Allergie Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de classification d’allergies ?

A
  1. Médiées par les IgE:
  2. Allergies non médiées par les IGE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est la différence entre les 2 classes d’allergie ?

A

Médiées par les IgE: Réaction allergique immédiate* liée à la présence d’IgE.

Allergies non médiées par les IGE : Réaction retardée*. Implique les Lymphocytes T et éosinophiles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les aliments impliqué dans la Maladie gastro-intestinale à éosinophiles ?

A

Aliments impliqués: lait de vache, blé/gluten, oeuf de poules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la différence entre une allergie et une intolérance ?

A

L’intolérance alimentaire est une réaction physiologique anormale qui n’implique pas une réaction immunologique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est-ce qui se produit lors de l’anaphylaxie ?

A

Production d’anticorps (IgE), libération de l’histamine qui déclenche les manifestations allergiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les 3 outils diagnostiques pour les allergies ?

A
  1. Histoire détaillé
  2. Examen physiques
  3. Tests diagnostiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que doit-on vérifier dans l’histoire détaillé pour le dx ?

A

Nature, fréquence et gravité des symptômes, présence d’autres maladies et allergies, événements particuliers déclencheurs, antécédents familiaux et l’enquête alimentaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que doit-on vérifier dans l’examen physique pour le dx ?

A

Organes cibles (yeux, oreilles, nez, peau, système GI etc.), croissance, malnutrition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les tests diagnostiques ?

A
  1. Test cutané
  2. Dosage des IgE spécifiques-ImmunoCAP
  3. Diagnostic par résolution de composante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce que le test Dosage des IgE spécifiques-ImmunoCAP ?

A

Mesure la présence de IgE spécifique à +100 allergènes dans le sérum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Peut-on se fier uniquement au test dx ?

A

À cause des faux résultats positifs, le diagnostic ne doit pas reposer uniquement sur ces tests, l’histoire médicale/diététique est primordiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les buts de l’approche nutritionnelle ?

A
  1. Découvrir et éliminer le ou les aliments allergènes
  2. Identifier les sources alimentaires
  3. Assurer un état nutritionnel optimal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 3 étapes de l’enquête alimentaire ?

A
  1. Histoire diététique
  2. Journal alimentaire
  3. Retirer aliment
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que doit-on vérifier dans l’histoire diététique ?

A

Temps entre ingestion- sx
qté et quel aliments
méthode de préparation
Cofacteurs - exo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels éléments sont importants dans les journaux alimentaire pour allergie ?

A

d’une semaine ou plus.
Date, heure, aliments ingérés et les quantités, présence ou absence de symptômes…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment procédé au retrait de l’aliment pour l’enquête nutritionnelle ?

A

retirer du régime le ou les aliments suspects pour 2-8 semaines
*sauf gluten

17
Q

Quel est la procédure si l’histoire diététique détaillé et le journal alimentaire ne permettent pas de déterminer les aliments suspects

A

un régime d’élimination peut être utilisé.

18
Q

Qu’est-ce que le régime d’élimination

A

une phase d’élimination (2-8 semaines) de certains aliments suivie d’une phase de réintroduction en surveillant la récurrence des symptômes.

19
Q

Quel est la seule façon de confirmer une allergie alimentaire ?

A

régime d’élimination -réintroduction

20
Q

En quoi consiste le Régimes d’élimination simple?

A

Élimine tous les allergènes
Réintroduit 1 à la fois

21
Q

En quoi consiste le Régime d’élimination-d’éviction ?

A

régime d’élimination pour les bébés allaités
éliminer certains aliments de l’alimentation de la mère (plv/soya/prot bovine parfois)
2-4 semaines

22
Q

En quoi consiste le Régime «Step Up 2-4-6» ?

A

Élimine 2 groupes pendant 6 semaines - lait de vache et blé/gluten
si pas d’amélioration ; 4 groupes : + oeuf, légumineuses
si pas d’amélioration ; 6 groupes : + noix, poisson/fruits de mer

23
Q

En quoi consiste le Régime dirigé ?

A
  • Test d’allergie
  • Élimine aliment qui test +
  • Réintroduire
24
Q

En quoi consiste le Régime stricte ?

A

Administration d’une formule monomérique ou élémentaire

cas d’hypersensibilité grave ou lorsque les différents régimes d’élimination s’avèrent inefficaces.

25
Q

Quels sont les allergènes prioritaires selon santé canada ?

A

Arachides,
noix,
graines de sésame,
lait,
oeufs,
poissons,
mollusques et crustacés,
soja,
blé et triticales
sulfites et
moutarde

26
Q

Quel solution peut être proposé si l’ont craint des déficiences nutritionnelles lors des régimes d’élimination ?

A

Administration d’une formule monomérique

27
Q

Et si les symptômes persistent malgré une adhésion fidèle au régime d’élimination stricte?

A

Autre chose que allergie

28
Q

Nomme des stratégies préventives pour les allergie

A
  1. L’allaitement maternel (6 mois-2ans)
    Semble réduire les risques d’asthme, eczéma, allergies plus tard dans la vie
  2. viandes/substituts + céréales =riches en fer comme premiers aliments complémentaires

3.

29
Q

Est-ce que les femmes qui allaitent / enceinte devraient restreindre les aliments reconnus comme étant allergènes surtout dans les familles atopiques?

A

Non

30
Q

Chez les enfants à risque élevé d’atopie devrait-on retarder l’introduction des aliments reconnus comme étant allergènes ?

A

Non, Retarder l’introduction d’aliments allergènes pourrait même augmenter les risques de développer des allergies

31
Q

Quels sont les 4 stratégies de traitement après le dx ?

A
  1. L’élimination de l’aliment allergène demeure le traitement le plus efficace
  2. Enseigner au patient à bien lire les étiquettes
  3. Promouvoir un statut nutritionnel optimal
  4. Fournir au patient la documentation pertinente (PEN & Santé Canada)
32
Q

Allergies aux protéines du lait de vache chez les nourrissons avec une allergie non médiée par les IgE peut être lié à quoi ?

A

l’immaturité du SGI. (ex. SEIPA)

33
Q

Allergies aux protéines du lait de vache médiée par les IgE est une allergie présente à vie. Vrai ou faux ?

A

faux ; peut éventuellement disparaître surtout chez les enfants dont le taux d’IgE spécifique était bas

34
Q

Quels sont les solutions pour Allergies aux protéines du lait de vache avant et après l’âge de 2 ans.

A

Avant 2 ans: Formules de lait extensivement hydrolysées ou à base d’acides amines*

Après 2 ans: substituts de lait enrichis: lait de soya, lait avoine, lait d’amandes

35
Q

Lire diapo 35-62

A

.