Hierro Flashcards

1
Q

Como se encuentra el hierro en los alimentos.

A

En su forma ferrosa. (Fe 2+)

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2
Q

Que enzima reduce el hierro para hacerlo férrico?.

A

Ferroreductasa.

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3
Q

Donde se encuentra almacenado la mayor cantidad de hierro en el cuerpo?.

A

En la hemoglobina.

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4
Q

Donde más se almacena el hierro en el cuerpo?.

A

En los enterocitos y en los macrófagos reticuloendoteliales.

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5
Q

Donde se absorbe el hierro?.

A

En el duodeno proximal en la unión gastroduodenal.

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6
Q

Cuanto se absorbe de hierro al día.

A

1-2 miligramos.

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7
Q

Que molécula introduce al hierro en el enterocito?.

A

DMT1 (Divalent metal transport).

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8
Q

Describe brevemente el ciclo del hierro?.

A
  1. El hierro ferroso se reduce por el pH gástrico.
  2. Se absorbe por el DMT1 y se almacena con ferritina o se introduce a la sangre por medio de la ferroportina 1 con ayuda de la hepcidina.
  3. Se transporta por la ferritina en la sangre.
  4. La transferrina lleva el hierro a los tejidos.
  5. Se unen a TRF-1 en las células blanco.
  6. Otro tanto se une a TRF-2 en el hígado para la regulación de hepcidina.
  7. Se internaliza por medio de la mitoferrina para su uso por la protoporfirina IX
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9
Q

Menciona a los 4 determinantes del contenido de hierro en el cuerpo

A
  1. Enterocitos. Regulan la absorción de hierro.
  2. Precursores eritroides. Utilización del hierro.
  3. Macrófagos reticuloendoteliales. Almacenamiento y reciclaje.
  4. Hepatocitos. Almacenamiento y regulación endócrina.
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10
Q

Cuales son los requerimientos diarios de hierro.

A

1-3mg

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11
Q

Como regula la tensión del enterocito la absorción de hierro.

A

Por medio del receptor inducible de hipoxia 2alfa (HIF-2a) y la subsecuente alteración en la transcripción del DMT1 y ferroportina.

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12
Q

Que es la Hepcidina

A

Hormona peptídica que se produce en el hígado, encargada de la inhibición de la absorción del hierro en el lúmen del intestino. Esto lo hace degradando la ferroportina, impidiendo el transporte de hierro del enterocito a la circulación.

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13
Q

Quien transporta al hierro en la circulación?.

A

La transferrina.

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14
Q

Como se introduce el hierro en la célula?.

A

Por medio de la regulación de TFR1 (Transferrin surface receptor 1).

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15
Q

Que sucede con el hierro no unido a transferrina?

A

Se une a otras sustancias como el citrato y se absorbe en las células más fácilmente.

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16
Q

Cuanto hierro libera diariamente el sistema reticulo endotelial

A

25mg

17
Q

De donde obtiene el SRE el hierro?

A

De la fagocitosis de eritrocitos.

18
Q

Que es la ferritina?

A

Una metaloproteína, que tiene dos tipos de cadenas (ligeras y pesadas), y se encarga de almacenar el hierro.

19
Q

Que tipo de acción tienen las cadenas pesadas de la ferritina?

A

Actividad de ferroxidasa, necesaria para la oxidación del hierro ferroso.

20
Q

Que tipo de acción tienen las cadenas ligeras de la ferritina?

A

Promueven la mineralización y nucleación del hierro.

21
Q

Que es el BMP-6

A

Molécula de señalización extra celular que inicia la regulación de proteínas SMAD para la transcripción de hepcidina.

22
Q

Que interleucina regula a la hepcidina

A

Interleucina 6

23
Q

Que es la hemojuvelina?.

A

Un correceptor de BMP-6

24
Q

Como regula la hepcidina a la ferroportina

A

Uniendose a ella, internalizando y degradando su estructura.

25
Q

Que significa Hemosiderosis

A

Depósito de hierro en órganos y tejidos.

26
Q

Que significa Hemocromatosis

A

Es el daño producido por la hemosiderosis

27
Q

Patrón de herencia de la hemocromatosis

A

Autosómico recesivo

28
Q

Fisiopatología de la Hemocromatosisd Hereditaria

A

Mutaciones en la proteína HFE, cuyo efecto es un aumento en la absorción de hierro a nivel intestinal.

29
Q

Cual es la mutación más frecuente en la hemocromatosis

A

C282Y.
Mutación de G a A en el nucléotido 845 que da como resultado una sustitución de Cisteína por tirosina en la posición 282.

30
Q

Porcentaje de pacientes con Hemocromatosis sin una mutación de HFE detectable

A

15-30%

31
Q

GOLD standar de diagnóstico de Hemocromatosis

A

Biopsia de hígado

32
Q

Niveles de saturación de transferrina sospechosos de hemocromatosis

A

> 45%

33
Q

Nivel de Ferritina Normal

A

40-200

34
Q

Nivel de Hierro sérico normal

A

60-180

35
Q

TIBC normal

A

250-450

36
Q

Saturación de transferrina normal

A

20-50

37
Q

Nivel de Transferrina normal

A

300-360

38
Q

Que es la Hepcidina

A

Polipéptido producido por el hígado, regulador hormonal de la homeostasis de hierro.