Fisiologia do envelhecimento Flashcards
O que ocorre com a água do organismo?
Diminui (desidratação fisiológica) - cuidar ao receitar fármacos hidrossolúveis, pois ficam mais concentrados
O que ocorre com a gordura?
Aumento proporcional - aumenta a meia vida de fármacos lipossolúveis
Em relação a pele, o que ocorre com
Turgor
Glândulas sebáceas
Melanócitos
Reposição de células
Fibras elásticas e colágenas
Vascularização
Diminuído (pele seca, desidratada)
Diminuida
Diminuídos - aumento da incidência de CA de pele
Diminui a reposição de células
Diminui fibras elásticas e colágenas
Diminui a vascularização - palidez e menor temperatura
Em relação aos fâneros, o que ocorre com:
Glândulas sudoríparas
Cabelos
Unhas
Diminuídas - dificuldade na termorregulação
Qual é a associação entre vitamina D e força muscular?
Associação entre níveis baixos de vitamina D e fraqueza muscular → suplementação traz benefícios de na força muscular quando os níveis dessa vitamina estão abaixo de 20 ng/ml
Em relação às alterações cardiovasculares:
- Número de miócitos
- Volume das células
- Capacidade contrátil
- Número de células do nodo sinusal
- Paredes arteriais
- Estimulação adrenérgica
- Diminui
- Aumenta
- Diminui - causa hipertrofia cardíaca
- Diminui - mais arritmias
- Mais rígidas - aumenta resistência
- Menor
Em relação às alterações do sistema nervoso:
- Volume cerebral
- Sinapses
- Número de células da glia
- Sensação vibratória, do tato e da dor
- Concentração de ACh e dopamina
- Diminui (principalmente lobos frontal e temporal)
- Diminui
- Aumenta (gliose) - resposta compensatória protegendo a função neuronal e a plasticidade
- Diminui
- Diminui - benefócio em utilizar L-DOPA (melhor desempenho cognitivo)
Em relação às alterações cognitivas e comportamentais:
- Memória processual
- Memória semântica
- Memória episódica
- Memória laborativa
- Função executiva
- Mantida
- Mantida
3,4,5. São as mais afetadas
É recomendado utilizar talco?
Não utilizar talco porque é aspirativo, sugerir utilizar amido de milho
Qual é a importância do exame de fundo do olho?
degeneração macular tem relação genética (amplo risco de cegueira)
Alterações comuns no olho do idoso
Catarata e arco senil
Visão e audição
Presbiopia - diminui a capacidade de focar objetos
Presbiacusia - surdez neurossensorial quando acompanhada de zumbido (podendo até causar insônia)
Sistema hematopoiético
Mais propenso a anemia
Mais dificuldade para recuperar da anemia
Tem mais probabilidade de ter anemia megaloblástica por deficiência de B12 e ácido fólico
Qual é o problema da reativação do vírus da Herpes-Zoster? Como é o tratamento?
Neuralgia pós-herpética - dor crônica
Tratamento em altas doses, VO
Qual é o motivo para iECAs não funcionarem tão bem em idosos? O que funciona melhor nesse caso?
Pois diminui a renina e a aldosterona
Utiliza-se diurético tiazídico em idosos
Em relação ao sistema endócrino:
- Níveis de GH
- Níveis de PTH
- Níveis de vitamina D
- TSH, T3 e T4
- Diminuídos - diminui a força e a densidade óssea
- Aumenta
- Diminui
- Estáveis
Em relação ao sistema respiratório
- Capacidade respiratória máxima
- Retração elástica
- Espaço morto
- Reflexos de tosse e função ciliar
- Capacidade de troca alveolar
- Mobilidade do gradil costal
- Musculatora respiratória
- Diminuida (cerca de 40%)
- Diminuída
- Aumentado
- Diminuídos
- Diminuída
- Diminuída
- Atrofiada
Em relação ao sistema cardiovascular:
- Pericárdio
- Artérias coronárias
- Benefício da CRM (cirurgia de revascularização miocárdica)
- Valvas
- Espessado e fibrosado
- Tortuosas, alteração no calibre e arterosclerose
- Mais benéfico em DM e com disfunção ventricular
- Envelhecidas - deposição de cálcio e degeneração
Qual sopro é comum nos idosos?
Extremamente comum auscultar sopro de estenose aórtica em pacientes idosos; caso o paciente tiver sintomas ou se o sopro for muito intenso (angina, tontura, síncope, piora da função renal)
É uma das doenças com maior morbimortalidade em idosos a estenose aórtica sintomática - encaminhamento URGENTE para a cirurgia cardíaca
Em relação ao trato geniturinário
( ) Os idosos sentem mais sede, por isso urinam mais
( ) Desidratação aumenta risco para delirium e piora da função renal
( ) São comuns queixas de dispareunia, aumento da frequência de infecção urinária e vulvovaginites
F - sentem menos sede - tendência à desidratação
V
V
Como é calculada a TFG em idosos?
TFG = (140 - idade) x peso corporal em kg / 72 x creatinina (para mulheres, deve-se multiplicar por 0,85)
O que ocorre com o colesterol sérico?
Aumenta
