Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Bigbrainzz > Hjärntumörer 🧠 > Flashcards

Hjärntumörer 🧠 Flashcards

1
Q

Hälften av tumörerna är —- där dödligaste typen av hjärntumör är —-

A

Gliom

Glioblastom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Histologisk finns det ca 4 typer vilka?

A
  1. Meningeom
  2. Gliom
  3. Germinom
  4. Medulloblastom

(det finns fler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken av följande är i princip alltid malign, resp. benign med risk för malignifering?

  • Gliom
  • Meningeom
A

meningeom är benigna men kan bli maligna.

gliom är i princip maligna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Gliom delas i högradig och låggradig. ge exempel på några av dessa.

A

hög: glioblastom

låg: astrocytom och oligodendrogliom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vad kan vara symtom på hjärntumör?

A
  1. epilepsi tarda
  2. Högt ICP->huvudvärk, medvetandepåverkan.
  3. Neurologiska bortfallssymtom.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Om du har en pt med varningstecken vad ska du göra näst?

A

SVF!!!
- Akut DT hjärna, inom 2dagar.
Alternativ
- MR inom 3 dagar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad kan vara exempel på varningstecken för hjärntumör?

A
  • Hydrocephalus symtom
  • Kognitiva symtom
  • fokala neurologiska symtom
  • Huvudvärk med ändrad karaktär eller nytillkommet.
  • Personlighetsförändring, kognitiv påverkan.
    mm.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Huvudvärk på morgonen som avklingar mot kvällen i samband med avvikelser i nervstatus eller varningstecken innger misstanke om?

A
  • hjärntumör.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är allmänna varningstecken för huvudvärk?

A
  • Ändrad karaktär
  • Morgon huvudvärk eller framkallad av ökad tryck (krysta,nysa)
  • Kognitiv påverkan
  • Fokala bortfallssymtom
  • Allmänpåverkan
  • Illamående, kräkningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diff. diagnoser för huvudvärk

A
  • tumör
  • spänningshuvudvärk
    -migrän
    -infektion i CNS; meningit, encefalit.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hur skiljer man tumör och spänningshuvudvärk?

A

spänningshuvudvärk blir värre under dagen, tumör avklingar under tagen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

symtom i högre funktion pga. hjärntumör, varierar i bild beroende på vilken hemisfär som är drabbad, vad ser man vid höger resp. vänster påverkan?

A

Hö: neglect, bristande sjukdomsinsikt, känslomässig oberörda.

vä: språkliga svårigheter, depression, negativa emotioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad innebär apraxi?

A

kommer inte ihåg hur man gör tidigare inlärda sysslor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vilka 3 typer av afasi finns det?

A

expressiv: hittar inte ord.
impressiv: fattar inte.
öveförings: kan ej hejda tal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vid hjärntumör kan det uppstå två akuta situationer, vilka?

A

akut debut av symtom pga. inklämning eller hydrocephalus

DT som visar påtaglig hjärnödem eller tumör >3cm stor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

FALL på akut tillstånd pga. hjärntumör:

40 årig man inkommer med ambulans pga. förvirring. Senaste tiden glömsk, förvirrad, 2d sen nacksmärta, osammanhängande tal. På avd krampanfall.

hur ska du gå vidare?

A
  • RLS+ nervstatus
  • Akut DT hjärna: “inklämning? risk för hydrocephalus? lokalisation i bakre skallgrop?”
  • Om DT visar ja på frågorna–>MR-kontrast + Neurokirurg kontakt.
  • DT-Thorax/buk, “primär tumör?”
  • Iv. Betametason schema och Sulkralfat.
  • MDK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Om du upptäcker en hjärntumör måste du tänka på vart primär tumören sitter, vad gör du för att hitta den?

A
  • DT thorax-buk
  • Palpera lymfkörtlar.
  • Inspektera hud.
  • LP med cytologi (OM ICP ej påverkad!!)- “lymfom?”
18
Q

Om det föreligger hydrocephalus + hjärntumör vad ska du göra?

A
  • ventrikeldrän
  • tumör operation.
19
Q

Vilka deltar på MDK vid hjärntumör.

A

patolog, neurokirurg, öronläkare, neurolog, neuroradiolog.

20
Q

Hur sker elektiv handläggning av hjärntumör?

