Hipertensión Flashcards
¿Qué puede causar la hipertensión arterial (HTA)?
La HTA puede ser causada por un aumento del gasto cardíaco o un incremento de la resistencia periférica debido a la constricción de los vasos sanguíneos.
¿Cómo se relaciona el volumen vascular con la HTA?
Un aumento en el volumen vascular puede provocar un incremento del gasto cardíaco, lo que puede llevar a HTA.
¿Qué factores pueden contribuir al desarrollo de la HTA?
Factores como la disfunción del sistema nervioso simpático, la reabsorción renal de sodio, cloro y agua, y la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona son algunas de las causas.
¿Cómo afecta el sistema nervioso simpático a la HTA?
Un aumento de la actividad del sistema nervioso simpático puede contribuir al desarrollo de la HTA al aumentar la vasoconstricción y el gasto cardíaco.
¿Qué influencia tiene la reabsorción renal de sodio en la HTA?
La reabsorción excesiva de sodio, cloro y agua por parte de los riñones puede generar un aumento del volumen extracelular, lo que eleva la presión arterial.
¿Qué papel juega el sistema renina-angiotensina-aldosterona en la HTA?
El aumento de la actividad de este sistema provoca la expansión del volumen de líquido extracelular y el aumento de la resistencia vascular, contribuyendo a la HTA.
¿Cómo afecta la disfunción del endotelio vascular a la hipertensión?
La disminución de la vasodilatación de las arteriolas, debido a una disfunción del endotelio vascular, puede aumentar la resistencia periférica y contribuir a la HTA.
¿Qué es la resistencia a la insulina y cómo está relacionada con la HTA?
La resistencia a la insulina puede estar asociada con la HTA, la diabetes tipo 2, la hipertrigliceridemia y la obesidad, debido a la alteración del metabolismo.
¿Qué papel juega la respuesta inmunitaria en la HTA?
La activación de la respuesta inmunitaria innata y adaptativa puede contribuir a la inflamación y disfunción renal, lo que aumenta el riesgo de HTA.
¿Cómo influye el envejecimiento en la HTA?
Con el envejecimiento, se producen cambios estructurales y funcionales en el corazón, vasos sanguíneos y riñones que contribuyen al aumento de la presión arterial.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes de la HTA?
Las manifestaciones incluyen cambios en la retina (hemorragias, exudados), coronariopatía, insuficiencia cardíaca (IC) y alteraciones en los riñones.
¿Qué cambios en la retina son indicativos de HTA?
Hemorragias, exudados, estrechamiento arteriolar y manchas algodonosas son indicativos de daño retinal debido a la HTA.
¿Qué es el papiledema y cuándo ocurre en la HTA?
El papiledema, que es el edema de la papila óptica, puede ocurrir en casos graves de HTA.
¿Cómo se relacionan la coronariopatía y la HTA?
La HTA puede llevar a coronariopatía, causando angina y infarto de miocardio (IM), debido al daño en las arterias coronarias.
¿Qué puede ocurrir en el corazón como consecuencia de la HTA?
El daño cardíaco puede producir insuficiencia cardíaca (IC) cuando la hipertensión es severa y prolongada.
¿Qué cambios en los riñones se pueden observar debido a la HTA?
El daño renal puede evidenciarse con concentraciones elevadas de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina, lo que puede generar nicturia.
¿Qué es un accidente isquémico transitorio (AIT)?
Un AIT es una manifestación de compromiso cerebrovascular, caracterizada por alteraciones temporales en la visión, el lenguaje y la fuerza.
¿Cómo puede la HTA contribuir a un ictus?
La HTA puede contribuir a un ictus (accidente cerebrovascular) debido a su efecto sobre los vasos sanguíneos cerebrales, que pueden dañarse o romperse.
¿Cómo se realiza la valoración diagnóstica de la HTA?
Se realiza una anamnesis completa, una valoración física, un examen de retinas y estudios de laboratorio como análisis de orina, química sanguínea y ECG.
¿Qué hallazgos pueden sugerir daño renal en un paciente con HTA?
Elevaciones en BUN, creatinina y la presencia de microalbuminuria o macroalbuminuria son indicativos de daño renal.
¿Qué se evalúa con un ECG en pacientes con HTA?
El ECG se usa para evaluar la hipertrofia ventricular y otros posibles efectos en el corazón debido a la HTA.
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de la HTA?
El objetivo del tratamiento es prevenir las complicaciones y la muerte manteniendo la presión arterial por debajo de 140/90 mm Hg.
¿Qué fármacos se utilizan para tratar la HTA?
Los fármacos para la HTA incluyen aquellos que disminuyen la resistencia periférica, el volumen sanguíneo o la fuerza de contracción del miocardio.
¿Cuáles son los tipos de crisis hipertensiva que requieren intervención inmediata?
Las crisis hipertensivas se dividen en emergencia hipertensiva y urgencia hipertensiva, ambas con presiones mayores de 180 mm Hg sistólica y 120 mm Hg diastólica.
