hipotiroidismo Flashcards
que es ?
ausencia o deficiencia de hormonas tiroideas desde el nacimiento
hIPOTIROIDISMO MAS FRECUENTE
HIPOTIROIDISMO PRIMARIO
Hipotiroidismo central:
defecto en l formación en la linea media
ipotiroidismo transitorio:
inmadurez en el eje, mas común en px prematuros
En quien es mas frecuente
mujkeres
en pacientes con defecto en la linea media hacer siempre…
perfil tiroideo completo
principal causa de hipotiroidismo congenito
Disgenesia tiroidea tiroides ectopica
riesgo de herencia m ultifactoprial
3%
asociación de htc como dishormonogenesis
10-15 % por la alteración de enzimas que sintetizan hormonas tiroideas por mutación o descodificación en simportador NA-i
tipo de herencia en embarazo
AR
consecuencias de hipotiroidismo
disminuye actividad celular, hipocrecimiento y retraso mental
primer causa de retraso mental prevenible
hipotiroidismo congenito
CC
se sospecha porque se puede compartir con otras enfermedades
1punto:
problemas de alimentación
estreñimiento
inactividad
hipotonia
hernia umbilical
macroglosia
1.5punto
piel seca
fontanela posterior >5mm
3pt
fascias caracteristica
como son las fascines toscas
pliegue nasogeniano hinchado
mixedema
hipotonia
piel seca
surco nasociliar hinchado
macroglosia
otros datos clínicos de hipot
llanto ronco
estreñimiento
somnolencia
lentitud de ingesta
DX
tmiz neonatal entre 3 y 5 dia de vida
sospecha con rsh >10 de talón
o mas de 15 si es de cordon ubilical
c¡dx de confirmacion
perfil tiroideo con rsh alta y deficit de t3 y t4
cuando se debe iniciar tx ?
antes de la 2da semana de vida
Tx
levotiroxina 10 a 15 mcg dia
en ayuno
con agua 30 min antes de la toma de la mañana
esta dosis generaría tormenta tiroidea en adultos
es en cuchara de metal con agua porque en plástico se adhiere a el
ajustar dosis por aumento de peso
