Hyperparathyroidie Flashcards
combien a ton de types d’hyperparathyroidie ? et elles sont sous la dépendance de quoi?
on a trois types sous la dependance de la secretion ecessive de la PTH
que traduisent les manifestations clinico biologiques d’hyperparathyroidie ?
l’atteinte osseuse par hyperosteoclastose et le retentissement de l’hypercalcemie
quelle est la forme la plus frequente ?
asymptomatique de decouverte fortuite
Au maximum les manifestations osseuses realisent quelle forme?
l’osteite historique fibrokystique de Von Recklighaunser
Quelle manifestation osseuse est rare mais précoce ?
La chute des dents
Quelles sont les manifestations les plus précoces et les plus constantes ?
les manifestations rénales
Comment sont les lithiases rénales dans l’hyperparath?
BL radio opaques et récidivantes
quelle est la manifestation digestive qu’on retrouve le plus ?
ulcere gastro duodénale
au niveau digestif le Ca2+ stimule la secretion de quelle hormone ?
la gastrine
quelles sont les trois formes d’hyperparathy qu’on peut retrouver ?
3 formes cliniques peuvent être individualisées:
- l’hyperparathyroïdie poly symptomatique est très évocatrice.
- l’hyperparathyroïdie mono symptomatique est de diagnostic difficile.
- l’hyperparathyroïdie fruste ou latente découverte de façon fortuite lors d’un examen biologique
systématique ou exceptionnellement, lors d’une intervention chirurgicale du cou.
classification de NEM?
- NEM de type 1 (NEM1 ou syndrome de Wermer)
Glandes impliquées :
-Hypophyse : Adénomes hypophysaires.
-Glande parathyroïde : Hyperparathyroïdie primaire (hyperplasie ou adénome).
-Pancréas : Tumeurs neuroendocrines, telles que les gastrinomes - NEM de type 2 (NEM2 ou syndrome de Sipple)
Sous-types :
NEM2A :
-Thyroïde : Carcinome médullaire de la thyroïde.
-Glande parathyroïde : Hyperparathyroïdie primaire.
-Surrénales : Phéochromocytome.
NEM2B :
Semblable au NEM2A, mais avec des caractéristiques supplémentaires telles que des neuromes (tumeurs nerveuses) et une morphologie physique particulière (aspect marfanoïde).
la valeur normale de la Calcémie ?
85-105 mg/l
que retrouve t on a la biologie ?
calcémie sup a 105
calciurie sup a 300
hyperphosphaturie sup a 800
hypophosphatemie inf a 28
le dosage le plus spécifique de l’hyperparath ?
celui de la PTH
quelle molécule est dosée en complement avec la PTH?
AMP urinaire
