hyperthyroidie

Question 1

quelles sont les complications de l’hyperthyroidie ?

Answer 1

cardiothyreose : insuf cardiaque et coronaire , ACFA+++ troubles du rythme supra ventriculaire
crise aigue thyrotoxique
osteoporose
leuco neutropénieu

Question 2

quel est l’équivalent du coma myxoedeamteux de l’hypoth dans l’hyperth ?

Answer 2

crise aigue thyrotoxique

Question 3

caracteristique du goitre dans la maladie de basedow?

Answer 3

Elastique
VASCULAIRE+++
inconstant
non compressif

Question 4

quels sont les auto ac qu’on retrouve dans basedow ?

Answer 4

TRAK++++ stimulent la thyroide en mimant l’action de la TSH
HLA B8 et DR3

Question 5

en gros la maladie de basedow associe quoi ?

Answer 5

Goitre + orbitopathie

Question 6

l’orbithopathie est une complication ou une comorbidité ?

Answer 6

comorbidité AI

Question 7

quels sont les examens les plus contributifs dans le dgc de l’hyperth ?

Answer 7

echo scintigraphie et dosage des TRAK

Question 8

quelle est la triade pathogmonique de basedow ?

Answer 8

femme moins de 40 ans + goitre homogene + orbithopathie

Question 9

les HTs et les ATS traversent la BFP?

Answer 9

oui

Question 10

trt de l’hyperthyroidie ?

Answer 10

B bloquant propanolol
ATS
on ne traite pas l’orbithopathie jusqu’a obtention d’une euthyroidie

Question 11

quel est l’effet secondaire majeur des ATS?

Answer 11

AGRANULOCYTOSE

Question 12

quand passer au trt chirurgical dans la maladie de basedow?

Answer 12

echec ou ci au trt medical
recidive
adenome toxique
goitre multinodulaire toxique
cardiothyréose

Question 13

la condition pour passer au trt chir?

Answer 13

euthyroidie

Question 14

quel ATS est non teratogene ?

Answer 14

propylthiouracile

Question 15

le trt de la thyroidite de quervain?

Answer 15

AINS et corticoides et b bloquants

Question 16

quel est le mode d’action des ATS?

Answer 16

inhibe l’organification de l’iode

Question 17

l’amiodarone peut engendrer des dysthyroïdies par quel mecanisme

Answer 17

thyretoxicose par aug de la secretion des HTs

Question 18

la thyroïdite chronique du post-partum est caractérisée par la présence de ?

Answer 18

ac anti tpo et hla dr5

Question 19

ca veut dire quoi une scintigraphie blanche?

Answer 19

La scintigraphie blanche se réfère à une scintigraphie thyroïdienne où l’image montre une absence de captation du traceur radioactif dans la glande thyroïde. Cela signifie qu’il n’y a pas d’activité fonctionnelle dans la région examinée.

Question 20

dans basedow le goitre est nodulaire vrai ou faux?

Answer 20

FAUX il est diffus

Question 20

la tachycardie dans l’hyperthyroidie est permanente ou par paroxysme ?

Answer 20

permanente

Question 21

comment est ce que la carence en iode peut entrainer un goitre ?

Answer 21

la carence en iode conduit à une production insuffisante d’hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une augmentation de la TSH, et finalement une hypertrophie de la glande thyroïde, se manifestant par un goitre. C’est une réponse adaptative de la glande pour tenter de surmonter la carence en iode.

Question 22

Que comporte le bilan initial d’un nodule thyroïdien ?

Answer 22

taux de TSH et selon le resultat on continue l’investigation

Question 23

Le goitre désigne une hypertrophie de la thyroïde diffuse supérieure à ?

Answer 23

la surface de la premiere phalange du pouce du patient

Question 24

classification OMS du goitre?

Answer 24

Classification OMS du goitre
Goitre simple :

Grade 0 : Pas de goitre, la glande thyroïdienne est normale.
Grade 1 : Goitre palpable, mais pas visible lorsque le cou est en position normale.
Grade 2 : Goitre visible à l’œil nu, même lorsque le cou est en position normale.

Question 25

classification TIRADS et cytoponction:

Answer 25

TIRADS et cytoponction
Catégories TIRADS :

TIRADS 1 : Nodule bénin (aucun besoin de cytoponction).
TIRADS 2 : Nodule probablement bénin (aucun besoin de cytoponction).
TIRADS 3 : Nodule probablement bénin, mais suivi peut être nécessaire.
TIRADS 4 : Nodule suspect ; cytoponction recommandée (sous-catégorie a et b, avec risque croissant de malignité).
TIRADS 5 : Nodule très suspect ; cytoponction fortement recommandée en raison d’un risque élevé de malignité.

Question 26

quelles sont les caracteristiques des nodules dans la classification TIRADS?

Answer 26

Classification TIRADS

TIRADS 1 : Nodule bénin
Caractéristiques : Pas de nodule visible.

TIRADS 2 : Nodule probablement bénin
Caractéristiques :
Nodule solide, isoéchogène ou hyperéchogène.
Contours lisses.

TIRADS 3 : Nodule probablement bénin
Caractéristiques :
Nodule solide ou mixte.
Contours lisses, taille modérée.
Échogénicité variable.

TIRADS 4 : Nodule suspect
Caractéristiques :
Nodule solide ou mixte.
Contours irréguliers ou flous.
Hypoéchogénicité.
Microcalcifications présentes.
Sous-catégories :

TIRADS 4a : Suspicieux (risque de malignité modéré).

TIRADS 4b : Suspicieux (risque de malignité élevé).

TIRADS 5 : Nodule très suspect
Caractéristiques :
Nodule solide, hypoéchogène.
Contours irréguliers ou spiculés.
Présence de microcalcifications.

Question 27

quand donner les ATS?

Answer 27

Les antithyroïdiens de synthèse (ATS) sont indiqués dans plusieurs situations :

Maladie de Basedow : Pour contrôler l’hyperthyroïdie et réduire la production d’hormones thyroïdiennes.

Hyperthyroïdie due à un adénome toxique : Bien qu’un traitement définitif soit souvent recommandé, les ATS peuvent être utilisés pour stabiliser le patient avant une intervention chirurgicale ou un traitement par iode radioactif.

Crise aiguë thyréotoxique : Dans cette situation d’urgence, les ATS peuvent être utilisés pour réduire rapidement les niveaux d’hormones thyroïdiennes.

Goitre multinodulaire toxique : Les ATS peuvent être utilisés pour contrôler l’hyperthyroïdie dans ce cas également.