Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K4 GNM > IBD > Flashcards

IBD Flashcards

1
Q

Hur skiljer sig utbredningen av de två viktigaste IBD-sjukdomarna, makroskopiskt?

A
  • UC = kontinuerlig inflammation, drabbar ofta hela colon. Drabbar bara mukosan.
  • CD = diskontinuerlig inflammation med skip lesions, drabbar vävnad djupare än mucosa och submucosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka tre klasser indelas UC i, beroende på vilka delar av colon som drabbas?

A
  1. Proktit (rektum inflammerad)
  2. Vänstersidig kolit (upp till vänster colonflexur)
  3. Extensiv kolit (proximalt om vänster colonflexur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka tre riskfaktorer finns för att UC ska utvecklas till kolorektalcancer?

A
  1. Långvarig sjukdom
  2. Spridd, extensiv
  3. Ärftlighet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken är den viktigaste riskfaktorn för Crohns sjukdom?

A

Rökning

Verkar dock skydda mot UC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka tre viktiga komplikationer kan CD leda till?

A
  1. Stenoser -> perforation
  2. Fistlar (kan leda in i andra organ)
  3. Fat-wrapping (runt inflammerad del av tarm)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En patient har någon form av IBD

Vid mikroskopi finner du granulom

Vilken sjukdom tyder det på?

A

Crohns sjukdom

Inga granulom vid UC!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är NOD2?

A

En gen som är inblandad i regleringen av anti-bakteriellt immunsvar

  • Defekt -> dålig NFkB-signalering i epitellagret -> bakterier kan passera -> TNF -> inflammation, apoptos -> ännu mer bakterier kan komma in

NOD2-mutation hos 10-30 % av CD-drabbade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mutationer i vilka typer av gener är vanliga hos patienter med Crohns sjukdom?

A
  1. Mukusproteiner (MUC2)
  2. Proteiner som reglerar mukus-permeabilitet
  3. Proteiner som reglerar defensiner, cytokinproduktion (NOD2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad behövs MUC2-genen för?

Hur kan mutation leda till IBD?

A

Slembildning

Mindre slem -> mer APC-aktivering -> proinflammatoriska cytokiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är kopplingen mellan stress och IBD?

A

Stress -> substans P -> eosinofiler aktiveras -> CRH -> mastceller aktiveras -> degranulering -> inflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad finns i mastcellers granuler?

A
  1. Proteaser
  2. Histamin
  3. Kemokiner
  4. Cytokiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad menas med att utveckling av IBD beror på vad B-cellerna gör?

A

Om de bildar IgA: ingen inflammation

IgG -> inflammation

Mycket IgG vid IBD!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad verkar vara det vikitgaste för IgA-class switch, så man inte får IBD?

A
  1. Treg
  2. Vitamin A och dess metabolit: retinoic acid (RA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur skiljer sig kirurgisk behandling vid UC från CD?

A

Vid UC tar man oftare bort hela colon, eftersom hela tarmen brukar vara kontinuerligt sjuk

Mer resektioner vid CD (man tar bort inflammerad del av tarmen)

Kirurgi botar inte CD! Recidiv är mkt vanligt, även efter resektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur kan man behandla IBD kirurgiskt?

A
  1. Endoskopisk dilatation (CD)
  2. Resektion (CD)
  3. Kolektomi (UC)
  4. Strikturoplastik (CD)
  5. Rekonstruktion (UC)

Hur man gör med stomier osv blablabla kan skilja sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Symptom vid ulcerös kolit?

A
  • Smärta i nedre, vänstra kvadranten
  • Frekventa, blodiga diarreer
17
Q

Vad är ett granulom?

A

En stor samling makrofager

Samlas i mucosa/submucosa vid CD

18
Q

Vilka delar av GI-kanalen kan drabbas av Crohns sjukdom?

Vilka drabbas oftast?

A

Hela GI-kanalen kan drabbas av CD

Vanligast: Ileum, colon (oftast båda)

19
Q

Vilka är de vikitgaste symptomen vid CD?

A
  • Smärta i nedre högra kvadranten
  • Blodiga diarreer
  • Malabsorption vid skada i tunntarm
20
Q

Vad är budesonid?

A

Pulmicort - alltså kortison

Bra att ge vid IBDi allmänhet, och mikroskopisk kolit i synnerhet

21
Q

Vad kan man se med tenascinfärgning?

A

Kollagen

Man kan se om kollagenbandet i tarmen är regelbundet

Ej regelbundet kollagenband i colon tyder på kollagen kolit

22
Q

Vad är kalprotektin?

A
  • Ett kalciumbindande protein som bl.a. finns i cytoplasman hos neutrofiler
  • Förhöjt värde vid IBD! (även kolorektalcancer, gastroenteriter och NSAID-behandling)
  • Man kollar F-kalprotektin vid utredning av oklara mag-tarmsymptom
23
Q

Vad diagnostiserar man med Marsh-klassifikation?

A

Grad av tarmskada vid celiaki

grad 0-3c, 3c är värst och då har man total atrofi av villi, grad 0 är normal

24
Q

Vad är kollagen kolit?

A
  • En okänd men relativt vanlig typ av IBD
  • Behandlas med budesonid, och man vill behandla med lägsta möjliga dos
25
Q

Vilka är IgA:s immunomodulerande egenskaper?

A
  1. sIgA inhiberar bakteriell kolonisering samt penetration av toxiska antigener via epitelcellerna
  2. IgA aktiverar inte komplement den klassiska vägen
  3. IgA-innehållande komplex kan inhibera neutrofil-, monocyt- och eosinofilaktivering till vävnaden (ffa genom att hindra IgG från att göra detta)
26
Q

Hur behandlar man IBD medicinskt?

A
  1. Anti-TNF (t.ex. infliximab, biologiska l.m.). Binder TNF och minskar inflammation + ökar apoptos av inflammerade celler
  2. Steroider
  3. Immunomodulerare

K4 GNM (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions