Histologie et embryologie Flashcards

1
Q

Histologie du péricarde: 3 couches

A
  • Feuillet séreux pariétal (cellules mésothéliales+couche adipeuse) [Produit liquide dans l’enveloppe péricardique]
  • Feuillet fibreux (collagène très rigide)
  • Tissu adipeux
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Q

Tuniques du coeur (3)

A
  • Endocarde (cellules endothéliales [pavimenteuse simple], contact sang)
  • Myocarde (cellules musculaires)
•Épicarde:
[Feuillet séreux viscéral du péricarde, fait aussi liquide péricardique] 
     2 couches:
      -cellules mésothéliales
      -Tissu conjonctif
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3
Q

Dans quel tunique sont les artères du coeur (coronaire) et les nerfs?

A

Entre l’épicarde et le myocarde

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4
Q

Quelle tunique a des cellules qui initie la thrombose?

A

Endocarde (cellule endothéliale, identique à ceux des vaisseaux)

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Q

À quoi servent les nerfs dans l’épicarde?

A

À contrôler l’influx sanguin des artères coronaires

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6
Q

3 effets de l’innervation parasympathique chez le coeur

A
  • Diminue rythme cardiaque
  • Diminue contractilité
  • Vasocontriction
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7
Q

3 effets de l’innervation sympathique chez le coeur

A
  • Augmente le rythme cardiaque
  • Augmente la contractilité
  • Vasodilatation
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8
Q

Chez quel type de système nerveux retrouve-t-on des cellules ganglionnaires?

A

Parasympathique

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9
Q

Quel sont les cellules mauves sur les coupes d’innervation du coeur

A

Cellules de Schwan

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10
Q

4 différences entre les muscles cardiaque et squelettiques

A
  • Un seul noyau par cellule
  • Noyau centré et non périphérique
  • Forme en Y vs Forme allongé
  • Disque intercalaires
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11
Q

Myocarde est composé de (2)

A
  • Cardiomyocytes

* Capillaires

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12
Q

Que sont les disques intercalaires

A

Ce qui lie les cardiomyocytes:

  • Ancrage desmosomes
  • Transmission d’ions (onde dépo-repo) par jonctions communicantes
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13
Q

Décrire ultrastructure myocarde (2)

A

Tubule T: Invagination du sarcolemme (membrane cytoplasmique)

Réticulum sarcoplasmique:
Contient le calcium intracellulaire pour la contraction (RE)

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14
Q

Qui suis-je? l’unité contractile fondamentale de la cellule musculaire

A

Sarcomère

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15
Q

Quelles sont les protéines de la contraction musculaire(2)

A
  • Actine (statique)
  • Myosine (dynamique)

Note: Ce qui sont les stries aux sarcomères

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16
Q

Quelles sont les valves semi-lunaires?

A
  • Pulmonaire

* Aortique

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17
Q

3 couches des valves semi-lunaires

A
(Versant artériel)
•Fibrosa [rigidité→tonus]
•Spongiosa (Couche spongieuse) [absorption des chocs]
•Ventricularis [rigide→protection]
(Versant ventriculaire)
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18
Q

Que se passe-t-il s’il y a trop de liquide dans le péricarde? Pas assez?

A

Trop de liquide: Tamponade, contraction plus difficile

Pas assez: Frottement (oscultation)

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19
Q

Quelles sont les valves auriculo ventriculaires (2)

A
  • Tricuspide

* Mitrale

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20
Q

4 couches des valves auriculo ventriculaires

A

(Versant auriculaire)

  1. Auricularius [rigide→protection]
  2. Spongiosa [absorption des chocs]
  3. Fibrosa [rigidité→tonus]
  4. Ventricularis [rigide→protection]
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21
Q

2 différences entre les valves auriculo ventriculaires et lunaires

A

Lunaires: 3 couches (vs 4)

Auriculo-Ventriculaires: Lié à des muscles papillaires par des cordages tendineux (collagène)

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22
Q

Vrai ou faux, les cellules du noeud sinusal sont des cellules nerveuses

A

Faux, cellules CARDIONECTRICES

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23
Q

Où est localisé le noeud sinusal

A

Jonction veine cave supérieur et oreillette droite

Note: Structure plus FONCÉ avec artère du noeud sinusal au CENTRE

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24
Q

Différence entre cellules cardionectrices et myocytes

A

Pas de contraction, plus petite car pas beoin de sarcomère

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25
Q

À quoi sert le noed sinusal

A
  • Pace maker du coeur

* Envoie son signal au noed auriculo-ventriculaire

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26
Q

Où est situé le noeud auriculo ventriculaire

A

Près du septum interauriculaire

27
Q

Vrai ou faux : le myocarde ventriculaire droit comporte habituellement davantage de cellules adipeuses que le myocarde ventriculaire gauche.

A

Vrai, ventricule gauche plus de myocytes car plus grande contraction et donc moins de cellules adipeuses

28
Q

Vrai ou faux, La cavité péricardique est délimitée par les feuillets séreux et fibreux

A

Faux, par les feuillets séreux (pariétale et viscérale [épicarde]) seulement

29
Q

Qu’est-ce que le fasiceau de His

A

Le faisceau de His est composé de cellules cardionectrices et relie le noeud auriculoventriculaire
aux deux ventricules (très près). Il se divise en une branche gauche et une branche droite qui rejoignent leur ventricule respectif.

30
Q

Regarde image pour reconnaître cardionectrices de cardiomycocytes

A

diapo 26

31
Q

5 couches des artères

A
•Tunique externe (adventice)
•Limitantes élastique externe
•Tunique moyenne (média)
•Limitante élastique interne
•Tunique interne (intima)
   -membrane basale
   -sous-endothélium
   -endothélium
32
Q

4 couches des veines

A
•Tunique externe (adventice)
•Tunique moyenne (média)
•Limitante élastique
•Tunique interne (intima)
   -membrane basale
   -sous-endothélium
   -endothélium
33
Q

Vrai ou faux, la media de la veine est plus épaisse que la media artériel

A

Faux

34
Q

Quel est la couche la plus épaisse de la veine? De quoi est-elle composé?

A

L’adventice, de collagène longitudinale

35
Q

Vrai ou faux, les artères sont de plus gros calibres que les veines correspondantes

A

Faux, plus épaisse et rigide (2 couches élastiques vs 1), donc plus faible calibre

36
Q

Vrai ou faux, le sous endothélium est composé de collagène

A

Faux, tissu conjonctif

37
Q

L’aorte, les artères carotides communes, les artères pulmonaires, iliaque et sous-clavières sont quel type d’artère? Quel est leur particularité (2)

A

Artère élastique

Média est la tunique plus épaisse (fibres élastiques entrecoupés de cellules musculaires lisses [-])

Pas assez de musculaire pour modifier le calibre

38
Q

Quel type d’artère sont les artères coronaires? quel est leur particularité (2)

A

Artère musculaire

Média riches en fibres musculaires lisses

Contraction capable de modifier le calibre

39
Q

Pratiquer sur les images pour identifier les couches des artères/veines

A

Diapos 31-36

40
Q

Différence artères veines résumés (6)

A

Paroi: Épaisse vs Mince

Lames élastiques: 2 vs 1

Couche +épaisse: media vs adventice

Élasticité: Peu élastique vs très élastique

Forme histo.: Ronde vs collabée

Valve: Absence vs Présence

41
Q

Vrai ou faux, les valves sont présentes dans les veines, particulièrement les grande veines de corps

A

Faux, présents dans les veines Membres Inférieurs, mais absentes dans grandes veines

42
Q

Vrai ou faux, les feuillets de la valve pairs naissent de l’intima

A

Vrai

43
Q

Outre les valves, comment est-ce que les veines assurent le retour veineux (2)

A
  • Contraction musculaire

* Veines satellites (veine autour d’une artère qui se sert de la pulsation artérielle, aux extrémités du corps)

44
Q

De quoi sont fait les valves des veines?

A

De collagène

45
Q

Vrai ou faux, s’il n’y a pas de globules rouges dans un vaisseaux, on peu automatiquement déduire qu’il s’agit d’un vaisseau lymphatique

A

Faux, un capillaire pourrait pas en avoir non plus. Le contraire est vrai par contre

46
Q

À quel période de la grossesse à lieu l’embryologie cardiaque

A

Semaine 3-9

47
Q

5 étapes de l’embryologie cardiaque

A
  1. Vasculogenèse
  2. Constitution du tube cardiaque
  3. Cloisonnement des oreillettes
  4. Cloisonnement des ventricules
  5. Formation des valves
48
Q

5 Renflements du tube cardiaque et structures correspondantes:

A

(Artériel)

Truncus arteriosus:

- Arote ascendante
- Tronc pulmonaire

Bulbus cordis:

- Ventricule droit
- Chambre de chasse aortique

Ventricule primitif:
-Ventricule gauche

Oreilletes primitives:

- Partie trabéculée oreillette droite
- Oreillette gauche complète

Sinus venosus:

- Sinus coronaire
- Partie lisse oreillette droite

(Veineux)

49
Q

Vasculogénèse, schéma conceptuel

A

Hémangioblastes→

 - hémocytoblastes→cellules sanguins
 - angioblastes→cellules endothéliales
50
Q

Qu’est-ce que l’inflexion et la courbure du tube cardiaque?

A
  • Rapprochement extrémité veineuse/artérielle→sinus tranverse (U)
  • 4 prolongement veineux s’écartent→veines pulmonaires→sinus oblique
51
Q

Qu’est-ce que le cloisonnement des oreilletes?

A

Séparation des oreillettes par 2 septums (primum/secondum)

Chaque septum a son orifice qui forme ensemble le FORAMEN OVALE

52
Q

** Quels sont les 3 changements de la circulation à la naissance ? Quelle est la conséquence?

A
  1. Apport O2 : placenta  poumons
  2. Fermeture du foramen ovale
  3. Fermeture du canal artériel

Conséquence:
Cloisonnement des coeurs droit et gauche
-Coeur droit : contenu O2 bas
-Coeur gauche : contenu O2 élevé

53
Q

À quoi sert le foramen ovale et le canal artériel lors de la vie embryonnaire?

A

À court-circuiter la circulation pulmonaire

Foramen ovale:
Oreillette droite→Oreillette gauche

Canal artériel:
Tronc pulmonaire (veine artériel gauche)→Aorte
54
Q

Où se jette la veine ombilicale

A

Dans la veine cave inférieure

55
Q

Vrai ou faux, lors de la vie embryonnaire, parce que l’oreillette gauche est plus près de l’oreillette droite, l’oreillette gauche a la plus grand saturation en oxygène

A

Faux, bien que l’oreillette gauche bénéficie de passage par le foramen ovale, l’aorte bénéficie du canal artériel aussi et est donc plus saturé

56
Q

Vrai ou faux, la placenta a en moyenne une plus grande saturation en oxygène

A

Faux, (on prend oxygène de la mère, donc doit forcément être moins saturé)

57
Q

4 anomalies cardiaques à savoir pour l’examen

A
  1. Communication inter ventriculaire (CIV)
  2. Communication inter auriculaire (CIA)
  3. Tétralogie de Fallot
  4. Coarctation de l’aorte (blocage)
58
Q

Quels sont les 3 types de malformations cardiaques

A
  1. Shunt gauche-droit (pas si pire)
  2. Shunt droit-gauche (bad, sang mal oxygéné)
  3. Obstruction
59
Q

Anomalies septales, quel type, quelle malformation parmi les 4, comment les détecter

A

Type shunt gauche-droit (logique car haute pression vers basse pression)

CIV
•Discontinuité couche musculaire du septum interventriculaire
•Se referme souvent seul
•Écographie/génère souffle

CIA
•Problème imperméabilisation septum interauriculaire (souvent près foramen ovale)
•Plus grave
•Tension pulmonaire élevée

60
Q

Tétralogie de Fallot, 4 anomalies*****

A
  1. Sténose pulmonaire (mauvaise valve pulmonaire)
  2. CIV
  3. Chevauchement de l’aorte (dans le CIV)
  4. Hypertrophie du ventricule droit (pour compensé ↑post-charge/pré-charge)
61
Q

Comment diagnostiquer cliniquement la coarctation de l’aorte?

A

Pression artérielle plus élevé dans les membres supérieurs

qu’inférieurs

62
Q

Où peut avoir lieu la coarctation de l’aorte (2)

A

La sténose peut-être
•Aorte descendante
•Crosse de l’aorte

63
Q

Qu’est-ce qu’entraîne la coarctation de l’aorte (2)

A
  • Augmentation de pression en amont de l’obstruction

* Surdéveloppement compensatoire des artères intercostales