Anemia

Question 1

Menciona cinco determinantes de la concentración de hemoglobina

Answer 1

Edad
Sexo
Raza
Altitud

Question 2

Cuales son las tres causas más frecuentes de anemia

Answer 2

Pérdida
Destrucción
Disminución de producción

Question 3

Define Hemoglobinuria paroxística nocturna

Answer 3

Desorden adquirido, donde se manifiesta una deficiencia de CD55 y CD59, que tiene como consecuencia una hemólisis intravascular.
C55 inhibe a C3 convertasa
C59 inhibe la incorporación de C9 a MAC

Question 4

Cual es la única anemia hemolítica adquirida con transtorno intrínseco del eritrocito

Answer 4

HPN

Question 5

Cual es la causa de la HPN

Answer 5

Mutación somática de PIGA, un gen en el cromosoma X.

Question 6

Que codifica el gen PIGA

Answer 6

La síntesis de las moléculas GPI

Question 7

Diagnóstico de HPN

Answer 7

CD55 y CD59 con baja expresión

Question 8

Menciona la clasificación de las anemias hemolíticas

Answer 8

Hereditarias/Adquiridas
Intravascular/Extravascular
Intrínseca/extrínseca

Question 9

Donde se codifica la cadena alfa de la Hb

Answer 9

Cromosoma 16

Question 10

Donde se codifica la cadena beta de la Hb

Answer 10

Cromosoma 11

Question 11

Composición del Heme

Answer 11

Hierro ferroso y protoporfirina

Question 12

La alfa talasemia se debe a

Answer 12

Deleciones que disminuyen la síntesis de cadenas alfa de la hemoglobina

Question 13

La beta talasemia se debe a

Answer 13

Deleciones que disminuyen la síntesis de cadenas beta de la hemoglobina

Question 14

Clasificación de las Talasemias

Answer 14

A/B
Asintomático
Talasemia Menor (Portador)
Talasemia Mayor (Dependiente de transfusión)
Talasemia Intermedia

Question 15

Describe brevemente la talasemia Beta

Answer 15

Más frecuente en pacientes del mediterráneo
>150 mutaciones y deleciones del complejo de Beta Globina que se encuentra en el cromosoma 11.
La Beta Talasemia mayor se llama anemia de Cooley
Eritropoyesis ineficáz

Question 16

Característica en FSP de la talasemia Beta

Answer 16

Anemia microcítica, hipocrómica.
Células clave
Eritropoyesis ineficaz con depósitos de Hb en eritrocitos

Question 17

La anemia de Cooley es

Answer 17

Síndrome de Beta talasemia mayor donde se presenta:
° Fracturas patológicas
° Retraso del crecimiento
° Hepato-esplenomegalia
° Litiasis vesicular
° Insuficiencia Cardíaca
° Sobrecarga de Hierro
° Bacteremia por Yersinia Enterocolítica

Question 18

Laboratorios de Beta Talasemia

Answer 18

° Anemia microcítica hipocrómica
° VCM <
° Reticulocitosis
° Células Blanco.
° Anisopoiquilocitosis
° Puntilleo basófilo
° Electroforesis de proteínas con ausencia de cadenas Beta y aumento de cadenas Alfa o gamma

Question 19

Nivel de ferritina por el cual se debe iniciar terapia de quelación de hierro

Answer 19

> 1000 mg/dL

Question 20

Nivel de vitamina B12 (Cobalamina) con el que se excluye diagnóstico deficiencia

Answer 20

> 300 pg/mL

Question 21

Interpretación de niveles de B12 (Cobalamina)

Answer 21

> 300 pg/mL (>221 pmol/L) – Normal.
200 a 300 pg/mL (148 to 221 pmol/L) – Borderline deficiencia posible.
<148 pmol/L) – Bajo, consistente con deficiencia. Especificidad de 95 a 100%

Question 22

Menciona deficiencias nutricionales poco frecuentes de Anemia

Answer 22

Deficiencia de vitamina A
Deficiencia de vitamina B6
Deficiencia de Cobre

Question 23

Mecanismo de Acción del Eculizumab

Answer 23

Inhibe C5, previniendo la formación de C5a y C5b, impidiendo la formación de CAM.

Question 24

Cual es la diferencia clínica entre Anemia Aplásica y HPN?

Answer 24

La hemólisis

Question 25

Defectos Intracorpusculares en la anemia hemolítica

Answer 25

Hemoglobina
Membrana del Eritrocito
Metabolismo