Hypothyroidie

Question 1

l’infiltration myxoedemateuse est specifique a quel type de l’hypothyroidie ? ( primitive ou secondaire )

Answer 1

elle est spécifique a la primitive

Question 2

pourquoi retrouve t on une infiltration myxoedemateuse ?

Answer 2

dans l’hypothyroidie il y a une diminution de la degradation des glycosaminoglycanes qui vont s’accumuler dans l’organisme et puique ce sont des molécules hydrophiles elles vont retenir l’eau provoquant une infiltration et donc un oedeme qui ne garde pas de creux a l’appui

Question 3

pourquoi retrouve t on une hyperprolactinémie dans l’hypothyroidie ?

Answer 3

parce que la TRH stimule la prod de la prolactine ( cours bioch )

Question 4

en ce qui concerne le dgc il est basé sur quoi ?

Answer 4

dosage de la TSH++++ le dosage de la T4L se fait en 2e intention

Question 5

quand la TSH est aug et quand est elle diminué ?

Answer 5

dans l’hypoth primaire cad péripherique cad la thyroide elle meme est touchée il y aura une aug de la TSH et l’hypoth secondaire cad centrale c’est le centre hypothalamohypophysaire qui est touché la TSH est basse

Question 6

quand parle t on d’hypothyroidie infraclinique ?

Answer 6

LT4 normale avec TSH elevée

Question 7

en biologie que peut on retrouver ?

Answer 7

Anémie de Biermer
Hypercholesterolémie
Hyponatrémie
Sdr amyogéne avec CPK eleve

Question 8

quels sont les complications de l’hypothyroidie ?

Answer 8

complication CARDIOVASCULAIRES+++ :
Insuf cardiaque
pericardite myxoedemateuse
risque d’atherome
Sdr d’apnée du sommeil
Sdr myogéne
COMA MYXOEDEMATEUX +++
Anémie normo ou macrocytaire a regenerative

Question 9

pourquoi retrouve t on un goitre dans la thyroidite de hashimoto ?

Answer 9

a cause de l’infiltration lymohoplasmocytaire et la stimulation excessive par la TSH

Question 10

comment est le goitre dans la TH de hashimoto ?

Answer 10

Ferme
Irregulier
Indolore
Diffus
PSEUDONODULAIRE

Question 11

quels auto AC retrouve t on dans hashimoto ?

Answer 11

anti TPO+++++ et anti TG

Question 12

la scintigraphie est elle necessaire dans une hypoth ?

Answer 12

NON

Question 13

Parle de la thyroidite de Quervain?

Answer 13

inflammation de la thyroide apres infection virale et n’est pas auto immune , on aura d’abord une hyperth puis une hypoth

Question 14

trt de l’hypoth ?

Answer 14

A VIE
LEVOTHYROX+++++

Question 15

est ce qu’on retrouve dans l’hypothyroidie d’origine centrale cad secondaire un goitre ou myxoedeme ?

Answer 15

Dans l’hypothyroïdie d’origine centrale (ou secondaire), qui résulte d’une insuffisance de la production de TSH par l’hypophyse ou de TRH par l’hypothalamus, on ne retrouve généralement pas de goitre ni de myxoedème de la même manière que dans l’hypothyroïdie primaire. Voici pourquoi :

Goitre : Le goitre est souvent associé à une hypothyroïdie primaire, comme dans la thyroïdite de Hashimoto, où la glande réagit à la baisse des hormones thyroïdiennes en s’hypertrophiant. Dans l’hypothyroïdie centrale, l’absence de TSH entraîne une stimulation insuffisante de la glande thyroïdienne, ce qui réduit le risque de goitre.

Myxoedème : Bien que le myxoedème soit un signe classique d’hypothyroïdie, il est généralement moins prononcé dans les cas d’hypothyroïdie centrale. Cela peut être dû à une insuffisance moins sévère de la production d’hormones thyroïdiennes par rapport à une hypothyroïdie primaire, où la glande est souvent complètement inactive.

Question 16

c’est quoi le sdr de schmidt ?

Answer 16

Le syndrome de Schmidt, également connu sous le nom de syndrome polyglandulaire auto-immun de type 2, est une association de plusieurs troubles endocriniens auto-immuns. Les principales conditions associées au syndrome de Schmidt incluent :

Hypothyroïdie auto-immune : Généralement due à la thyroïdite de Hashimoto.

Insuffisance surrénale : Souvent liée à la maladie d’Addison, résultant d’une destruction auto-immune des glandes surrénales.

Diabète de type 1 : Ce type de diabète est également auto-immun et peut coexister avec les autres troubles.

Autres maladies auto-immunes : Des conditions comme la vitiligo, la myasthénie grave, ou les maladies inflammatoires intestinales peuvent également être présentes.

Question 17

dans l’hypoth il y a une anorexie ou une polyphagie ?

Answer 17

il y a une anorexie qui contraste avec la prise de poids

Question 18

concernant le levothyrox quand le prendre et à quelle dose?

Answer 18

le prendre 1h avant le petit dej a une dose de 1-1,5

Question 19

le diagnostic de hashimoto est radiologique ouimmunologique ?

Answer 19

IMMUNOLOGIQUE

Question 20

quelles sont les thyroidites lymphocytaires auto immunes ?

Answer 20

thyroidite de hashimoto cad atrophique

Question 21

c’est quoi la thyroidite de Reidel ?

Answer 21

La thyroïdite de Riedel est une forme rare de thyroïdite caractérisée par une fibrose de la glande thyroïde. Voici quelques détails importants :

Caractéristiques
Inflammation et fibrose :

Cette thyroïdite se manifeste par une infiltration fibreuse qui remplace le tissu thyroïdien normal, ce qui peut conduire à une fibrose diffuse de la glande.
Symptômes :

Les patients peuvent présenter une dysphagie (difficulté à avaler) ou une obstruction respiratoire en raison de l’augmentation de la taille de la glande, bien que celle-ci ne soit pas toujours évidente.
Il peut y avoir une douleur au niveau du cou, mais ce n’est pas toujours le cas.
Diagnostic :

Le diagnostic est souvent clinique, mais peut nécessiter des examens d’imagerie (comme une échographie) et, parfois, une biopsie pour confirmer la présence de tissu fibreux et écarter d’autres causes.
Causes :

L’étiologie exacte n’est pas bien comprise, mais elle peut être associée à d’autres maladies auto-immunes. Certaines hypothèses la relient également à des facteurs environnementaux.
Traitement :

Le traitement peut inclure des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation, mais la réponse peut varier. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si la compression des structures environnantes est significative.
Conclusion
La thyroïdite de Riedel est une affection rare et complexe qui nécessite une attention particulière pour un diagnostic et une prise en charge appropriés.

Question 22

comment est le goitre dans la maladie de basedow et hashimoto a l’echographie ?

Answer 22

dans basedow il est hyperechogene et dans hashimoto il est hetero hypoechogene

Question 23

comment est l’hypothyroidie chez le sujet agé ?

Answer 23

Le plus souvent fruste

Elle doit être dépistée par un bilan thyroïdien

Les manifestations psychiatriques sont souvent révélatrices

Question 24

comment est ce que la cordarone et l’amiodarone peuvent engendrer une thyreotoxicose ?

Answer 24

par augmentation de la secretion des HTs

Question 25

la thyroïdite chronique du post-partum est caractérisée par quels types d’AC?

Answer 25

Anticorps anti TPO et HLA DR5