Hormonski kontraceptivi i menopauza

Question 1

Kombinovana pilula, sastav.

Answer 1

Estrogeni – najčešće etinilestradiol, a manje mestranol
Gestageni: levonorgetstrel, noretisteron, norgestrel, noretindron, dezogestrel, gestoden, dienogest, norgestimat, drospirenon – antagonist aldosterona

I generacija (noretindron, noretinodrel), II generacija (levonorgestrel, noretisteron), III generacija (dezogestrel, gestoden), u IV generaciju gestagena spada strukturni analog spironolaktona drospirenon.

Question 2

Vrste oralnih kontraceptiva

Answer 2

1. Kombinovana pilula – kombinacija estrogena i gestagena
2. Progestinska pilula – sadrži samo gestagene

Question 3

Progestagena kontracepcija, koje se supstance koriste?

Answer 3

• levonorgestrel
• noretisteron
• dezogestrel
• medroksiprogesteron

Question 4

U svrhu urgentne kontracepcije danas se koriste

Answer 4

1. bakarni intrauterini dostavni sistemi (ulošci, spirale)
2. oralni modulatori progestinskih receptora, ulipristal i mifepriston
3. Levonorgestrel, 1,5 mg u jednoj dozi, oralni gestagen, predstavlja „zlatni standard“ UK.

Question 5

Hormonska supstituciona terapija

Answer 5

Za histerektomisane žene pogodna je terapija samo estrogenom.
Za žene sa intaktnim uterusom kombinovana terapija estrogenom i gestagenom (prevencije proliferacije endometrijuma).
U HST najčešće se koriste estradiol i konjugovani estrogeni, a od gestagena: medroksiprogesteron, didrogesteron, noretisteron, norgestrel i levonorgestrel.