HTA Flashcards

1
Q

Quels sont les anti-HTA?

A

bêta bloqueurs
IECA/ARA
bloqueurs canaux calciques

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Q

rx pour AVC après phase aiguë?

A

IECA + thiazide

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Q

rx pour angine stable?

A

bbq OU BCC

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4
Q

rx pour diabète avec microalbuminurie ou maladie coronarienne

A

IECA ou ARA

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5
Q

rx pour diabète sans complication cardio

A

IECE ou ARA ou BCC ou thiazide

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6
Q

rx pour HVG

A

IECA ou ARA ou BCC ou thiazide

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7
Q

rx pour infarctus myocarde récent

A

IECA ou ARA + bbq

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8
Q

rx pour IC

A

IECA ou ARA + bbq

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9
Q

rx pou IRC non diabétique

A

IECA ou ARA

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10
Q

pour quelles conditions on donne IECA ou ARA + bbq

A
  • infarctus myocarde récent

- IC

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11
Q

quelles condition on donne IECA ou ARA ou BCC ou thiazide?

A
  • diabète sans complication cardio

- HVG

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12
Q

quelles conditions ont donne juste IECA ouARA

A
  • IRC non diabétique

- diabète avec microalbuminurie ou maladie coronarienne

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13
Q

quelle condition on donne bbq ou bcc?

A

angine stable

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14
Q

quelle condition on donne IECA + thiazide

A

AVC après phase aiguë

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15
Q

V ou F : on donne IECA/ARA pour angine stable

A

faux! on donne bbq OU bcc

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16
Q

V ou F : on donne IECA ou ARA avec diabète et microalbuminerie ou maladie coronarienne

A

vrai

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17
Q

diabète sans complication vasculaire : IECA/ARA ou bcc ou thiazide

A

vrai

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18
Q

on donne IECA en combinaison avec ARA souvent

A

FAUX, faut jamais donner les deux ensemble, juste un ou l’autre!

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19
Q

rx pour IC

A

IECA/ARA + bbq

on peut ajouter diurétine ou antagonise aldostérone PRN

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20
Q

V ou F : IR non diabétique on donne IECA/ARA + diruétique

A

on donne IECA/ARA et on peut ajouter diurétique PRN

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21
Q

quelle condition : lors exposition au froid, extrémités deviennent blanches, puis bleutée et rouge vif lorsqu’elles dégèlent.

A

maladie Raynaud primaire (idiopathique)

22
Q

rx pour mx raynaud?

bbq
bcc DHP
bcc nDHP
thiazide

A

bcc DHP, car effet vasodilatateur artériel périphérique

23
Q

mécanisme mx raynaud

A

vasoconstriction exagérée lors de l’exposition au froid ou au stress émotionnel!

24
Q

comment faire dx mx raynaud

A

modification coloration extrémités au froid

vasospasme = blanc, suivi de cyanose et érythème de reperfusion + absence de MVAS!!!

25
Q

quelle est la différence entre les bcc non-dihydropyridine et dihydropyridine?

A

bbc DHP :

  • vasodilat artériel périphérique ++
  • peut effet sur coeur

bbc nDHP :

  • vasodilat art périph faible
  • inotrope et chronotrope négatifs
26
Q

effet de bbq sur mx raynaus

A

bbq peuvent déclencher ou exacerber phénomène de rénaud!

27
Q

quelles substances peut augmenter mx raynaud

A
  • cocaïne
  • amphétamines
  • dérivés ergot
  • bbq
28
Q

indications bcc nDHP

A

effets cardiaque pour le tx arythmies et angine!

29
Q

indication bcc DHP

A

traitement HTA et mx raynaud

30
Q

quel bcc utilise-t-on pour arythmies?

A

nDHP

31
Q

quel bcc pour HTA?

A

DHP

32
Q

quel bcc pour mx raynaud?

A

DHP

33
Q

effet principal de bcc DHP et nDHP?

A

DHP : vasodilatation artériel périphérique

nDHP : chronotrope et inotrope négatifs

34
Q

effets secondaires bcc DHP

A

hypotension artérielle
céphalée
OMI
constipation

35
Q

effets secondaires bcc nDHP

A

bradycardie
bloc AV
OMI
constipation

36
Q

exemple bcc nDHP

A
  • nifédipine (Adalat)
  • amlodipine (Norvasc)
  • félodipine (Plendil)
37
Q

exemple bcc DHP

A

diltiazem (cardizem, tiazac)

vérapamil

38
Q

quel est une des effets secondaire les plus fréquents des bcc DHP?

A

OMI

39
Q

comment réduire effet 2nd OMI?

A

donner au coucher diminue 90% de l’effet secondaire en plus de permettre une meilleur contrôle de la TA au matin

40
Q

2 effets secondaires les plus fréquent de ramipril?

A

ramipril = IECA

  • toux sèche
  • hypotension artérielle
41
Q

indications IECA

A
  1. tx première ligne HTA
  2. tx IC
  3. prévention évènement cardio
  4. ralentissement prog néphropathie db et non db
42
Q

quel rx est en première ligne pour tx HTA?

A

IECA

43
Q

effet IECA sur les reins

A
  1. détérioration possible chez IR préexistant
  2. hyper K
  3. effet rénal protecteur au long cours
44
Q

% des gens qui ont toux sèche w IECA

A

5-35%

45
Q

mécanisme production toux avec IECA

A

IECA empêche dégradation bradykinine et substance P = accumulation médiateurs chimiques dans voies respi (prostaglandine)

46
Q

que faire si patient IECA a de la toux sèche?

A

donner un ARA à la place

47
Q

exemple IECA

A
  • ramipril

tout ce qui finit en “pril”

48
Q

exemple ARA

A

“sartan”

  • candésartan
  • valsartan
  • irbésartan
  • telmisartan
49
Q

conditions à exclure avant de donner bbq

A

asthme, bradycardie, bloc AV, db insulinodépendant, maladie sinus

50
Q

quel récepteur est cardio?

A

bêta 1 : cardiosélectif

51
Q

cllaser les bbq selon leurs propriétés pharmacodynamiques

A
  1. cardio b1
  2. activité sympathomimétiques intrinsèque
  3. effets stabilisant de la membrane sur les canaux ionique