Immuno - Meurens Flashcards
Comment les cellules spécialisées du système adaptatif se retrouvent au site de l’infection?
Par le concept de surveillance immunitaire
Quels sont les 3 “couples” de molécules importants qui permettent aux cellules de se diriger aux bons endroits?
- Sélectine (tissu) et ligand de sélectine (cellule)
- Chimiokine (tissu) et récepteur de chimiokine (cellule)
- Adressine (tissu) et intégrine (cellule)
V ou F. Au site de l’infection, une cellule dendritique capture l’Ag (phagocyte) et migre vers la moelle osseuse
FAUX. Migre vers un noeud lymphatique régional pour faire présentation de l’Ag
Avec quel type de cellules se retrouvent les cellules dendritiques une fois dans les noeuds lymphatiques?
cellules T en transit ou résidentes. C’est à celles-ci que vont être présentés les Ag. Elles vont ensuite proliférer (clones) et migrer vers le site d’infection
Quel concept explique que les lymphocytes activés sont capables de retrouver leur chemin jusqu’à l’infection?
Le concept de homing receptors (HRs). Grâce à ce récepteur de localisation, le lymphocyte retrouve facilement le site d’infection, car il lui permet de rettrouver différent tissus/organes.
V ou F. Le HR est situé à la surface du lymphocyte
Vrai
Les HEV (high endothelial venules) agissent comme une porte sur les vaisseaux sanguins signalant les différents tissus et organes. Quelles cellules expriment-elles?
Les adressines
Vrai ou faux. Les adressines peuvent être utilisées pour faire des molécules pharmaceutiques à action ciblée
Vrai
Vrai ou faux. Les récepteurs de localisation des lymphocytes (HRs) reconaissent les adressines
Vrai
De quelle façon va pénétrer le lymphocyte dans le tissu?
Par diapédèse
Vrai ou faux. Concernant l’entrée des lymphocytes au site d’infection, le mécanisme diverge de celui de la réaction inflammatoire
Faux!
Le lien entre le lymphocyte et les récepteurs exprimés lors de la réponse inflammatoire est ____
FORT
Chaque localisation possède sa propre signature moléculaire. Donnez un exemple.
MADCAM (adressine du petit intestin) se lie avec a4b7 (intégrine)
Vrai ou faux. Les HEV sont incapables de perturber le flot sanguin normal et créent des zones de turbulence
Faux! Ils perturbent le flot et c’est ce qui permet la collision des lymphocytes avec les cellules
Remplissez les espaces vides
Dans le NL, le ____ rencontre une ____. Durant son activation, une sélection pour ________ récepteur(s) de localisation (HRs) a lieu
LYMPHOCYTE T
CPA
UN SEUL TYPE
Vrai ou faux. Le SI commun des muqueuses partage des adressines différentes
Faux. Ils partage les mêmes adressines permettant à un lymphocyte activé dans un site mucosal de se rendre à un autre site
Parmi les MALT, que signifient
a. BALT
b. GALT
c. NALT
a. tissu bronchique
b. structures intestinales
c. muqueuse nasale
Concernant le système immunitaire commun des muqueuses, lequel(s) est(sont) vrai(s)?
a) Un lymphocyte activé par un agent pathogène entérique ou respiratoire peut aller se localiser dans la glande mammaire et produire des Ac dans le lait pour le nouveau-né
b) Certains sites sont plus adaptés pour induire une RI au niveau d’un site distant particulier
c) La vaccination par voie orale permet une production d’IgA dans les sécrétions nasales
d) Tous les sites répondent de façon équivalente
a) et b) sont vrai
c) aucune production d’IgA
d) répondent tous différemment
Remplissez le tableau suivant concernant le SI commun des muqueuses et les réponses effectrices produites
Qu’est-ce que l’immunité naturelle ?
- Résistance sans contact préalable, spécifique d’espèce
- Micro‐organisme infectant une espèce et pas l’autre… (cf récepteurs spécifiques ou plus rare machinerie enzymatique)
- Plus fréquemment observée avec les virus que chez les bactéries
Les virus sont-ils efficaces pour déjouer le système immunitaire ?
Oui !
