IC : manifestation clinique Flashcards

1
Q

dyspnée

A

symptome cardinal au repos (4) ou a l’effort (2-3) non spécifique d’origine multifactorielle

physiopatho : augmentation de P hydrostatique post capillaire veineux.

autres facteurs contributif : réduction compliance pulmonaire, fatigue des muscles respiratoire, augmentation des résistance des voies aériennes.

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2
Q

orthopnée

A

dyspnée de décubitus par redistribution des liquides corporels et augmentation du retour veineux en décubitus

+ tardif que dyspne effort, fréquent et assez spécifique.

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3
Q

dyspnée paroxystique nocturne

A

épidose aigus de dyspnée sévère, toux et wheezing la nuit (1-3 post couché) qui ne sont pas soulagé par la position assise et tirant le pts de son sommeil subitement.
symptome spécifique a l’IC

mécanisme : dépression du centres nerveux central qui entraine hypoventilation nocturnee et augmentation des P capillaire pulmonaire qui induit un asthme cardiaque (bronchospasme cardiaque)

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4
Q

respiration cheynes stokes

A

non spécifique
chez pts avec mx avancé stade D

mécanisme en IC : chute du DC qui retarde le passage du sang au cerveau et diffère l’interprétation des gaz sanguin par les centres respiratoires

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5
Q

fatigue et faiblesse

A

diminution de la perfusion aux muscles + déconditionnement

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6
Q

anorexie et nausée

A

typique dune mx avancé droite :
congestion hépatique, congestion du système porte secondaire a l’incapacité du VD a accomoder le retour sanguin.
peuvent conduire a la cachexie. (dlr abdo, no, innaptence)

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7
Q

symptomes cérébraux

A

mx avancé avec athérosclérose : diminution perfusion au cerveau :confusion, trouble de concentration et trouble de memoire, céphalée, insomnie et anxiété.

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8
Q

nyctoruei

A

symptome classique d’IC causé par augmentation du retour venieux en décubitus, majoration des P de remplissage et accroissement du DC qui majore la perfusion rénale et la formation d’urine la nuit.

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9
Q

signes vitaux

A
  • tachycardie relative (adaptation a diminution du DC)
  • diminution TA différencielle (DC diminuer et vasoC end iastole)
  • pulsus alternans (un batt fort, un faible)
  • extrasystole fréquente
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10
Q

TVC et RHJ

A

incapacité du VD a accomoder sang

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11
Q

examen des extrémité (IC systolique)

A

pale, froid, diaphorèse, cyanose (lèvre et lit de l’ongle)

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12
Q

signe de harzer

A

battement systolique sous le processus xiphoide (IC droit)

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13
Q

B3

A

HFrEF (IC systolique)

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14
Q

B4

A

HFpEF (IC diastlique)

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15
Q

oedème a godet

A

incapacité du VD a accomoder le liquide et fct rénal réduit avec transsudat (augmentation P hydrostatique)

souvent bilatérale , diminuer par décubitus

défaillance cardiaque D

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16
Q

hépatomégalie, hépatalgie et ictère

A

congestion hépatique avec dysfct des hépatocyte (IC droite)

17
Q

cachexie cardiaque

A

origine multifactorielle :
- accélération du metabolisme basal en raison du travail musculaire accru pour fournir la tachypnée et tachycardie

  • anorexie, no, vo et hépatalgie du a la congestion hépatique et ascite
  • malabsorption intestinale par congestion hépatique (engorgement circulation portale et transsduation conséquence a/n des capillaires intestinaux)
  • activation neurohormonale associée a de nombreuse cytokine qui ont des effets catabolique (ex. TNF)