Hypertension artérielle Flashcards
Qu’est-ce que l’hypertension ?
une élévation persistante de la pression artérielle (PA).
Fait référence à la force motrice que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins.
Quel est la différence entre la pression artérielle systolique et Pression diastolique ?
Pression artérielle systolique (PAS ou PS) : Pression max au moment de la CONTRACTION du coeur (systole)
Pression diastolique (PAD ou PD) : Pression max au moment de la phase de RELAXATION/DILATATION du coeur
Quel est la différence entre HTA primaire et secondaire ?
Primaire : sans cause médicale connu - facteurs génétiques et environnementaux
Secondaire : avec cause médicale connu
Quels sont les facteurs environnementaux liés à l’HTA primaire ?
- Facteurs nutritionnels
- Médicaments AINS - anti inflammatoire non stéroïdien : corticoïdes, stéroïdes anabolisants, contraceptifs oraux.
- Stimulants (cocaïnes)
- Réglisse noire (l’acide glycyrrhizique)
Quels facteurs nutritionnelles auraient un effet néfastes sur l’HTA ?
- Alcool
- Poids (Une perte de poids moyenne de 5,1 kg, permet de réduire la PS et PD)
- Sodium
Quels facteurs nutritionnelles auraient un effet positifs sur l’HTA ?
- Calcium (possible)
- Fibres alimentaires (solubles ; pectine, psyllium, bêta-glucane)
- Magnésium
- Potassium (3700 et 4500 mg serait lié à une ↓~ 7 mmHgde la PS)
- Vitamine D
Quels sont les case médicale connue lié à l’HTA secondaire ?
- Maladies rénales - insuffisance rénale chronique
- Troubles endocriniens - hyper-aldostéronisme
- Troubles vasculaires - athérosclérose
- Apnée du sommeil
- HTA gravidique (HTA durant grossesse)
Quel est l’objectif nutritionnel global concernant l’HTA primaire ?
Normaliser la PA
Améliorer la qualité de vie des patients
Prévenir les complications associées à l’HTA
Quels sont les stratégies pour améliorer l’HTA ?
La modification des habitudes de vie est la «pierre angulaire» de la prévention et du traitement de l’hypertension
Quels sont les stratégies a intégrer au counseling nutritionnel pour l’HTA ?
– Le stade de changement
– L’état de réceptivité
– Les barrières au changement
– Les connaissances du patient face à sa maladie
– Présence d’une personne ressource
– La motivation de changer
Fractionner les objectifs
Quels sont les recommandations nutritionnelles pertinentes en PRÉVENTION primaire et pour les personnes hypertendues ?
– Restreindre la consommation d’alcool
* Hommes: 2 CNS* d’alcool par jour
* Femme: 1 CNS par jour
- Maintien du poids santé
Quelles sont les recommandations nutritionnelles spécifiques aux personnes atteintes d’HTA ?
- Régime DASH
- Régime méditerranéen
- Perte de poids si surplus de poids (5-10%)
- inclut exercice physique
Quels sont les recommandations d’hypertension canada en terme d’Activité physique ?
30-60 min d’exercice cardio intensité modérée à raison de 4-7 jours/semaine chez les normo et hypertendus
120-420 min/semaine.
Vrai ou faux ? Les exercices plus intenses sont plus efficaces pour diminuer la PA.
Faux
Quel est l’apport recommandé en sodium pour les HTA ?
– AMT 2300 mg
– 2000 mg selon Hypertension Canada
Vrai ou faux ? La prise de suppléments n’est pas recommandée pour le traitement de l’HTA.
Vrai, les suppléments de calcium ou magnésium ne sont pas recommandés pour la prévention ou le traitement de HTA. Des apports adéquats selon ANREF sont préconisés.
Quel aliment doit être surveiller avec une médication pour HTA ?
Pamplemousse ;Contient des composés bioactifs (furocoumarines) qui peuvent interagir avec plusieurs mx pour traiter l’HTA
Quels sont les thérapies pharmacologiques possible pour l’HTA ?
- Diurétiques
- Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
- Antagonistes du récepteur de l’angiotensine (ARA)
- Inhibiteurs calciques
- Inhibiteurs des récepteurs alpha et bêta-adrénergiques