-Agents pathogènes rudement efficaces
-Morbidité et mortalité animale et humaine élevées
-Capables de tromper facilement le système immunitaire
Donnez 3 exemples de mécanismes par lesquels les virus trompent le système immunitaire
Intégration de leur génome ( Feline leukemia virus (FeLV)) ,
Variation antigénique (Ex : Virus Influenza)
Expression de gènes similaires à l’hôte (Virus Epstein‐Barr et IL‐10 Virus de la maladie de Marek et IL‐8)
Un virus rend malade car il peut .. (3)
- S’implanter, se multiplier dans l’organisme
- Exercer une activité nocive (tuer cellules, production molécules « néfastes », transformation cellulaire, RI exagérée ou inadaptée, RI supprimée…)
3.Résister aux défenses de l’organisme
Quels sont les mécanismes non spécifiques de protection contre le virus ?
A. Barrières cutanéo‐muqueuse : physiques, chimiques , biologiques
B. Réaction inflammatoire
C. Le complément (bactéries et virus enveloppés)
D. Les phagocytes
E. Peptides antimicrobiens
F. Interférons
G. Autres cellules : Cellules NK et Cellules γδ
Quels sont les défenses physiques ?
- Les cellules (epithelia), nombre variable de couches, kératinisé ou pas
- Les cils et leur mouvement, villosités…
- Structures associées : poils, phanères, glandes sébacées, glandes sudoripares
- Desquamation
- Flux intestinal, toux, éternuement
Quels sont les défenses chimiques ?
Les acides gras
* Le mucus
* pH
* Sébum, sécrétions sudoripares…
* Peptides antimicrobiens (cathelicidine LL37, β‐défensines, CCL28…)
* Lysozyme, transferrine, lactoferrine (dans le lait)
* Interférons de type 1 et 3
La défense biologique de la barrière cutanéo-muqueuse est ..
La flore commensale
Vrai ou faux : Toutes les cellules ont des PRR et il s’agit de récepteur de l’immunité adaptative
FAUX : présents sur toutes les cellules mais immunité innée !!
BCRs ou TCRs = immunité adaptative
Quels sont les différents PRR impliqués dans la reconnaissance des virus ?
- TLR2/6 : glycoprotéines
- TLR3 : ARN double brin (db)
- TLR7/8 : ARN simple brin (sb)
- TLR9 : ADN db
- RIG‐I et MDA‐5 : ARN
À quoi sert la réaction inflammatoire virale ?
- Milieu défavorable à la multiplication bactérienne
- Recrutement des cellules immunitaires
- Passage des molécules immunitaires
Quels sont les effets des médiateurs inflammatoires ?
Augmentation de la vasodilatation :
perméabilité aux anticorps et complément
Augmentation des molécules d’adhésion
et donc de la diapédèse des lymphocytes et phagocytes
Résumé l’origine , les voies et les rôles du complément
Origine : sang, colostrum, lait…
3 voies d’activation : Classique, Alterne (non spécifique) et Lectines (non spécifique)
Rôles : Opsonisation (C3B) , Chimiotactisme ( C5a) , Anaphylaxie et Réaction inflammatoire (C3a, C5a) , lyse virale (C5b9)
Pour ce qui est des peptides antimicrobiens les … et … font des trous dans les … des bactéries et dans les …
Défensines
cathélicidines
Membranes
virus enveloppés
Qu’est-ce qu’un interféron ? Quel est leur rôle ?
Famille de glycoprotéines possédant notamment des propriétés anti‐infectieuses
indirectes, produites en réponse à des stimulis
Capables d’inhiber la multiplication de nombreux virus
Vrai ou Faux les interférons sont seulement capable d’agir a/n viral ?
FAUX ! Aussi bactéries !
Absence de spécificité
À large spectre
Activité à des doses infimes
Quels sont les 3 types d’interférons ?
Type I : α, β, ω, δ, ε, κ, τ
Type II : γ
Type III : λ
En réponse aux virus,
production d’IFN de
type ..
1 et 3
Vrai ou Faux
Les interférons résistent aux rayons UV et sont stable à un pH de 8
Faux :
* Thermosensibles, inactivés par UV, sensibles à Ether…
* Stables entre pH2 et 11
Nommez les 3 propriétés des interférons
Anti‐infectieuses
Immuno‐modulatrices (IFN‐γ)
Activité anti‐proliférative (cytostatique)
Quel est le mécanisme des interférons ?
