Leucemia Aguda Mieloide Flashcards
Clasificación de la OMS de LAM
- Con anormalidades citogenéticas.
- Relacionado a mielodisplasia.
- Relacionado a tratamiento previo
- Relacionado a Down
- No especificado.
- Sarcoma Mieloide
- Indiferenciada
- NBCD
Anormalidades citogéneticas descritas de LAM
- t(8;21), (q22;q(22) RUNX1/RUNX1T1.
- inv(16)(p13.1q22) t(16)(p13.1q22) CBFB-MYH11
- t(15;17)(q24.1;q21.1) PML-RARA
- t(9;11) (p22,q23) MLLT3-MLL
Citogenética de riesgo adverso en LAM
inv(3)(q21q26.2), t(3;3). RPN1-EVI1 t(6;9) t(v;11)(v;23) rearreglos MLL -5 o del5q, -7;abnl(17p) Cariotipo complejo
Citogenética de riesgo intermedio I en LAM
NPM1 y FLT3-ITD (cariotipo normal)
NPM1 WT y FLT3-ITD (cariotipo normal)
NPM1 SIN FLT3-ITD (cariotipo normal)
Citogenética de riesgo favorable en LAM
t(8;21) RUNX1/RUNX1T1
inv(16)
t(16;16)
t(15;17) (PML/RAR)
Genética molecular de riesgo favorable en LAM
NPM1 y CEBPa
Genética molecular de riesgo fevorable en LAM
t(8;21)(q22;q22) RUNX1-RUNX1T1
inv(16) o t(16;16)
NPM1 sin FLT3-ITD
CEBPA
Describe brevemente el tratamiento de LAM
7+3 Como fase de inducción, dos ciclos lo ideal.
HiDAC como consolidación
Mantenimiento con metrotexate, 6-mrcaptopurina
Dosis y administración de 7+3
Daunorrubicina 60mg/m2 por día por 3 días.
Citarabina 100mg/m2 infusión continua por 7 días.
HiDAC, dosis y administración.
Citarabina 3gr/m2 cada 12 horas en infusión de 3 horas días +1 +3 +5.
Medicamento asociado con LAM
Inhibidores de topoisomerasa
Tres enfermedades asociadas a LAM
Síndrome de Down
Anemia de Fanconi
Síndrome Mielodisplásico
Porcentaje de pacientes que se exponen a Inhibidores de topoisomerasa que desarrollan LAM
30%
Clasificación de la FAB de LAM
M0 Sin diferenciación M1 Sin maduración M2 Con maduración M3 Promielocítica M4 Mielo/monocítica y Mielomono con EOS M5 Monocítica M6 Eritroleucemia M7 Megacarioblástica
Inmunofenotipo de LAM
CD33, CD13, CD11c, HLA-DR, CD34