Iatrogenia Flashcards
O que é iatrogenia?
Define-se por qualquer agravo à saúde que não representa uma consequência natural da doença do paciente - idosos com multimorbidades e polifarmácia tem menor reserva homeostática e maior risco de iatrogenia
Exemplos de iatrogenias:
Infecção hospitalar, lesão por pressão, hematomas, insuficiência renal medicamentosa, distúrbios hidro-eletrolíticos
Como prevenir delirium:
Evitar interrupção do sono, mudanças de quarto, drogas indutoras
Como prevenir infecção urinária
Evitando passar sonda, cateteres, repouso prolongado, drogas anticolinérgicas e alfa-adrenérgicas
Como evitar perda do estado funcional?
Preservar o estado funcional do paciente, manter o paciente deambulando, não colocar fralda com rotina
Como evitar problemas no estado nutricional?
Evitar jejum prolongado desnecessário, avaliar má nutrição, iniciar suporte nutricional precoce, não iniciar restrições dietéticas para malnutridos
Como evitar alterações no hábito intestinal?
Evitar repouso prolongado
Como manter a integridade cutânea
Manter a pele limpa e hidratada, cuidado com lesões por pressão
O que é a cascata medicamentosa iatrogênica?
Uso de uma droga para tratar efeito colateral de outra droga
Qual é o problema das interações medicamentosas?
Interações medicamentosas devem ser sempre verificadas! CYP3A4 é a via mais utilizada pelas drogas, risco de sobrecarga da mesma via enzimática → injúria renal, disfunção hepática e mialgia/cansaço (rabdomiólise)