- Fixation des IFNs sur cellules (plusieurs récepteurs)
- Action IFNs est intra‐cellulaire, mais action indirecte,
car IFNs ne pénètrent pas dans cellule. - IFNs se fixent sur des récepteurs membranaires : Récepteur avec site de fixation + site d’activation
- Induisent l’expression de gènes (Interferon stimulated genes, ISGs).
Une cellule infectée produit des interférons , ceux-ci activent les gènes …. et ….. qui cause respectivement la …. et l’ ……
2’5’‐oligoadénylate synthétase
Protéine‐kinase (p68)
Dégradation de l’ARNm viral
Inhibition de la synthèse protéique
Quel est le rôle des IFN Gamma ?
Immuno-modulatrice :
IFNγ est produit par les LTs entre autres, c’est une lymphokine.
IFNγ stimule l’activité phagocytaire des macrophages, une des barrières de défense antivirale
Vrai ou faux : les interférons agissent sur les cellules NK ?
VRAI !
* IFNs stimulent différenciation des cellules précurseurs en cellules NK.
* Cet effet indirect par cellules NK, renforce les propriétés antivirales et anti‐tumorales des IFNs
Donnez des exemples d’utilisation des interférons en médecine vétérinaire
Interféron w félin
Parvovirose canine (CPV‐2)
Calicivirus félin
Virus de la leucose féline (FeLV)
Virus de l’Immunodéficience félin (FIV)
Comment reconnaître une cellule transformée ou infectée par un virus quand on n’a pas de récepteur spécifique ?
On y retrouve des molécules exprimées dans des conditions de stress qui vont attirer les cellules NK
Les antigènes viraux sont présentés sur quel CMH ?
Les cellules infectées expriment des antigènes viraux sur le CMH‐I.
Les cellules infectées peuvent (dans certaines conditions et selon l’espèce animale) exprimer des antigènes viraux sur le ** CMH‐II**
Qu’arrive-t-il aux cellules qui ne produisent plus de CMH-I ?
Les virus vont induire la diminution
(‘down‐regulation’) de l’expression du
CMH‐I= deviennent des cibles pour les
cellules NK( interférons) = destruction des cellules infectées avant qu’elles ne produisent des virions.
Donnez des exemples d’antigènes viraux structuraux et non structuraux
Antigènes structuraux
* Protéines associées à l’enveloppe ou à la capside
* Protéines de capside, de tégument
Antigènes non structuraux
* Enzymes virale, protéines associées au cycle viral
Quels sont les 6 mécanismes de base de la réaction spécifique ?
- **Phagocytose ** des micro‐organismes (opsonisation)
- Destruction des micro‐organismes par le **complément **(voie classique)
- Neutralisation/Agglutination des micro‐organismes ou toxines par anticorps
- Destruction cellules infectées par ADCC (Antibody derived cell cytotoxicity)
- Destruction intra‐cellulaire des micro‐organismes par des
macrophages activés par l’interféron γ - Destruction des cellules infectées par des lymphocytes T cytotoxiques (CD8+) reconnaissant antigène présenté par CMH1 de la cellule infectée et des cellules Natural Killer (NK) recevant signaux de destruction par cellules infectées
La réponse immune adaptative
est mise en place par les …
Elle sera différente pour un virus … (les anticorps peuvent les cibler) et un virus ….( peu accessible aux anticorps)
cellules présentatrices d’antigènes (CPA)
Extracellulaire
Intracellulaire
Que se passe-t-il lors de l’arrivée des CPA aux noeuds lymphatiques ?
Les cellules dendritiques se retrouvent dans le paracortex des nœuds lymphatiques
1. Activent les lymphocytes naïfs en circulation/résidents (aussi T
mémoire)
2. Activation des cellules T par la présentation de l’antigène, les
cytokines sécrétées et les molécules de costimulation (3 signaux)
Quels sont les 2 réponses possibles lors de l’activation des lymphocytes T ?
Th1 : Réponse la plus efficace = CD4+ et des T CD8+ cytotoxiques
Les cellules Th1 vont produire des cytokines, notamment l’interféron gamma, qui contribuent à l’activation des cellules CD8+ (et aussi des cellules NK). Effectue aussi activation des cellules B pour la sécrétion d’IgG (pas beaucoup !)
