Ictericia Isoinmune Flashcards
Cual es grupo de antigenos mas frecuente en la isoinmunizacion
El grupo ABO
Cuales son los grupos de antígenos mas frecuentes en la isoinmunizacion
- grupo ABO
- grupo RH
En la isoinmunizacion ABO que ocurre con los antigenos en la madre y en el hijo
La madre es O y el recién nacido será de grupo A, B o AB
Cuales son las diferencias entre la isoinmunizacion ABO y RH
- ABO es mas frecuente que RH
- ABO no requiere sensibilizacion, mientras que ORH si y se produce en embarazo previo, mola, emb ectopico, transfusiones
- RH es mas grave y presenta hidrops fetal
- En ambos se hacen pruebas de Coombs, pero en el ABO es necesario hacer la prueba de Eluido para confirmar
- ABO solo requiere tratamiento con fototerapia, mientras que RH requiere fototerapia, exanguinotransfusion, y prevencion con gamaglobulina anti D
Por que antigenos esta conformado el grupo Rh
Antigenos C, D y E
Como se realiza la profilaxis de la incompatibilidad de grupo Rh
Se administra gammaglobulina anti-D a toda mujer embarazada Rh (-) no sensibilizada, es decir, con Coombs indirecto negativo. Esto se realizará entre las semanas 28 y 32 de gestación, siempre que el padre sea Rh (+) o no se conozca su grupo sanguíneo. Se pautara una dosis adicional entre 48-72 horas después del parto, aborto o amniocentesis siempre que el feto sea Rh (+).
RECIEN NACIDO DE 3 DIAS DE VIDA, PRESENTA TINTE ICTERICO PROGRESIVO DESDE SU NACIMIENTO. SE AGREGAN CRISIS CONVULSIVAS, RIGIDEZ Y ESPASTICIDAD EN EXTREMIDADES.
USTED DEBE DETERMINAR LA PROBABLE CAUSA DEL PADECIMIENTO.
- LOS ESTUDIOS QUE USTED SOLICITARIA SON
- TRATAMIENTO
- BILIRRUBINAS, COOMBS, GRUPO SANGUÍNEO Y RH
2. EXANGUINOTRANSFUSIÓN
Que procesos bioquimicos importantes inhibe la acumulación de bilirrubina indirecta a nivel del SNC en el kernicterus
- fosforilacion oxidativa de mitocondrias
- sintesis proteica
Cuales son los efectos de la exanguinotransfusion
- REMOVER ANTICUERPOS
- CORREGIR LA ANEMIA EN LAS ENFERMEDADES HEMOLÍTICAS (ESPECIALMENTE EN LA INCOMPATIBILIDAD RH)
- SUSTRAER BILIRRUBINA DEL COMPARTIMIENTO INTRAVASCULA
