Hipoparatiroidismo

Question 1

Definición de Hipoparatiroidismo

Answer 1

Transtorno caracterizado por hipocalcemia e hiperfosfatemia en ausencia de IR, lisis tumoral e hipomagmesemia. Niveles de PTH insuficientes

Question 2

Etiología del Hipoparatiroidismo

Answer 2

-posquirurgica (más frec)
-agenesia de las glándulas paratiroides
-pos radioterapia
-infiltracion de la glándula

Question 3

Clínica del Hipoparatiroidismo

Answer 3

Neuromusculares
Parestesias periorales y en dedos
Tetania espontánea o latente
Signo de Chvostek
Signo de Trousseau

SNC
Irritabilidad
Deterioro cognitivo
Convulsiones

Cardiovasculares
Prolongación del QT
Ensanchamiento del QRS
Depresión del ST

Question 4

Diagnóstico de Hipoparatiroidismo

Answer 4

Calcio sérico bajo (6 - 7 mg/dl)
Calciuria disminuida
Fósforo sérico aumentado
PTH baja o indetectable
1,25(OH)2 vit D normal o disminuida
FAL normal

Question 5

Tto del Hipoparatiroidismo

Answer 5

Calcio:1 a 3 g/día
Vit D 25000 a 100000 U/día
Tiazidas con dieta hipoNa
Corregir alcalosis y la hipomagmesemia
Evaluar PTH recombinante si resistencia al tto

Question 6

Tto de la tetania

Answer 6

1. Una ampolla de gluconato de cálcio al 10% en bolo lento iv
2. Goteo de 6-10 ampollas de gluconato de cálcio al 10% en 500 de DX 5% en 24 h
3. Combinar con Calcio, calcitriol VO
4. Control de lab estricto