Th2 : activent les cellules B pour la production des anticorps neutralisant le virus (virus des muqueuses, donc sécrétion principalement d’IgA)
Pour ce qui est des anticorps , la réponse Th1 produit … et Th2 produit …
Th1 : IgG2a
Th2 : IgA / IgG1
Quel est le rôle des IgG
Th1 :
* L’opsonisation/neutralisation des particules virales
* l’ADCC des cellules infectées.
* L’activation du complément facilitant soit la lyse du virus ou encore davantage l’opsonisation
Quel est le rôle des IgA ?
Réponse Th2 :
Complète l’activation de l’immunité
humorale : IgA (IgG)
► Neutralisation du virus
► (Activation du complément)
► (Opsonisation du virus)
Au niveau de la réponse contre les bactéries, l’une des barrières les plus importantes est la …. naturelle du site, elle est en compétition pour la niche écologique avec les …….
microflore
Agents pathogènes
Quelles sont les autres barrières contre les bactéries ?
cellules T γδ ,mucus
Vrai ou Faux : Les bactéries, contrairement aux virus, ne doivent pas lier des récepteurs sur les cellules épithéliales pour adhérer à ces dernières
FAUX même chose que les virus !
Quelles sont les facteurs de virulence des bactéries
- Systèmes de sécrétion, pili ou fimbriae, flagelles, protéines membranaires, LPS
- Certaines bactéries possèdent également des toxines à action locale ou systémique induisant entre autres de la diarrhée par perturbation osmotique ou mort cellulaire (par apoptose ou par nécrose)
- Survie intra-cellulaire (même dans phagocytes) et parfois multiplication intra-cellulaire
Les cellules dendritiques phagocytent les antigènes, et migrent vers les nœuds lymphatiques et présentent les antigènes par le CMH‐….
Réponse …et même ….(bactéries extra‐cellulaires)
CMH-II
Th2
Th17
Lors de l’infection d’une muqueuse, la production d’…sera très importante
IgA
Quelles sont les rôles des anticorps ?
IgA : neutralisation
IgG : complément, opsonisation
Une fois l’infection enrayée, fin de la réponse immunitaire et apparition d’une mémoire immunologique
Pour les bactéries intracellulaires il y aura aussi une réponse …
médiation cellulaire (Th1) car les anticorps ne peuvent atteindre les bactéries lorsqu’elles se cachent à l’intérieur des cellules !
Vrai ou faux : les bactéries encapsulés n’adhèrent pas aux phagocytes
FAUX
Adhérence aux cellules phagocytaires; mais inhibition de la phagocytose
Helminthes
les vers sont … comparativement aux cellules , la …. n’est donc pas possible
immenses
phagocytose
La réponse dominante contre les helminthes est ..
Th2
Helminthes :
Quelles sont les molécules produites par les vers et leur rôle ?
Molécules antigéniques (protéines excrétrices sécrétrices ou ES) avec propriétés immuno‐modulatrices, soit inhibitrices ou activatrices d’une réponse de type Th2.
Helminthes :
Lors de la réponse … Les cellules B feront le ‘class switch’ vers …. et… ainsi que le … vers le site d’infection
TH2
IgE
IgG
homing
Helminthes :
La combinaison IgE + Mastocytes (récepteurs Fcε) + cross‐linking ES avec IgE cause quoi ?
Dégranulation, suivie de la vasodilatation (réaction HS1), résultant en inflammation
Cette inflammation rend moins appétissant et moins confortable le tissu auquel le ver est accroché.
Helminthes :
L’inflammation permet le passage de quoi ?
des anticorps et des éosinophiles.
Helminthes :
Qu’est-ce que la phagocytose frustré ?
IgG et IgE se fixent aussi aux vers, ce qui permet la reconnaissance de ces derniers par les éosinophiles (via le récepteur Fc).
Suivi de la dégranulation afin de détruire le parasite.
