hidrocele e cisto de cordão

Question 1

conceito

Answer 1

• hidrocele é o acúmulo de líquido peritoneal dentro da túnica vaginal do testículo, pode ser residual ou comunicante.
• cisto de cordão é o acúmulo de líquido peritoneal dentro de porção do conduto peritoneovaginal que persistiu, sem relação com a túnica vaginal do testículo, tb pode ser residual ou comunicante (comunica c a cavidade abdominal)

Question 2

não comunicante

Answer 2

o processo vaginal obliterou-se e certa quantidade de líquido peritoneal ficou aprisionada na túnica vaginal ou em qqr outra porção do conduto. esse tipo de hidrocele é comum nos primeiros meses de vida.

Question 3

comunicante

Answer 3

o processo vaginal encontra-se aberto, podendo fluir livremente líquido peritoneal da cavidade abdominal para a túnica vaginal ou para qualquer outra porção do conduto que persistiu

Question 4

quadro clínico anamnese

Answer 4

na anamnese deve ser esclarecido:
- desde quando notaram a presença do aumento de volume
- onde está localizado o aumento de volume
- o aumento de volume se exacerba com esforços?
- o aumento de volume não está sofrendo alterações de seu volume em semanas, meses? ou sempre foi invariável?
- o aumento de volume vem diminuindo lentamente ao longo das semanas e meses?
- o aumento de volume sofre variações diurnas?
- o aumento de volume apareceu subitamente?

Question 5

quadro clínico exame físico

Answer 5

o diagnóstico diferencial entre os 2 vai depender de sua localização anatômica, a palpação demonstra algumas características:
- consistência do aumento de volume varia do mole ao duro (sob tensão). nas comunicantes, ela pode variar durante o dia na dependência da quantidade maior ou menor de líquido que transita pela comunicação
- o pólo superior do aumento do volume é palpável
- habitualmente são irredutíveis à expressão. se existir comunicação é estreita e sinuosa, causando resistência e impossibilidade de redução do líquido pela expressão manual
- são transilumináveis

Question 6

tratamento

Answer 6

indicações cirúrgicas, após os 18 meses de vida (1,5 anos). nesse período costuma ocorrer obliteração e reabsorção dos condutos e seus fluidos.

Question 7

motivos que podem fazer cirurgia antes dos 18 meses

Answer 7

• hidrocele ou cisto de cordão que se reduz à expressão no exame clínico, o conduto apresenta diâmetro alargado
• associada a hérnia inguinal
• hidroceles gigantes e tensas
• hidrocele abdominoescrotal