IC : facteurs aggravants Flashcards
facteur aggravant def vs facteur prédisposant
aggravant : responsable de l’expression de symptamologie et non de l’installation de mx.
prédisposant : fdr a l’apparition de IC
liste de facteurs de décompensation aigue de IC chronique
ischémie infection ndocardite, myocardite EP arythmie, anémie, poussée HT insuff valvulaire aigue désordre élétrolytique, DB mal controlé dysthyroïdie, écart climatique augmentation AP mauvaise adhésion pharmacoloqie ou diététique rx (BCC, b bloqueur, AINS, antiarythmique)
infection
débordement des mecanisme compensatoire par : fièvre, tachycardie, hypoxémie, augmentation des besoin.
arythmie
dysfct diastolique : tachyarythmie très mal tolérée par diminution temps diastole, perte contraction auriculaire et relaxation myocardique
+ augmente les besoins O2 ce qui peut créer de l’angine.
bloc de branche: asynchronie de contraction
bradyarythmie : chute de DC sévère (DC : FC x Vejection)
AINS, hypoglycémiant oraux ?
entraine une restriction hydrosodée.
ischémie myocardique
peut etre cause primaire d’IC et facteur précipiptant
anémie
diminution transport O2 doit etre compensé par majoration du DC (IC impossible)
anémie prédispose a ischémie
grosses et thyrotoxicose
place le pts dans un contexte de haut DC mal toléré
aggravation de HTA
augmente la post charge et nuit a l’ejection.
decompensation par :
- augmentation consommation O2
- incapacité mecanique du VG a ejecter le sang contre la post charge.