Helminthes : Que permet la stimulation des cellules caliciformes (cellules à gobelet)
Production de mucus qui enduit le parasite pour le rendre plus facile à expulser
Qu’est-ce que la leishmaniose ?
maladie parasitaire vectorielle avec un protozoaire du genre Leishmania
Vecteur hématophage : le phlébotome
Forme cutanée , viscérale et Forme cutanéo‐muqueuse
Dépend de l’espèce parasitaire et de l’immunité de l’individu
Quelles sont les étapes de la leishmaniose ?
- La mouche transmet au chien le parasite sous forme de promastigote
- Le parasite entre dans les macrophages où il se réplique : amastigote
- Les macrophages lysent et libèrent des amastigotes dans la circulation sanguine.
- Lors d’un repas sanguin, une nouvelle mouche est contaminée et les amastigotes se répliquent et deviennent promastigotes
- La mouche peut également piquer un humain et ainsi lui transmettre le parasite.
Protozoaires : la voie principale est … . Il y aura aussi un peu d’activation des … avec ‘class switch’ vers certaines sous‐classes d’… opsonisantes.
TH1
Cellules B
IgG
Protozoaires
Le parasite a tendance à activer quelle réponse ?
Le parasite active Th2 = mauvaise réponses
Les cellules .. sécrètent de l’interféron … qui ordonne aux …. parasités de détruire les protozoaires
Th1
Gamma
Macrophages
Protozoaires :
Que fait l’IFN Gamma
favorise la production d’oxyde nitrique (NO) par les macrophages : destruction des parasites
Protozoaires :
Lors de l’activation des cellules B , les IgG permettent quoi ?
permettent de lier les amastigotes libres et d’activer le complément. Ceci empêche l’infection d’un autre macrophage
Protozoaires :
Lorsque l’infection est diminuée, les cellules T reg secrètent quelle substance ? Pour quelle raison ?
IL‐10, pour limiter la réaction inflammatoire
Ceci limite les dommages à l’hôte causés par une suractivation du système immunitaire… → mais toujours porteur (non stérilisante)
Contre un parasite extra‐cellulaire comme l’amibe on retrouve les réponses …
Th1 et Th17
Vrai ou faux : Les fongis contrairement aux helminthes sont plus petites que les cellules immunitaires
FAUX plus grosses
Les fongis font des … et forment des colonies sur le tissu
Les colonies sont non invasives et formés d’ … et de …
spores
d’hyphe
conidies
Vrai ou faux : les spores et les hyphes sont facilement détruites
Faux :
Les spores sont phagocytées, mais difficilement détruites
Les hyphes sont trop grandes pour être phagocytées!
Fongi : ou se fait la présentation par les CPA
dans les tissus lymphoïdes près de la région nasale tels que : amygdale (nasopharynx) et nœud lymphatique rétropharyngien
Les fongis activent les réponses ..
Th1, Th2, Treg, ou Th17 selon les signaux reçus
Quelles sont les interleukines activant la voie Th17
IL-6 , TGF, IL-23 et IL-21
Les voies Th1 et Th17 activent quoi ?
Th1 libère de l’IFN‐gamma : activation des macrophages (↑ phagocytose et destruction des spores)
Th17 libère IL‐17 et IL‐22 : activation des neutrophiles (↑ phagocytose et destruction des spores) , activation des cellules épithéliales, protection renforcée des epithelia
Activation du complément (voie alternative et lectine) principalement par les spores
Qu’est ce qui est responsable de la majorité des dommages causés par les fongis ?
L’inflammation non contrôlée est responsable des dommages principaux aux tissus de la zone infectée
Régulation à la baisse Treg → IL‐10
Mais permet la persistance de l’infection et sa transformation en maladie chronique (par exemple dans les sinus ou les cavités nasales)
À quoi servent les igG (Fongis)
Opsonisation des spores et des fragments d’hyphes + Activation du complément (voie classique , opsonisation)
Les IgG couvrent les hyphes et permettent aux neutrophiles d’attaquer le champignon directement grâce à un pont fait avec les récepteurs Fc (conséquence : dégranulation)
Une hypersensibilité est définie comme étant une réaction immunologique spécifique de l’Ag, séparée en trois phases. Quelles sont ces phases ?
1) Sensibilisation (1e contact avec Ag)
2) Latence (mécanismes immunologiques de la réaction se mettent en place)
3) Phase lésionnelle (2e contact déclenchant avec Ac)
L’hypersensibilité type 1
Médiateur immunitaire : _________
Mécanisme : Ag induit formation de liaisons croisées entre _________ liées aux _________ et _________ avec libération médiateurs vasoactifs.
Manifestations typiques :
Anaphylaxie systémique
Anaphylaxie localisée (rhume foins, asthme, urticaire, allergie alimentaire, eczéma)
L’hypersensibilité type 1
Médiateur immunitaire : IgE
Mécanisme : Ag induit formation de liaisons croisées entre IgE liées aux mastocytes et basophiles avec libération médiateurs vasoactifs.
Manifestations typiques :
Anaphylaxie systémique
Anaphylaxie localisée (rhume foins, asthme, urticaire allergie alimentaire eczéma)
Quels facteurs prédisposent à l’HS1 ?
- Génétique (races de chiens)
- RFcE, IL4, IL13… SNPs…
- Rupture barrière intestinale
- Lien avec la microflore
- IL33 (promeut réponse Th2)*
Les antigènes qui déclenchent l’HS1 s’appellent des allergènes. Nombreux allergènes ont une activité enzymatique intrinsèque (protéases…), contiennent des PAMPs et rentrent dans organisme à faible concentration par les muqueuses (réponse Th2).
Les allergènes sont classifiés selon voie d’introduction : les aéro-allergènes, les antigènes ingérés et les antigènes injectés.
Donnez un exemple pour chacun.
Aéro-allergènes : poussières et acariens
Antigènes ingérés : toutes protéines alimentaires (ovoprotéines, lactoprotéines et protéines de poissons)
Antigènes injectés : Naturels (piqûres/morsures) ou iatrogènes (médicaments)
HS1 : Les anticorps anaphylotoxiques sont essentiellement des IgEs et se lient par des récepteurs (RFcE1 et 2) à quelles cellules ?
Mastocytes et basophiles.
Liés surtout aux récepteurs à forte affinité, RFcE1. Ag se lie à 2 IgE et provoque rapprochement des récepteurs, activant la dégranulation. Granulations des cellules migrent et libèrent médiateurs préformés par exocytose (phase précoce).
HS1 : Vrai ou Faux ? Chez sujets atopiques, les allergènes sont capturés par CDs qui orientent vers Th2. IL4 et IL13 stimulent ensuite la production IgE par plasmocytes muqueux. Chez certaines dermatites atopiques du chien, les IgG4 jouent un rôle.
Vrai
Plusieurs médiateurs sont présents lors de l’HS1, commençant leurs actions suite à la libération des granulations des basophiles et mastocytes.
* Activation phospholipase A2 initiant la synthèse des autres médiateurs, les eicosanoïdes (2ème phase)
* _________ & _________ → contraction fibres musculaires lisses et ↗ perméabilité vasculaires. Prurit.
* Peut mener à hypovolémie et choc par défaut de retour sanguin et stimulation terminaisons nerveuses.
* Amplifié par _________ provoquant agrégation et lyse plaquettes
* _________, _________, _________ et _________ pro‐inflammatoires et régulatrices (IL‐4, IL‐5, IL‐6, IL‐13 et TNFα) renforcent et prolongent la réaction pathologique.
* Plus tard, recrutement _________ & macrophages (4‐24h)
- Activation phospholipase A2 initiant la synthèse des autres médiateurs, les eicosanoïdes (2ème phase)
- Histamine & sérotonine → contraction fibres musculaires lisses et ↗ perméabilité vasculaires. Prurit (histamine, IL‐31).
- Peut mener à hypovolémie et choc par défaut de retour sanguin et stimulation terminaisons nerveuses.
- Amplifié par PAF provoquant agrégation et lyse plaquettes
- Eicosanoïdes, prostaglandines, leucotriènes et cytokines pro‐inflammatoires et régulatrices (IL‐4, IL‐5, IL‐6, IL‐13 et TNFα) renforcent et prolongent la réaction pathologique.
- Plus tard, recrutement éosinophiles & macrophages (4‐24h)
Nommer quelques traitements pour l’HS1.
- Supprimer contact avec allergènes ! (le mieux)
- Hyposensibilisation (expositions répétées à doses croissantes Ags), promeut IgG, réduit nombre de mastocytes et éosinophiles, passage de Th2 vers Th1.
