HISTERECTOMIA E PERINEOPLASTIA

Question 1

QUAIS ÓRGÃOS GENITAIS INTERNOS FEMININOS SÃO RECOBERTOS POR PERITÔNIO?

Answer 1

Fundo e corpo do útero, ovários, tubas uterinas

Question 2

Que espaços e fossa tem relação com o órgão genital feminio

Answer 2

Cavidade peritoneal
- espaço subperitoneal
- fossa isquioanal
- espaço profundo do períneo
- espaço superficial do períneo
- espaço subcutâneo do períneo

Question 3

O que tem na cavidade peritoneal

Answer 3

• Alças do íleo
• Apêndice vermiforme
• Colo sigmoide

Question 4

O que tem no espaço subperitoneal

Answer 4

• ureteres próximos às suas desembocaduras
• A. e V. Iliaca internas, com ramos viscerais e parietais
• A. e V. obturatórias
• Plexo sacral
• Plexo hipogástrico inferior

Question 5

O que tem na fossa isquioanal

Answer 5

-A. e V. pudendas internas
N. pudendo com ramos

Question 6

OS VASOS SANGUÍNEOS E LINFÁTICOS E OS NERVOS OVARIANOS CRUZAM A MARGEM DA PELVE, ENTRANDO E SAINDO DA FACE SUPEROLATERAL DO OVÁRIO DENTRO DE UMA PREGA PERITONEAL. QUAL SERIA ESSA PREGA?

Answer 6

LIGAMENTO SUSPENSOR DO OVÁRIO

Question 7

QUEM SOU EU?

É CONSTITUÍDO POR UMA
CAMADA ANTEROPOSTERIOR DE
PERITÔNIO DOBRADA SOBRE O ÚTERO E
SE ESTENDE DO LIGAMENTO REDONDO
ATÉ OS LIGAMENTOS INFUNDÍBULO
PÉLVICOS. AJUDA A MANTER O ÚTERO
EM POSIÇÃO E PODE SER DIVIDIDO EM
MESOMÉTRIO, MESOSSALPINGE E
MESOVÁRIO.

Answer 7

Lig. largo do útero

Question 8

Quais são os ligamentos do útero

Answer 8

• útero- ovarico
• redondo do útero
• largo do útero
• suspendor do ovário
• transverso do colo
• uterossacro

Question 9

De onde vem o suprimento sanguineo do útero?

Answer 9

É FORNECIDO PELA ARTÉRIA UTERINA

Question 10

A arteria úterina se origina de que arteria?

Answer 10

A. iliaca interna

Question 11

A ARTÉRIA UTERINA CRUZA QUAL ESTRUTURA?

Answer 11

TERÇO INFERIOR DO URETER ANTES DA JUNÇÃO CERVICO UTERINA

Question 12

HISTERECTOMIA

QUANDO É FEITA?

Answer 12

-PREVENÇÃO DE CÂNCER DE COLO DE ÚTERO
-MIOMA UTERINO
-SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL
-ENDOMETRIOSE
-PROLAPSO UTERINO

Question 13

HISTERECTOMIA

Qual a diferença entre a total e parcial

Answer 13

A parcial mantel o colo do útero
A total retira o colo do útero + corpo-> o mais usado

Question 14

HISTERECTOMIA

O que seria subtotal

Answer 14

É retirado apenas o corpo uterino, sendo preservado o colo do útero.
Não usado hoje em dia

Question 15

HISTERECTOMIA

O que é a radical (tipo) e sua indicação

Answer 15

Útero+ ligamentos (os paramétrios) + porção superior
da vagina
* doença maligna ginecológica.

Question 16

Histerectomia

Quais são as complicações?

Answer 16

Ureter atingido durante clampeamento dos vasos uterinos
- hemorragia
- lesão no trato urinário (bexiga e ureter)
- lesão intestinal

Question 17

HISTERECTOMIA

Quais tipos de incisão tem

Answer 17

• transversal
• vertical

Question 18

HISTERECTOMIA

Quais maneiras tenho para fazer

Answer 18

• Abdominal
• vaginal
• laparoscópica

Question 19

HISTERECTOMIA

indicações

Answer 19

• Doenças malignas ou pré-malignas uterinas
• Emergências obstétricas
• Miomas
• Hemorragias uterinas anormais
• Endometriose
• Pólipos
• Infecções (ex.: por Clostridium)

Question 20

Perineoplastia

O que é

Answer 20

É um procedimento no qual há redução cirúrgica da largura do períneo, com finalidade estética e/ou funciona

Question 21

Perineoplastia

Como é feito?

Answer 21

realizamos a excisão dos tecidos na linha média, abrangendo o períneo e porção inferior da vagina posterior, aproximando os tecidos imediatamente laterais à zona de excisão

Question 22

Perineoplastia

Contraindicações

Answer 22

**Pacientes que planejam ter filhos por parto vaginal no futuro;
**Pacientes com infecções ativas;
**Pacientes com lesões cutâneas não diagnosticadas ou outra patologia da região vulvar.

Question 23

HISTERECTOMIA

Complicações

Answer 23

• HEMORRAGIA
• INFECÇÃO
• LESÃOVESICAL
• LESÃOURETÉRICA
• LESÃODE ALÇA INTESTINAL

Question 24

HISTERECTOMIA

Complicações: LESÃO NA HISTERECTOMIA, PASSA POSTEROMEDIALMENTE AO CANAL OBTURATÓRIO E ÉCRUZADA SUPERIORMENTE PELA ARTÉRIA UTERINA EM SEU TRAJETO.

Answer 24

URETER

Question 25

HISTERECTOMIA

Qual ligamento é ligado durante a cirurgia

Answer 25

Lig. redondo e transverso

Question 26

HISTERECTOMIA

Qual a REGIÃO MENOS MÓVEL DO ÚTERO, NA
QUAL SE FIXAMOS LIGAMENTOS TRANSVERSOS (CARDINAIS) E UTEROSSACROS

Answer 26

Colo uterino

Question 27

HISTERECTOMIA

Qual LIGAMENTO FORMADO POR TEC. CONJUNTIVO QUE LIGA AS LATERAIS UTERINAS ATÉ OS GRANDES LÁBIOS; PASSA PELO CANAL INGUINAL.

Answer 27

Lig. redondo

Question 28

Quais são as três partes do M. levantador do ânus

Answer 28

• MÚSCULO PUBORRETAL,
• PUBOCOCCÍGEO
• ILIOCOCCÍGEO.
  EM GERAL MAL DESMARCADAS, MAS DENOMINADAS DE ACORDO COM AS INSERÇÕES E O TRAJETO DAS FIBRAS

Question 29

O CORPO DO PERÍNEO É O LOCAL DE CONVERGÊNCIA E ENTRELAÇAMENTO DE FIBRAS DE VÁRIOS MÚSCULOS. CITE-OS (5)

Answer 29

• BULBOESPONJOSO
• ESFÍNCTER EXTERNO DO ÂNUS
• MÚSCULOS TRANSVERSOS
• SUPERFICIAL E PROFUNDO DO PERÍNEO
• LEVANTADOR DO ANUS

Question 30

O que divide o prineo em duas partes?

Answer 30

LINHA IMAGINÁRIA QUE ATRAVESSA OS DOIS TÚBERES ISQUIÁTICOS.

Question 31

Quais são DOIS TRÍGONOS do períneo

Answer 31

FICA O TRÍGONO UROGENITAL, ANTERIORMENTE, E O TRÍGONO ANAL FICA POSTERIOR A ELA. (DOIS TÚBERES ISQUIÁTICOS.)

Question 32

Perineoplastia

Indicações (7)

Answer 32

• INCONTINÊNCIA URINÁRIA
• DORES NA REGIÃO DO PERÍNEO
• ROTURA PERINEAL
• BAIXA LIBIDO OU DESCONFORTO DURANTE A RELAÇÃO, RETOMAR FUNÇÃO SEXUAL
• ALTERAÇÕES NOS HÁBITOS INTESTINAIS
• DESEJO DE RECONSTRUIR A REGIÃO APÓS SUCESSIVAS GESTAÇÕES PARA AUMENTO DA AUTOESTIMA.
• PROLAPSO VAGINAL (retocele, cistocele)
• estreitamento do introito vaginal

Question 33

Quais são os ligamentos (6)

Answer 33

• REDONDO DO ÚTERO
• LARGO (MESOMÉTRIO),
• MESOSSALPINGE
• MESOVÁRIO
• CARDINAIS (TRANSVERSOS)
• UTEROSSACRO

Question 34

Quais são as partes da tuba uterina (6)

Answer 34

1. PARTEUTERINA (INTRAMURAL)
2. ISTMO
3. AMPOLA
4. INFUNDÍBULO
5. FÍMBRIAS
6. APÊNDICEVESICULOSO OU HIDÁTIDE DE MORGAGNI

Question 35

REFLEXÃO PERITONEAL QUE COMPÕE O LIGAMENTO LARGO E RECOBRE OS OVIDUTOS.

Answer 35

MESOSSALPINGE

Question 36

“PREGA PERITONEAL (LIGAMENTO) QUE ENVOLVE OS VASOS SANGUÍNEOS, LINFÁTICOS E NERVOS OVARIANOS, SE TORNA CONTÍNUA COMO MESOVÁRIO DO LIGAMENTO LARGO AO CRUZAR A MARGEM DA PELVE.

Answer 36

Suspenso do ovário

Question 37

Quais são os ligamento do ovário

Answer 37

• Suspenso do ovário
• Próprio do ovário

Question 38

“ESTRUTURAS PARA ONDE DRENAM AS VV. TUBÁRIAS, ALÉM DO PLEXO VENOSO UTEROVAGINAL.

Answer 38

VEIAS OVARIANAS

Question 39

Como é a irrigação da vulva e da vagina?

Answer 39

-artéria uterina
-artéria vaginal
-artéria pudenda interna