A
  1. Mott besök 1-2v.
  2. MR med kontrast och utan efter 1v.
  3. Kompletterande undersökning: PET, angio, MRT-spektroskopi/diffusionsfrekvens för att utesluta abscess.
  4. MDK
21
Q

När misstänker man hjärnabscess, diff. diagnos?

A

kontrastladdande ventrikelvägg eller subarachnoidalt.

kan också vara meningit, ventrikulit.

22
Q

Vid elektiv handläggning av hjärntumör bestämmer man på MDK behandling mtp risk-nytta, det finns 2 alternativa behandlingar, vilka?

A
  1. Öppen mikrokirurgi.
  2. Öppen mikrokirurgi + gammakniv.
23
Q

Inför ställningstagande till kirurgisk behandling behöver du ha 5 identiferade faktorer, vilka?

A
  1. lokalisation
  2. kontrastladdning
  3. funktionsområden
  4. ECOG
  5. Ålder på patienten.
24
Q

MR spektroskopi talar för tumör om
- kolin kvot är
- spartat kvot är

A
  • kolin hög
  • spartat låg
25
Q

Vad gör PET?

A

MÄTER METABOLISM AV ISOTOP i färg upptag.

26
Q

Hur kan vi skilja låg och höggradig gliom?

A

IDH-mutation analys.

27
Q

vilka är vanliga lokalisationer för primär tumör som ger hjärnmetastaser?

A
  1. Småcellig/icke smålcellig lungor
  2. malignt melanom.
  3. bröst
    - GI
    - njurar
28
Q

vad ska du göra om en pt har motorisk bortfall i enbart ben?

A
  • MR helrygg-“expansivitet?”, då det kan vara en ryggmärgstumör.
29
Q

meningeom får blod via ett blodkärl som kan emboliseras i behadlingssyfte, vilken kärl?

A

carotis externa.

30
Q

Vart brukar meningeom sitta?

A

vid falx, parasagitell, kilbensvingen, suprasellär, vid olfactorius, i skallbasen.

31
Q

Utöver carotis ext. embolisering hur kan man behandla meningeom?

A

kirurgisk extirpation dvs. makroskopisk radikal resektion.

om malign lägger man till post op. strålning.

32
Q

Vad är indikationer för kirurgisk behandling av hjärntumör
2 obligat
3 relativa.

A
  1. Malign tumör
  2. 1er hjärntumör

1r. Progress av neurologiska besvär
2r. >3cm eller uttalad hjärnödem
3r. Progress mellan 2 radiologiska undersökningar.

33
Q

Kirurgisk behandling syftar till att ta bort så mycket utan att påverka funktion så mycket. Man kan operera med 6 olika mål, vilka?

A

för att minska:
1. Volym
2. Grad
3. Symtom
4. Behov av cytostatika
5. Risk för malignifering
6. Öka QoL

34
Q

hjärntumörer kan kirugisk behandlas med olika metoder 3, vilka?

A
  1. biopsi
  2. partiell resektion
  3. extirpation.
35
Q

Vilka 2 undersökningar görs inför operation, varför?

A
  • Funktionell MR (mappa funktionsbanor)
  • och Taktografi (mappa subkortikala banor som INTE får röras).
36
Q

Vi har subkortikala banor som saknar plasticitet men cortex har plasticitet hur kan cortex kompensera förluster?

A

genom att flytta på funktionscenter.

37
Q

Under operation kan 3 olika undersöknings metoder användas vilka?

A
  1. Brain mapping penna
  2. Gliolan fluorescens
  3. MR
38
Q

Vad gör Brain mapping?

A

stimulerar elektrisk för att identifera områden i hjärnan man inte får komma åt som språkcenter, capsula interna, motorcenter, subcortikalabansystem.
Stimulering med 1mA = 1mm i avstånd. Minsta avståndet är utslag på 5mA.

39
Q

När används Gliolan?

A

hög gradig gliom, grad 3-4.

40
Q

vad gör man post operativt efter tumörkirurgi?

A
  • följer rehabiliteringsplan
  • nedtrappning av betametason
  • MDK “ behov av adjuvant behandling?”
41
Q

vad kan man förvänta sig efter tumörkirurgi?

A
  • exekutiv dysfunktion
  • minnessvårigheter
  • begränsad fysisk kapacitet.
  • ev. behov av adjuvant strålbehandling.
42
Q
A

Bigbrainzz (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions