ileo funcional Flashcards

1
Q

cuanto circula por el lumen intestinal?

A

9-10ml/dia

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2
Q

cuanto de liquidos necesita el organismo de una persona de 70kg aprox?

A

30cc/kg

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3
Q

que es ileo?

A

es la detención parcial o total del tránsito del contenido intestinal

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4
Q

que es ileo adinamico o funcional?

A

-es una anormalidad en la motilidad intestinal, produciendo la mala absorcion y acumulacion en el lumen intestinal sin la presencia de una obstruccion organica

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5
Q

que es ileo mecanico?

A

es la obstruccion intestinal organica que impide el pasaje de contenido intraluminal

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6
Q

causas de ileo mecanico

A
  • luminal: calculos biliares(ileo biliar), enterolitos, cuerpos extraños, bezoares, parasitos
  • mural o intrinsecos: tumores primarios, enf congenita, Crohn, TBC
  • extraluminal: adherencias, hernias, tumores carcinomas (ca ovario, pncreas, colon), abcesos
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7
Q

que es el sindrome de Ogilvie?

A
  • es una seudoobstruccion(o. funcional) segmentaria aguda del colon, -caracterizado por dilatacion masiva del colon, por un desequilibrio autonomico.
  • afecta ciego y colon ascendente
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8
Q

causas de ileo funcional:

A

inflamacion (peritonitis, pancreatitis, apendicitis)
paralitico( alteracion neurohormonal)
metabolico (alteracion hidroelectrliticas)
reflejo x estimulo doloroso
tumores retroperitoneales(compromiso de inervacion)

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9
Q

primera causa de obstruccion en personas q viven en altura?

A

-factores condicionantes: altura, dieta, estreñimiento cronico, dolicomegacolon que predisponen a volvulo del sigmoides

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10
Q

causa mas comun de obstruccion de intestino delgado

A

bridas y adherencias

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11
Q

causa mas comun de obstruccion de intestino grueso

A

cancer de colon
volvulo sigmoides
estenosis por divertivulitis

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12
Q

a q denominamos obstruccion intestinal simple?

A

cuando no hay compromiso vascular (ileo funcional)

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13
Q

a q denominamos obstruccion intestinal complicada?

A

cuando hay compromiso vascular, estrangulacion (OJO: la distension del ileo funcional puede llegar a comprometer la circulacion)

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14
Q

q incluye obstruccion intestinal alta

A

hasta la valvula ileocecal (ileo biliar).

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15
Q

q incluye obstruccion intestinal media

A

desde valvula ileocecal a colon transverso (sd. Ogilvie)

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16
Q

q incluye obstruccion intestinal baja

A

intestino grueso en si

17
Q

ileo funcional vs ileo dinamico a parte de lo ya mencionado

A

ileo funcional afecta a todo el intestino (delgado y grueso), es difuso *frecuentemente
ileo mecanico afecta solo a un segmento

18
Q

que es íleo pan intestinal?

A

cuando se paraliza todo el intestino

19
Q

que es la gastroparesia?

A

cuando sólo la cámara gástrica está paralizada y gigante

20
Q

q es el ileo postq?

A

ileo después de una cirugía(x manipuleo)
y no se encuentra otro factor desencadenante
dura 2 a 4 dias

21
Q

q es ileo espastico?

A

intestino que se cierra por contracción

por factores neurogenéticos de la pared asociado con compromiso irritativo de los nervios

22
Q

causa de ileo espastico

A

intoxicaciones por plomo
consumo de bebidas heladas
de leche
porfirias

23
Q

por cuanto tiempo se deja en NPO al pte luego de la operacion?

A

24 a 48h

24
Q

causas metabolicas de ileo paralitico

A

uremia
diabetes
mixedemas en hipertiroideos
hipokalemia

25
Q

causas traumatica o de tumores de ileo paralitico

A

trauma de la columna vertebral, tumores en la medula

26
Q

causas vasculares de ileo paralitico

A

Embolia arterial

Trombosis mesentérica

27
Q

otras causas de ileo paralitico *(raros)

A

Neumonías basales

fracturas costales

28
Q

quien da la peristalsis de la estructura de la pared intestinal?

A

el músculo, no es la serosa ni la mucosa

29
Q

cual es la ley de Stokes

A

“Debajo de toda serosa inflamada, el músculo subyacente se paraliza”

30
Q

clinica de ileo adinamico

A

/Distención abdominal, puede ocasionar dificultad respiratoria)
/Falta de eliminación de heces y gases (RH ausentes)
/Náuseas-vómitos
/Dolor abdominal (este dolor es generalizado sordo, continuo, no tan intenso como ileo mecanico)

31
Q

como hacemos el dx de ileo paralitico

A

clinica
bioquimica sanguinea (hemoconcentracion, leucocitosis, anemias)
alteracion medio interno (hipocloremia, hipokalemia alcalemia si es proximal)
principal>rx simple de abdomen (de pie o decubito lat)
eco abdominal
enema opaco
colonoscopia
TAC, RM

32
Q

tratamiento del ileo

A

rehidratacion agresiva
sonda nasogastrica>para distension y vomitos
sonda foley *control de hidratacion y diuresis
control de electrolitos> Na, K
antibioticos?

33
Q

causas de ileo funcional difuso

A

postoperatorio
peritonitis
enterocolitis
trauma vertebro medular

34
Q

causas de ileo funcional localizada

A

pseudobstruccion

35
Q

tipos de estrangulada

A

asa cerrada o encarcelada

torsion de volvulo