Hypophyse Flashcards
- Décrire l’anatomie et l’origine embryonnaire de la glande hypophyse (adénohypophyse et neurohypophyse)
anato : 2 lobes (adéno et neuro)
adénohypophyse :
- 2/3 hypophyse
- provient cell ectodermique
- communique hypothalamus w système veineux
neurohypophyse :
- 1/3
- provient crête neurale
- en continuité avec hypothalamus (formé par axone de l’hypothalamus)
L’hypophyse fait-elle partie du cerveau?
non, elle est en dessous
- Décrire la structure principale des hormones produites par la neurohypophyse (ADH, oxytocine), leurs actions
principales et leur mécanisme d’action (récepteur)
ADH : réabsorbe eau aux tubules collecteurs du rein
oxytocine : contraction utérus accouchement et expulsion lait maternel
Role de somatostatine
inhibe :
- HGH
- TRH/TSH
Est-ce qu’oxytocine produit le lait maternel?
Non, la prolactine le fait. Oxytocine expulse lors de l’allaitement
- Décrire le cycle nycthéméral de l’hormone de croissance (GH), de l’ACTH et PRL
GH : cycle plus élevée pendant le sommeil (nuit)
ACTH : plus élevée à 8 AM et baisse dans la journée pour atteindre minimum à 24h (cycle cortisol)
PRL : augmente lors du sommeil
- Identifier les facteurs physiologiques, pharmacologiques et pathologiques affectant la sécrétion de l’hormone de croissance
augmente:
- exercice
- stress
- jeûne
- hypoglycémie
- sommeil
- acide aminés
- tumeur hypophysaire
diminue
- hyperglycémie
- somatostatine
- obésité
- carence émotionnelle
- Identifier les facteurs physiologiques, pharmacologiques et pathologiques affectant la sécrétion de la prolactine
inhibe
- dopamine passe via système veineux porte (tige hypophysaire)
stimule
- TRH
- effet tige (dopamine passe pas, inhibe pas prolactine)
Comment faire un test de stimulation de GH
- hypoglycémie
- injection acide aminé (arginine)
Une prolactine élevée peut être un signe de….
hypothyroïdie primaire = dim T3-T4 = augmentation TRH/TSH = stimule prolactine!
Niveau de prolactine anormaux
Quelles sont les 3 causes patho et la cause physio d’hyperprolactinémie
PRL N < 100 : PRL aN > 100 : - effet tige - hyperthyroïdie primaire - prolactinome physio - grossesse ou allaitement
Si on a prolactine élevée et aménorrhée on pense à quoi?
faire test de grossesse!!!
effet hyperprolactinémie
- hypogonadisme
- aménorrhée
- gallactorhée
- gynécomastie
- ostéoporose
- infertilité
- perte libido
- problème érectile
- Décrire les actions de l’hormone de croissance au niveau du métabolisme intermédiaire (métabolisme
glucidique, lipidique et protéique)
- élève glycémie
- glucogénolyse hépatique
- diminution utilisation périphérique - lipolyse
- synthèse protéique
élévation HGH par tumeur sécrétante HGH prédispose à..
diabète! augmentation du glucose en circulation et diminution de son utilisation (résistance)
Effet de déficit en HGH pour les muscles et lipides?
faiblesse muscu et obésité
Définition somatomédine C (IGF-1)
petite protéine faite au foie sous l’influence de la somatostétine
- Nommer les effets biologiques systémiques de l’hormone de croissance
- croissance
- métabolisme prots, lipides, glucides
Comment nomme-t-on une lésion expansive de la selle turcique dans
- hypophyse
- neurohypophye
hypophyse : tumeurs hypophysaires
neuro : anomalie de ADH
Les tumeurs selle turcique sont surtout bénigne ou maligne? croissante lente ou rapide?
bénigne
croissance lente
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne?
bénigne : adénome
maligne : carcinome
Comme caractériser l’adénome hypophysaire
- macroadénome
- microadénome
macro > 10 mm
micro < 10 mm
Distinguer macro/microadénome
macro > 10 mm
micro < 10 mm
__% des tumeurs sécrétantes sont des prolactinomes
50% des tumeurs sécrétantes qui elles sont 80% des tumeurs