Fisiologia do envelhecimento

Question 1

O que ocorre com a água do organismo?

Answer 1

Diminui (desidratação fisiológica) - cuidar ao receitar fármacos hidrossolúveis, pois ficam mais concentrados

Question 2

O que ocorre com a gordura?

Answer 2

Aumento proporcional - aumenta a meia vida de fármacos lipossolúveis

Question 3

Em relação a pele, o que ocorre com

Turgor
Glândulas sebáceas
Melanócitos
Reposição de células
Fibras elásticas e colágenas
Vascularização

Answer 3

Diminuído (pele seca, desidratada)
Diminuida
Diminuídos - aumento da incidência de CA de pele
Diminui a reposição de células
Diminui fibras elásticas e colágenas
Diminui a vascularização - palidez e menor temperatura

Question 4

Em relação aos fâneros, o que ocorre com:

Glândulas sudoríparas
Cabelos
Unhas

Answer 4

Diminuídas - dificuldade na termorregulação

Question 5

Qual é a associação entre vitamina D e força muscular?

Answer 5

Associação entre níveis baixos de vitamina D e fraqueza muscular → suplementação traz benefícios de na força muscular quando os níveis dessa vitamina estão abaixo de 20 ng/ml

Question 6

Em relação às alterações cardiovasculares:

1. Número de miócitos
2. Volume das células
3. Capacidade contrátil
4. Número de células do nodo sinusal
5. Paredes arteriais
6. Estimulação adrenérgica

Answer 6

1. Diminui
2. Aumenta
3. Diminui - causa hipertrofia cardíaca
4. Diminui - mais arritmias
5. Mais rígidas - aumenta resistência
6. Menor

Question 7

Em relação às alterações do sistema nervoso:

1. Volume cerebral
2. Sinapses
3. Número de células da glia
4. Sensação vibratória, do tato e da dor
5. Concentração de ACh e dopamina

Answer 7

1. Diminui (principalmente lobos frontal e temporal)
2. Diminui
3. Aumenta (gliose) - resposta compensatória protegendo a função neuronal e a plasticidade
4. Diminui
5. Diminui - benefócio em utilizar L-DOPA (melhor desempenho cognitivo)

Question 8

Em relação às alterações cognitivas e comportamentais:

1. Memória processual
2. Memória semântica
3. Memória episódica
4. Memória laborativa
5. Função executiva

Answer 8

1. Mantida
2. Mantida
   3,4,5. São as mais afetadas

Question 9

É recomendado utilizar talco?

Answer 9

Não utilizar talco porque é aspirativo, sugerir utilizar amido de milho

Question 10

Qual é a importância do exame de fundo do olho?

Answer 10

degeneração macular tem relação genética (amplo risco de cegueira)

Question 11

Alterações comuns no olho do idoso

Answer 11

Catarata e arco senil

Question 12

Visão e audição

Answer 12

Presbiopia - diminui a capacidade de focar objetos
Presbiacusia - surdez neurossensorial quando acompanhada de zumbido (podendo até causar insônia)

Question 13

Sistema hematopoiético

Answer 13

Mais propenso a anemia
Mais dificuldade para recuperar da anemia
Tem mais probabilidade de ter anemia megaloblástica por deficiência de B12 e ácido fólico

Question 14

Qual é o problema da reativação do vírus da Herpes-Zoster? Como é o tratamento?

Answer 14

Neuralgia pós-herpética - dor crônica

Tratamento em altas doses, VO

Question 15

Qual é o motivo para iECAs não funcionarem tão bem em idosos? O que funciona melhor nesse caso?

Answer 15

Pois diminui a renina e a aldosterona
Utiliza-se diurético tiazídico em idosos

Question 16

Em relação ao sistema endócrino:

1. Níveis de GH
2. Níveis de PTH
3. Níveis de vitamina D
4. TSH, T3 e T4

Answer 16

1. Diminuídos - diminui a força e a densidade óssea
2. Aumenta
3. Diminui
4. Estáveis

Question 17

Em relação ao sistema respiratório

1. Capacidade respiratória máxima
2. Retração elástica
3. Espaço morto
4. Reflexos de tosse e função ciliar
5. Capacidade de troca alveolar
6. Mobilidade do gradil costal
7. Musculatora respiratória

Answer 17

1. Diminuida (cerca de 40%)
2. Diminuída
3. Aumentado
4. Diminuídos
5. Diminuída
6. Diminuída
7. Atrofiada

Question 18

Em relação ao sistema cardiovascular:

1. Pericárdio
2. Artérias coronárias
3. Benefício da CRM (cirurgia de revascularização miocárdica)
4. Valvas

Answer 18

1. Espessado e fibrosado
2. Tortuosas, alteração no calibre e arterosclerose
3. Mais benéfico em DM e com disfunção ventricular
4. Envelhecidas - deposição de cálcio e degeneração

Question 19

Qual sopro é comum nos idosos?

Answer 19

Extremamente comum auscultar sopro de estenose aórtica em pacientes idosos; caso o paciente tiver sintomas ou se o sopro for muito intenso (angina, tontura, síncope, piora da função renal)
É uma das doenças com maior morbimortalidade em idosos a estenose aórtica sintomática - encaminhamento URGENTE para a cirurgia cardíaca

Question 20

Em relação ao trato geniturinário

( ) Os idosos sentem mais sede, por isso urinam mais

( ) Desidratação aumenta risco para delirium e piora da função renal

( ) São comuns queixas de dispareunia, aumento da frequência de infecção urinária e vulvovaginites

Answer 20

F - sentem menos sede - tendência à desidratação

V

V

Question 21

Como é calculada a TFG em idosos?

Answer 21

TFG = (140 - idade) x peso corporal em kg / 72 x creatinina (para mulheres, deve-se multiplicar por 0,85)

Question 22

O que ocorre com o colesterol sérico?

Answer 22

Aumenta