virale infeksjoner er _ T-celler. Disse har en _ virkning og ________ som presenterer virus antigen på ___. Videre skiller disse T-cellene ut _ (_) som både hemmer viral replikasjon og øker ___ ekspresjon av virusantigen på hepatocytter.

A

En sentral aktør i adaptiv immunitet mot virale infeksjoner er CD8+ T-celler. Disse har en cytotoksisk virkning og dreper infiserte celler (som hepatocytter) som presenterer virus antigen på MHC klasse I.

Videre skiller disse T-cellene ut cytokiner (INF-gamma) som både hemmer viral replikasjon og øker MHC klasse I ekspresjon av virusantigen på hepatocytter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

NK-cellene er viktige i immunforsvaret mot virus.

Hva er liganden for den inhibitoriske reseptoren på NK-cellen, og hva heter denne reseptoren?

A

HLA-E er ligand (“stoff som bindes av protein”) for den inhibitoriske reseptoren CD94:NKG2A på NK-cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Hva menes med uttrykket “immune compartments”?
  2. Nevn eksempler.
  3. Hvilken funksjon har dette?
A

Man kan se på immunforsvaret som ulike arenaer eller områder, som f.eks. lymfeknuter og milt, mucosa, hud etc.

Responser som utvikles i et ormåde uttrykkes også sterkest i det samme området. Dette er også et prinsipp bak immuntoleranse i GIT/ selektiv immunitet / immuntoleranse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor finner vi homing reseptorer?

Hvilken rolle spiller de?

Hvor finner vi dem i GIT?

A

Homing receptorer på lymfocytters overflate (adhesjonsmolekyl) kan gjenkjenne vaskulære adressiner (ligand) uttrykt på overflaten av vaskulære endotelceller.

Viktig ift. tilstrømning av lymfocytter til inflammert/ infisert vev.

MAdCAM1 er uttrykt på mucosalt endotel og kan interagere med L-Selectin på overflaten av umodne T-celler for å lede dem ut av sirkulasjonen og inn i lymfoid vev.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

IgA er en type monoklonalt antistoff. Det finnes to subklasser av IgA - IgA1 og IgA2. Type 1 er vanligst forekommende, men ratioen mellom 1 og 2 kan variere:

  1. Hvordan er ratioen i perifert blod?
  2. Hvordan er ratioen i sekreter (tarm)?
  3. Hvorfor er ratioene slikt fordelt?
  4. Vi finner mye IgA i slimhinner. Nevn en spesiell funksjon IgA har ift. dette. Hvordan foregår dette? Hva menes med “sekretorisk komponent”?
  5. Hva er IgA sin funksjon i tynntarmen?
A
  1. I perifert blod forekommer IgA som monomere molekyler (type 1). Rationen mellom type 1 og 2 er 4:1
  2. I tarmsekreter forekommer IgA som dimere molekyler og ratioen mellom -1 og -2 er ca. 3:1
  3. IgA2 er mer resistent mot enzymatisk nedbrytning i tarm av de to - hvilket gjenspeiles i ratioene over
  4. IgA antistoffer kan transporteres over tarmslimhinnen via reseptorbinding-mediert endocytose og exocytose. Det sekreres under tarmepitel, binder til IgA reseptor (poly-Ig) og transporteres mot apikal ende av cellen der IgA dimer sekreres sammen med IgA reseptoren i seg selv - “sekretorisk komponent”.
  5. Nøytralisere bakterier og toksiner, samt forhindre adhesjon av patogener til epitelceller.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er rollen, funksjonen, til det uspesifikke (innate) immunforsvaret?

A

Det uspesifikke immunforsvarets funksjon er immunrespons der fremmede antigener påvises og nøytraliseres.

“Ikke-selv vs. selv”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er de viktigste effektorcellene og cytokiner som ledd av medfødt immunrespons til tarmpatogener (bakterier i GIT)?

A
  • Leukocytter, NK-celler, makrofager og epiteliale celler
  • IFN-alfa og IFN-beta, TNF-alfa og IL-12
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Hva er funksjonen til toll-like reseptorer?
  2. Hvor sitter TLRs?
  3. Hva fører ligandbinding på TLR til?
A
  1. Toll-like reseptorer (TLRs) sin funksjon er å påvise fremmede antigener.
  2. Reseptorene sitter på eukaryote immunceller (Pattern Recognition Receptors (PPRs)) samt på epitelceller i tarmen.
  3. Binding av ligand på TLR fører til signaloverføring til cellekjerne og transkripsjon av gener som er viktige i immunresponsen (cytokiner, chemokiner etc.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ca. hvor mange % av voksne som reagerer på bjørkepollen lider av kryssallergi?

A

Ca. 75 % av voksne som reagerer på bjørkepollen har en eller annen reaksjon på rå frukt og/eller grønnsaker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva menes med begrepet “oral immuntoleranse”?

A

Med begrepet “oral immuntoleranse” menes at fremmede antigener i tarmlumen, slik som fødemidler / næringsstoffer og mikrober, aktiverer lokalt immunforsvar - og man får normalt ingen generell inflammasjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva skjer med naive T-celler som aktiveres i tarm-mucosa?

