Identificación de arritmias

Question 1

Bradicardia

Answer 1

Menor para la edad
<60 lom

Sintomática; hipotensión, ARM, signos de shock

Si <60 lpm + mala perfusión + oxigenación y ventilación adecuada = RCP

Question 2

Tener en cuenta antes de evaluar ritmo y fc

Answer 2

Ritmo inicial
FC inicial del niño
Estado clínico y nivel de act (función cardiaca inicial)

Question 3

Clasificación bradicardia

Answer 3

Primaria: resulta de afección cardiaca adquirida o congénita: del sistema de condición, qx, miocarditis, miocardiopatía

Secundaria: resultado de afecciones no cardiacas
Hipoxia
Acidosis
Hipotensión
Hipotermia
Fármacos
Vago

Question 4

Bradicardia sintomática

Answer 4

Alteración EM
hipotensión
Signos de shock
Dolor torácico niños grandes
Insuficiencia respiratoria
Colapso

Question 5

Bradicardia sinusal

Answer 5

Sueño
Deportistas
Hipoxia hipotensión acidosis
Fármacos
Cirugía que provoca nodo enfermo
Anomalías congénitas, miocardiopatía, miocarditis

Question 6

Bloqueo AV 1 causas

Answer 6

Sanos
Tono Vagal aumentado
Miocarditis
Alteraciones electrolitos (HIPERPOTASEMIA)
Hipoxemia
IAM
Cx cardiaca
Fármacos (caA, betaA, digoxina)
FR
Enfermedad nodo AV

Question 7

Bloqueo AV MOBITZ I

Answer 7

Sanos
Fármacos
Vago
IAm
LYME

Question 8

Bloqueo AV MOBITZ II

Answer 8

Anomalías sistema de conducción
Rara vez por fármacos
Cx cardiaca
IAM
LYME

Question 9

Bloqueo AV tercer grado

Answer 9

Enfermedad de sistema de conducción
Cirugía cardiaca
Bloqueo AV congénito
IAM
Aumento tono ps
Fármacos tóxicos
LYME

Question 10

Taquicardia

Answer 10

Mayor a la normal para edad
Respuesta a ansiedad, dolor, fiebre,
Taquiarritmias : sin ritmo

Question 11

Taquiarritmias signos y síntomas

Answer 11

Mareo, palpitaciones, síncope

Lactante: desapercibida hasta ICC, irritabilidad, ivo,

Inestable; hipotensión, signos de choque, estado mental alterado, colapso, SDRA

Question 12

Clasificación taquicardia

Answer 12

QRS estrecho: 0.09 seg o menos
TS
TSV
Flutter auricular

QRS ancho: >0.09 seg
TV
TSP con aberración

Question 13

Taquicardia sinusal

Answer 13

Necesidad del cuerpo incremento GC
Ejercicio
Dolor
Ansiedad
Hipovolemia
Shock
Fiebre
Esfuerzo
Lesiones
Shock obstructivo

Lactantes < 220
Niños <180

Question 14

Flutter auricular

Answer 14

Sanos
Tras cx cardiaca
Onda se desplaza en círculos dentro de las aurículas
Puede exceder fa 300 lpm fv 70/min
Dientes de sierra

Question 15

Taquicardia ventricular

Answer 15

Qrs ancho
Con pulso: fc normal—> 200/min
Cardiopatía subyacente o qx
Canalopatías
Hiperpotasemia
Hipocalcemia
Hipomg
ATC
COCAÍNA
Metanfetaminas
Kawasaki

Ecg:
Fv 120/min regular
Qrs >0.09 Seg
Ondas P: no
Ondas T: normalmente opuestas a qrs

Question 16

Taquicardia ventricular polimórfica Torsade des Pointes

Answer 16

Qrs cambian de polaridad y amplitud
150-250 /min
Qt prolongado (QT largo congénito, electrolitos, fármacos)
Hipomagnesemia
Hipopotasemia
Anti arrítmicos IA (quinidina, procainamida, disopiramida) IC ( flecainida) clase III (sotalol, amiodarona)
Otras ( ATC, bcc, fenotiacidas)