Hernias Flashcards
Outras hérnias
Richter Littré Garangeot Amyand Pantalona Hérnia por deslizamento
Richter- mais comum na femural, pinça borda antimesenterica (tem estrangulamento sem obstrução )
Deslizamento- saco herniado é formado pela víscera q ocupa (cuidado na abordagem cirúrgica) (bexiga e colon)
Littré - conteúdo é divertículo de Mekel na hérnia femural ou ingnal
Amyand- conteúdo apêndice vermiforme
Garangeot- hérnia femoral c apêndice vermiforme
Pantalona - mista : componente direto e indireto
Técnicas cirúrgicas p hérnias Shoudice Lichtenstein Mcvay Bassini
Show- tensão, difícil, 4 planos musculoapaneurotico, menos recidivas mais complexa pode levar dores crônicas
Lichtela - livre de tensão, técnica de escolha uso de tela p reforço da parede posterior. Não pode usar em crianças pq ela vai crescer e a tela não 🤷🏼♀️
Mcvay- boa p hérnia femural ligamento de cooper
Bassini- com tensão sem tela, hérnias estranguladas c infecção q n pode usar tela
Mais hérnias Incisional Ventrais Petit Grynfelt Spiegel
Incisional - onde fez incisão cirúrgica
Ventrais - toda hérnia formada na fáscia anterior da parede abdominal - epigastrica, infraumbilical, supraumbilical
Petit - no triângulo do lombar inferior
Grynfelt no triângulo lombar superior
Spingel - próx cicatriz umbilical, borda semilunar ( 4-7 década de vida)
Umbilical - >4cm deve ser separada c prótese
Exame solicitado no pré op de hérnia incidental sem domicílio
Durante a cirurgia - o retorno das vísceras a cavidade abdominal pode gerar aumento da pressão intra-abdominal e consequente Síndrome comprtimental- por essa razão pode levar insuficiência respiratória aguda.
Solicita-se alem dos pré op padrão: PROVA DE FUNÇÃO RESPIRATÓRIA
