Hormonell regulering og thyreoideasykdommer Flashcards
hva er forskjellen på autokrin, parakrin og endokrin signalisering mellom celler?
• Autokrin
• Molekylet virker på cellen som har
laget det
• Eks. cytokiner
• Parakrin
• Molekylet virker på celler i
«nabolaget»
• Prostaglandiner, cytokiner
• Endokrine
• Molekylet produseres av et organ og
transporteres via blodbanen til
målorganet
hva er tropiske hormoner?
det er hormoner som påvirker andre endokrine kjertler til å produsere hormoner
hva er forskjellen på endokrine og eksokrine kjertler?
De åpne eller eksokrine kjertlene beholder forbindelsen med den epitelkledde overflaten
(hud eller slimhinne) gjennom utførselsganger som fører sekreter til overflaten. De endokrine
eller lukkede kjertlene danner sekreter (hormoner) som skilles direkte ut i blodet uten utførselsganger.
forklar aksesystemet
Hypothalamus stimulerer hypofysen som stimulerer
thyroidea til å produsere hormon, når det blir mye av
hormone kan det føre til negativ tilbakekobling og dermed
mindre produksjon av hormoner til hypothalamus
hva er primære og sentrale problemer?
primære problemer er sykdommer som direkte rammer det endokrine organet
sentrale problemer er sykdommer som rammer hypofysen og hypothalamus som deretter kan føre til endringer i det endokrine organet.
forklar produksjonen av thyroidea hormon
folikkelceller i thyroidea produserer tyreoglobulin som blir skilt ut i kolloidvæsken.
Jod tas opp av jodpumper og settes inn i
kolloidvæsken i thyroidea. Denne oksideres og binder
seg til tyreoglobulin. Som videre gir
t1, t2, t3 og t4, men t1 og t2 resirkuleres etter at de blir spaltet opp
hvilke effekt har thyroideahormon og hva skjer om man har for lite/mye av det?
• Utøver i all hovedsak sin effekt via binding til reseptorer i
cellekjernen (genomiske effekter)
• Effekter
• Øker metabolisme
• Øker sensitivitet for katekolaminer (økt hjertefrekvens og
kontraktilitet)
• Øker uttrykk av LDL-reseptorer i lever
• Regulerer vekst og modning
• Regulerer nevrologisk funksjon/modning av CNS
• Tyreoideahormon er nødvendig for normal metabolisme
- For lite hypotyreose
- For mye hypertyreose
hva skjer ved Hashimoto tyreoiditt?
• Viktigste årsak til hypotyreose
• Kronisk autoimmun tyreoiditt (betennelse i thyroidea)
• Kvinner > menn
• Autoimmunt mediert destruksjon av kjertelvevet
• Langsom prosess
hva kan hypoterose føre til?
se link
https://imagevault.nhi.no/publishedmedia/ybhtooilwju6kv57y948/Hypothyroidism.jpg
for barn som er født med hypoterose er det viktig
å gi dem behandling med en gang da de kan utvikle psykisk utviklingshemming
og liten vekst om de ikke for produsert T4 og T3
hva er graves sykdom?
• Autoimmunitet:
• TRAS: TSH-resepter antistoff
• Autoantistoffene binder seg til
thyreoidea på lignende måte som TSH
og stimulerer til utskillelse av TH
kjertelen blir ofte forstørre og diffus pga hyperplasi
hva er symptomer på hyperterose?
• Varmeintoleranse
• Økt svettetendens
• Hjertebank
• Tretthet/slapphet, svakhet
• Nervøsitet, irritabilitet
• Søvnvansker
• Menstruasjonsforstyrrelser/
infertilitet
hvorfor har personer med hyperterose ofte stirrende blikk?
Tras kan binde seg til øyehule slik at fibroblasater produserer
vev og fører til utstående øyne.
hvordan er nivå av hormoner hos de med graves?
Har man høy tras og liten tsh, sammen med høye verdier
av t3 og t4 så kan man gi pasienten diagnosen graves.
hvordan behandler man de med hyperterose?
Titrerende behandling: titrerende vil si at å gi akkurat nok slik
at man blokkerer reseptorer nok til at man kan få normal metabolisme.
Blokkerende behandling: blokkerende vil si at man dekker reseptorer helt
og gir tyrosin behandling for å opprettholde metabolsime/stoffskifte.
radioaktiv jod: Jod behandling kan føre til total ødeleggelse av kjertelen så de må gå med tyrosin behandling resten av livet.
man kan også fjerne en eventuell svulst ved kirurgi
beta blokkere gis for å behandle midlertidige symptomer som hjertebank og hypertensjon.