A

Naive T-celler som aktiveres i mucosa dreneres fra lymfe til blodet, og entrer lamina propria i andre deler av mucosa - de holdes i den gastrointestinale delen av immunsystemet (“immune compartments”).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Hva er funksjonen av regulatoriske T-celler i tarmmucosa?
  2. Hvilke karakteristiske cytokinerer sekrerer Treg?
A
  1. Regulatoriske T-celler i tarmmucosa sin funksjon er å hemme inflammatoriske T-celler
  2. To karakteristiske cytokiner Treg sekrerer er TGF-beta og IL-10
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke forhold kan forstyrre immuntoleransen i GI-traktus?

A
  1. Defekt mukosabarriere
  2. Defekt i innate immunrespons
  3. Defekt i antigenpresentering (f.eks. ved cøliaki)
  4. Defekt T-celle aktivering av non-prof PC
  5. Nedsatt apoptose
  6. Forstyrret balanse mellom effektor- og regulatoriske T-celler
17
Q

Overflateepitel i GI-traktus er en viktig del av immunitet ved å fungere som mekaniske, kjemiske og mikrobiologiske barrierer mot infeksjoner.

Utdyp om dette.

A
  • Mekanisk via epitelcellene i seg selv, sekreter som settes i bevegelse av cilier (flimmerhår) og ved luft- og væskestrømmer over epitelflatene.
  • Kjemisk ved (fettsyrer på hud), enzymer i spytt, (svette), (tårer) og magesaft (lyzozyme, pepsin), magesekkens lave pH og antibakterielle peptider (på hud og) i GI-traktus (defensiner, cryptidiner.
  • Mikrobiologisk ved at normalfloraen konkurrerer om næringsstoffer og vekstvilkår på epitelet og i seg selv kan produsere antibakterielle substanser.
18
Q

Hvilke immunologiske strukturer finner en i GI-traktus?

A
  1. Tonsillene og adenoidene (Waldeyers ring) ved inngangen til svelget
  2. Peyerske plakk i tynntarmen
  3. Appendix veriformis i tykktarm
  4. Solitære follikler i tykktarm
19
Q

Er årsaken bak IBD, som UC, helt kartlagt? Hva mener man det (muligens kan) skyldes?

A

Årsakene er ikke helt kartlagt, men man er ganske sikker på at immuntoleransen i GIT er brutt.

20
Q

Treg spiller en sentral rolle i immuntoleransen (i GI traktus)

  1. Hva skjer om Treg utøver sin funksjon for kraftig?
  2. Hva skjer om Treg sin funksjon er nedsatt?
A
  1. Dette gir for sterk immunologisk dempning - nedsatt proinflammatorisk respons mot mikrober. Dette fører til at kroppens evne til å bekjempe infeksjoner svekkes.
  2. For svak funksjon av Treg fører til en for svak proinflammatorisk respons / for svak antiinflammatorisk respons - dette gir utgangspunkt for en del autoimmune lidelser; allergier og intoleranser.
21
Q

Cøliaki er et eksempel på en sykdom der både fremmed antigen og autoantigen utløser en immunrespons. Cøliaki forekommer bare hos personer med to bestemte vevstypeantigener (MHC klasse II molekyler).

  1. Patogenesen ved cøliaki karakteriseres ved at _ T-celler i lamina propria responderer på gluten-peptid presentert på _ eller _.
  2. Hvilke antistoffer er det interessant å undersøke for ved mistenkt cøliaki?
  3. Hva er disse antistoffene også viktig i forhold til?
A
  1. Patogenesen ved cøliaki karakteriseres ved at CD4+ T-celler i lamina propria responderer på gluten-peptid presentert på HLA-DQ2 eller HLA-DQ8. Over 99% av cøliakipasientene har en av disse vevstypene.
  2. Anti-gliadin og anti-vevstransglutaminase
  3. Behandlingsoppfølging - de bruker å forsvinne ved adekvat behandling
22
Q

Hva er typiske histopatologiske funn ved cøliaki?

A

Foruten om totteatrofi er vanlige funn infiltrasjon av T-celler i tarmepitelet (betennelse - eg ser prikkar) og infiltrasjon av plasmaceller, makrofager og dendrittiske celler i lamina propria.

23
Q
  1. Det er en assosiasjon til andre autoimmune tilstander ved cøliaki. Gi noen eksempler.
  2. Ved cøliaki stimuleres både en humoral og en cellulær immunrespons. Hva innebærer dette?
A
  1. autoimmun thyroiditt, autoimmun hepatitt og Sjøgrens syndrom
    • (Humoral: med utgangspunkt i/ sammenheng med kroppsvæskene - ikke det samme som hormonell.)
    • (Humoral immunitet omhandler B-celle immunitet)
  • Antigenpresenterende celle fanger opp gluten og presenterer dette for CD4+ T-celler
  • CD8+ T-celler binder til enterocytter som presenterer antigen på HLA I og dette setter i gang celledrap via cytotoksiner (cellulær respons)
  • CD4+ T-cellene, gluten-spesifikke T-celler her, kan aktivere B-celler til å danne antistoffer mot deaminert gluten (humoral respons)
24
Q

Blodprøven “transglutaminase test” (antiTGN) kan diagnostisere cøliaki, men den sikreste diagnosen stilles basert på …

A

Tynntarmsbiopsi fra pars descendens duodeni.

3.7 Fordøyelse, metabolisme og ernæring (Gastroenterologi) (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions