planes de hidratacion Flashcards
como se define la diarrea
Es una alteración en la motilidad intestinal con evacuaciones disminuidas de consistencia por 3 o mas veces en un día
son la segunda causa de muerte en …
menores de 5a
duración de diarrea acuosa aguda
<14d
diarrea persistente dura
> 14d
se le conoce como disenteria
diarrea mucosanguinolienta
que es el kwashiorkor
diarrea con desnutricon
etiologia de diarreas agudas en niños
virales en un 80 % casos y bacteriana en un 10 o 20%
Agente viral mas frecuente en eda
rotavirus
Etiología bacteriana mas frecuente en eda
E.coli
FR para eda
Higiene deficiente
desnutrición
guarderías (guardia)
menores de 1a
sin lactancia materna
pollo mal cocido campylobacter
contrato con tortuga por salmonella
invierno norovirus
que se evalua en la esscala de valuacion clinica
Apariencia general
ojos
membranas mucosas
lagrimas
peso corporal
De que habla ujn puntaje normal sin deshidratación
Apariencia general, ojos, peso corporal normal
mucosas húmedas y lagrimas presentes.
Puntaje 1 en la escala de evaluación
Sediento, irritable, letargico o inquieto
ojos discretamente hundidos
mucosas pegajosas
lagrimas disminuidas
perdida de peso corporal de 1 a 5 %
Puntaje 2 en escala de evaluación clínica
Somnoliento, piel fría o sudorosa
ojos muy hundidos
mucosas secas
lagrimas ausentes
perdida de peso corporal de mas de 6%
un score 0 habla de
Ausencia de deshidratación
Score de 1-4
Deshidratación leve
Score de 5 a 8
Deshidratación moderada a grave
Cuanto porcentaje de peso hace que sea un px sin deshidratacion
<5%
cuanto porcentaje de perdida de peso hace que sea una deshidratación leve-moderada
5-10%
cuanto porcentaje de perdida. de kg hace que sea una deshidratación grave
> 9-10%
Plan A de hidratación con método dhaka
estado general alerta, ojos normales. boca y lengua húmeda y perdida de peso menor de 5 %
sed normal, llenado capilar de 2s
SIn deshidratacion
administrar vso a cucharadas o en taza después de cada vomito
en menores de un año se da 75ml
en mayores de un año 150ml
Plan B
inquieto o irritable
llanto sin lagrima
boca y lengua secas
perdida de peso de 5 a 10 %
saliva espesa
sed aumentada
llenado capilar de mas de 2s
deshidratación moderada
admin. eso 50-100ml por kg durante 2-4h fraccionado en 8 dosis c 30min.
Plan C
somnoliento o comatoso
no puede beber
pulso debil o ausente
llenado capilar2s
perdida de peso mayor a 10%
deshidratación grave
admin ss iv 100 ml/kg hora
administrar 30 mll en 30 min y después 70 mil de mantenimiento.
si después de la primer carga el pulso es débil. pasar la siguiente carga en 20 min. si hay mejora, continuar con el esquema para la primera y segunda horac
cuando se va a segundo nivel
Sospecha de sepsis
deshidratación grave
alt. neurological
sospecha de patología qx
enfermedad concomitante como neumonia malaria o meningitis