- Anti‐histaminiques, antagonistes leucotriènes, corticostéroïdes
- Immunothérapie (anticorps anti‐IgE, omalizumab liant partie Fc des IgEs)
- Épinéphrine, théophylline (pour augmenter AMPc et supprimer signes cliniques)
- Anticorps monoclonal dirigé contre l’IL‐31 produite par LT Th2 (Zoetis – Lokivetmab ‐ traitement dermatite atopique du chien)
Comment peut-on diagnostiquer l’HS1 ?
Tests cutanés (injection intra‐dermique), 30 min ou niveau d’IgE totales ou spécifiques
L’hypersensibilité type 2
Médiateur immunitaire : _________
Mécanisme : Ac dirigé contre Ags de surface de la cellule provoque la _________ des cellules par activation complément ou ADCC.
Manifestations typiques :
* Réactions transfusionnelles
* Érythroblastose fœtale
* Anémie hémolytique auto‐immune
L’hypersensibilité type 2
Médiateur immunitaire : IgG ou IgM
Mécanisme : Ac dirigé contre Ags de surface de la cellule provoque la lyse des cellules par activation complément ou ADCC.
Manifestations typiques :
* Réactions transfusionnelles
* Érythroblastose fœtale
* Anémie hémolytique auto‐immune
HS2 : Quel est l’allo-immunisation ? Nommez des exemples d’allo-antigènes et des circonstances dans lequel elle peut survenir.
Conséquence de l’introduction, accidentelle ou volontaire, d’1 des allo‐Ags érythrocytaires, leucocytaires ou sériques, caractérisant 1 groupe d’individus au sein d’1 même espèce.
Allo-antigènes : Ags des groupes sanguins, Ags d’histocompatibilité lors des transplantations, Ags de différenciation des lymphocytes
Circonstances : Gestations (maladie hémolytique du nouveau‐né), Transfusions sanguines (anémies hémolytiques post‐ transfusionnelles), Greffes
HS2 : Dans l’hypersensibilité par cytotoxicité anticorps-dépendante, les Acs fixés à l’Ag à la surface cellulaire peuvent entrainer 3 mécanismes. Nommez-les.
- Phagocytose (opsonisation) (lent – j ou sem.)
- Cytotoxicité ac‐dépendante (ADCC, cellule NK) (lent)
- Cytolyse par le complément (Rapide !)
HS2 : L’activation du complément aboutit au CAM et à la lyse. Vrai ou Faux ?
Pour les cellules nucléées, une seule site d’activation du complément est suffisant, avec une seule C5 convertase provoquant une pluie de CAM.
Pour les GR, l’activation du complément en plusieurs endroits est nécessaire.
Faux
Pour les GR, une seule site d’activation du complément est suffisant, avec une seule C5 convertase provoquant une pluie de CAM.
Pour les cellules nucléées, l’activation du complément en plusieurs endroits est nécessaire.
Les maladies de l’HS2 peuvent être naturelles ou d’origine iatrogène. Nommez des exemples.
Maladies naturelles
* Maladie hémolytique du nouveau‐né (surtout chez le poulain et le muleton)
* Maladie auto‐immunes (anémie hémolytique auto‐immune chez le chien et le chat, anémies hémolytiques médicamenteuse chez l’Homme)
* Maladies infectieuses
Maladies iatrogènes
* Transfusion (système AB du chat, DEA du chien, antigène J des bovins, antigène R des moutons, antigène A des porcs…)
* Transplantation
* Médicaments
HS2 : Les maladies hémolytiques du nouveau-né résultent d’une :
a) Incompatibilité érythrocytaire foeto‐maternelle
b) Défaut congénitale morphologique des érythocytes
c) Exposition à une mycotoxine lors de la gestation
d) Aucune de ces réponses
a) Incompatibilité érythrocytaire foeto‐maternelle
HS2 : Chez l’humain, la maladie hémolytique du nouveau-né résulte d’une mère avec mère Rhésus – (d) et fœtus Rhésus + (D). Une réaction immunitaire survient et la mère fabrique des _________, qui mène à la destruction des GR. Celle-ci augmente le taux de _________, que le nouveau‐né, au foie immature, ne peut conjuguer.
Acs anti-D ; bilirubine